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1.
Mundo Saúde (Online) ; 46: e11442021, 2022.
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1437437

RESUMO

Objetivou-se compreender os motivos da adesão ou não do participante ao uso da máscara em caso de ter alguma "gripe"; conhecer as ações realizadas pelos participantes para evitar a transmissão quando apresentavam os sintomas de gripe antes da pandemia; identificar a opinião dos participantes sobre o usos de máscara antes da pandemia; verificar as sensações quanto ao uso de máscara facial na pandemia e averiguar a aceitação da população quanto ao uso de máscara facial em caso de sintomas de doenças respiratórias infectocontagiosas na pós-pandemia. Consiste-se em um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 62 participantes usuários de transporte coletivo. Utilizou-se entrevistas semiestruturadas no mês de outubro de 2020. Os dados coletados foram submetidos à análise segundo a fenomenologia social e categorizados conforme abordagem fenomenológica. As motivações para usar a máscara em locais públicos em caso de gripe na pós-pandemia, mostram a preocupação com a prevenção e a proteção consigo e com outros. A não adesão refere-se à dificuldade no convívio social e o desconforto. Assim, compreende-se que o autocuidado esteve presente entre vários discursos dos participantes e que quase a totalidade dos participantes, em caso de "gripe" utilizarão a máscara depois da pandemia. Conclui-se que a educação da população relacionada ao uso de máscara facial na pós-COVID-19, em locais públicos, visando diminuir a disseminação e a contaminação pelas doenças respiratórias infectocontagiosas é primordial.


The objective of this study was to understand the reasons for the participant's adherence or not to the use of mask in case of catching a "flu"; to analyze the actions taken by the participants to avoid transmission when they had flu symptoms before the pandemic; identify the opinion of the participants on the use of masks before the pandemic; to verify the general feeling towards the use of a face mask in the pandemic, and to verify the acceptance of the population regarding the use of a face mask in case of symptoms of infectious and contagious respiratory diseases in post-pandemic times. This consists of a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 62 participants who use public transportation. Semi-structured interviews were used in October 2020. The data collected were subjected to analysis according to social phenomenology and categorized according to a phenomenological approach. The motivations for wearing the mask in public places in case of flu in post-pandemic times show the concern with prevention and protection for themselves and others. Non-adherence refers to difficulty in socializing and discomfort. Thus, it is understood that self-care was present among several answers and that almost all the participants, in case of a "flu", will wear a mask after the pandemic. It is concluded that instructing the population regarding the use of a face mask in public places in post-COVID-19 times in order to reduce the spread and contamination by infectious and contagious respiratory diseases is of paramount importance.

2.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 37(4): e00084820, 2021. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1249417

RESUMO

A vacinação é uma das ações de saúde pública que tem colaborado com a diminuição da incidência das doenças imunopreveníveis. No entanto, as vacinas podem acarretar eventos adversos pós-vacinação. Assim, este estudo teve como objetivos: analisar a prevalência dos eventos adversos pós-vacinação em pessoas idosas; levantar os eventos notificados; identificar as vacinas que causaram eventos e verificar os eventos adversos pós-vacinação e as vacinas administradas que acarretaram internações no Estado de São Paulo, Brasil, nos anos de 2015 a 2017. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa com base nas notificações de eventos adversos pós-vacinação registradas no Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Os resultados mostraram que dentre as 15.196.080 pessoas idosas imunizadas, ocorreram 207 notificações de eventos adversos pós-vacinação, sendo 187 (89%) devido a evento adverso não grave e 15 (8%) por erro de imunização. A maioria dos acometidos era: do sexo feminino (86%); raça branca (49%); com idades de 60 a 69 anos (70%). Dentre as manifestações clínicas destacamos as reações nos locais das aplicações (84%). Constatou-se que 131 casos (64%) evoluíram para cura sem sequelas. Em relação às internações, verificou-se que duas pessoas (2%) foram hospitalizadas devido a efeito adverso grave, a primeira recebeu as vacinas: difteria/tétano adulto (dT), pneumocócica (Pn23) e influenza, e a segunda recebeu Pn23. Observaram-se informações incompletas nas notificações de eventos adversos pós-vacinação. Conclui-se que a notificação do eventos adversos pós-vacinação é essencial. Faz-se necessário o comprometimento dos profissionais no preenchimento adequado da notificação, e ainda, a supervisão da vigilância sanitária visando à qualidade da assistência prestada à pessoa idosa acometida por eventos adversos pós-vacinação.


