Traumatismo de la arteria poplitea en las luxaciones de rodilla. / Popliteal artery injuries in knee dislocations

Se analizan los traumatismos de arteria poplitea en las luxaciones de rodilla. Se encuentra casi un 30% de lesion de esta arteria en las luxaciones de esta articulacion. El porcentage de amputaciones es alto, 57%, encontrandose intima relacion con la demora en el tratamiento. Se comenta el mecanismo lesional que se explica por la disposicion anatomica del vaso. El tipo de lesion mas frecuente fue la contusion arterial. Se destaca la importancia del estudio arteriografico precoz para el diagnostico temprano. Se aconseja no plantear como causa de la isquemia el espasmo arterial ni el sindrome compartimental, a fin de no retrasar el diagnostico de lesion arterial. El unico tratamiento posible es el quirurgico, con el restablecimiento de la continuidad arterial como medio de salvar el miembro

Pancreas anular. A proposito de cuatro casos. / Annular pancreas. Apropos of 4 cases

Se comenta la patogenia de esta malformacion, siendo la fijacion precoz del esbozo duodenal a la pared anterior del duodeno la teoria mas aceptada. El cuadro clinico es el de obstruccion duodenal y/o de via biliar principal.Puede dar sintomas en cualquier edad de la vida. El diagnostico es clinico y radiologico. El proposito de la presentacion ha sido aportar 4 casos de una malformacion congenita rara, operados en lactantes, y estandarizar la solucion quirurgica mediante derivacion intestinal: duodeno - duodenal o duodeno yeyunal, proscribiendo totalmente la seccion del anillo pancreatico y la gastro-enteroanastomosis

Lesiones duodenales por contusion de abdomen en el nino. / Duodenal injuries due to abdominal trauma in infants

Se analizan 8 observaciones con lesiones que van desde simples sufusiones hemorragicas de duodeno a las mas complejas, con rotura del mismo, asociada o no, a lesion de una o mas visceras abdominales, agrupandolas segun la clasificacion de Lucas y Roman. Se hacen consideraciones sobre el diagnostico y terapeutica de estas lesiones, poniendo enfasis en la importancia de un correcto examen clinico, la busqueda exhaustiva de la lesion intraoperatoria, y la tactica y tecnica a seguir segun los casos. Los resultados obtenidos fueron buenos con curacion en la mayoria de los casos