Vaccination is one of the public health measures that has most contributed to decreasing the incidence of vaccine-preventable diseases. However, vaccines can lead to post-vaccination adverse events. This study thus aimed to analyze the prevalence of post-vaccination adverse events in elderly persons, determine the reported post-vaccination adverse events, identify the vaccines that cause post-vaccination adverse events, and verify the post-vaccination adverse events and vaccines that lead to hospitalizations in the State of São Paulo, Brazil, from 2015 to 2017. This was a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach based on notifications of post-vaccination adverse events recorded in the Information System of the National Immunization Program. The results showed that of the 15,196,080 elderly persons that were immunized, there were 207 reports of post-vaccination adverse events, of which 187 (89%) were non-serious adverse events and 15 (8%) due to immunization errors (IE). The majority of the patients were female (86%), white (49%), and from 60 to 69 years of age (70%). Clinical manifestations featured local reactions at the injection site (84%). There were 131 cases (64%) that evolved to cure without sequelae. Two individuals (2%) were hospitalized due to serious adverse events. The first had received adult diphtheria/tetanus (dT), pneumococcal (Pn23), and influenza vaccines, and the second had received Pn23. The post-vaccination adverse events notifications showed incomplete information. In conclusion, notification of post-vaccination adverse events is essential. Health professionals need to be committed to adequate completion of the notification forms, with health surveillance supervision aimed at quality of care for elderly persons with post-vaccination adverse events.


La vacunación es una de las acciones de salud pública que ha colaborado a la disminución de la incidencia de enfermedades inmunoprevenibles. No obstante, las vacunas pueden acarrear eventos adversos de posvacunación. Por ello, este estudio tuvo como objetivos: analizar la prevalencia de los eventos adversos de posvacunación en personas ancianas; recoger los eventos adversos de posvacunación notificados; identificar las vacunas que causaron eventos eventos adversos de posvacunación y verificar los eventos eventos adversos de posvacunación y las vacunas administradas que provocaron internamientos en el Estado de São Paulo, Brasil, durante los años de 2015 a 2017. Estudio descriptivo, transversal, de abordaje cuantitativo basado en las notificaciones de eventos adversos de posvacunación, registradas en el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones. Los resultados mostraron que, entre las 15.196.080 personas ancianas inmunizadas, ocurrieron 207 notificaciones de eventos adversos de posvacunación, siendo 187 (89%) debidas a un evento adverso no grave y 15 (8%) por error de inmunización. La mayoría de los afectados era del sexo femenino (86%); raza blanca (49%); con edad de 60 a 69 años (70%). Entre las manifestaciones clínicas se destacaron las reacciones en los lugares de la aplicación de la vacuna (84%). Se constató que 131 casos (64%) evolucionaron a una cura sin secuelas. En relación con los internamientos se verificó que dos personas (2%) fueron hospitalizadas, debido a un efecto adverso grave, la primera recibió las vacunas: difteria/tétano adulto (dT), neumocócica (Pn23) y gripe y la segunda recibió Pn23. Se observó información incompleta en las notificaciones de eventos adversos de posvacunación. Se concluye que la notificación del eventos adversos de posvacunación es esencial. Es necesario el compromiso de los profesionales en la cumplimentación adecuada de la notificación e incluso, la supervisión de la vigilancia sanitaria, con el fin de analizar la calidad de la asistencia prestada a la persona anciana afectada por eventos adversos pós- vacinação.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Vacinas contra Influenza/efeitos adversos , Vacinação/efeitos adversos , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Programas de Imunização
3.
Rev. bras. enferm ; Rev. bras. enferm;74(3): e20201187, 2021.
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1288367

RESUMO

ABSTRACT Objectives: to understand the experience of aging in the perspective of nurses working in a hospital environment. Methods: descriptive study with a qualitative approach, with interviews based on six guiding questions analyzed through Martín Heidegger's perspective on Phenomenology. Results: eleven nurses with a mean age of 46.2 years old participated in the study. The study unveiled the phenomenon of being a nurse in the process of aging. The speeches were divided into three categories: Being-there and the different faces of aging; Being-in-the-world of work; Being-in-the-world of old age. Final Considerations: there was a trend towards a positive search for aging and active old age, but aspects such as fear of loneliness and abandonment ("Being-in-the-world of old age") emerged through fearful speeches. There is a need for gerontological education so that nurses can properly discuss and plan a healthy aging process and achieve a dignified old age.


RESUMEN Objetivos: comprender la experiencia del envejecimiento según la perspectiva de enfermeras que trabajan en entornos hospitalarios. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, mediante entrevistas basadas en seis preguntas orientadoras, analizadas a través de la Fenomenología desde la perspectiva de Martin Heidegger. Resultados: participaron 11 enfermeras con edad promedio de 46,2 años. El estudio permitió desvelar el fenómeno de ser enfermera durante el proceso de envejecimiento. Las intervenciones se dividieron en tres categorías: Ser-allí y las diferentes caras del envejecimiento; Ser-en-el-mundo del trabajo; Ser-en-el-mundo de la vejez. Consideraciones Finales: se observó una tendencia hacia la búsqueda positiva del envejecimiento y la vejez activa, aunque con miedo a la soledad y al abandono ("Ser-en-el-mundo de la vejez") percibidos de discursos temerosos. Es necesaria una formación gerontológica para que las enfermeras puedan discutir y planificar adecuadamente el proceso de envejecimiento saludable y la consecución de una vejez digna.


RESUMO Objetivos: compreender a experiência de estar envelhecendo por meio da perspectiva de enfermeiras atuantes em ambiente hospitalar. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa, com entrevistas a partir de seis questões norteadoras, que foram analisadas por meio da Fenomenologia sob a ótica de Martín Heidegger. Resultados: participaram do estudo 11 enfermeiras com idade média de 46,2 anos. O estudo possibilitou desvelar o fenômeno do ser-enfermeiro no processo de envelhecimento. Os discursos foram divididos em três categorias: Ser-aí e as diferentes faces do envelhecimento; Ser-no-mundo do trabalho; Ser-no-mundo da velhice. Considerações Finais: observou-se uma tendência à busca positiva do envelhecimento e à velhice ativa, mas aspectos como medo da solidão e abandono ("Ser-no-mundo da velhice") emergiram por meio de falas amedrontadas. Há a necessidade de educação gerontológica para que as enfermeiras possam discutir e planejar de forma adequada o processo de envelhecimento saudável e o alcance da velhice digna.

4.
Rev. bras. enferm ; Rev. bras. enferm;73(2): e20180324, 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1098779

RESUMO

ABSTRACT Objectives: To estimate the prevalence of cardiometabolic diseases and their association with polypharmacy in elderly people at the University of the Third Age (Portuguese acronym: UnATI). Methods: A cross-sectional, descriptive, analytical study with 121 elderly patients. The prevalence ratio, Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test were used as measures of association. Results: At the mean age of 68.3, most elderly had at least one cardiometabolic disease (82.6%), of which hypertension was the most prevalent (71.1%), and consumed prescription drugs of continuous use (92.6%). Almost half of the elderly (48.2%) used combinations of drugs, which suggests a high cardiovascular risk. Polypharmacy due to prescription was observed in almost one-third (28.6%) of the sample, associated with the use of antihypertensives (p=0.004), antidiabetics (p=0.000) or lipid-lowering agents (p<0.000). Conclusions: Clinical guidelines recommend changes in lifestyle, but increased pharmacotherapy prevails in practice, which increases the risk of adverse events, especially in old age.


RESUMEN Objetivos: Estimar la prevalencia de enfermedades cardiometabólicas y su asociación con la polimedicación en ancianos de la Universidad de la Tercera Edad. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y analítico realizado con 121 ancianos. Como medidas de asociación se utilizaron la razón de prevalencia y las pruebas chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher. Resultados: Con 68,3 años de edad en promedio, la mayoría de los ancianos poseía por lo menos una enfermedad cardiometabólica (82,6%), de las cuales la hipertensión era la más prevalente (71,1%) y consumía medicación prescrita de uso continuo (92,6%). Casi la mitad de ellos (48,2%) usaba combinaciones de fármacos, lo que sugiere un alto riesgo cardiovascular. La polimedicación proveniente de la prescripción fue observada en casi un tercio (28,6%) de la muestra, se asoció al uso de antihipertensivos (p=0,004), antidiabéticos (p=0,000) o hipolipemiantes (p<0,000). Conclusiones: Las directrices clínicas recomiendan cambios de estilo de vida, pero en la práctica, prevalece el incremento de la farmacoterapia, lo que eleva el riesgo de eventos adversos, sobre todo en la vejez.


RESUMO Objetivos: Estimar a prevalência de doenças cardiometabólicas e sua associação com polifarmácia em idosos da Universidade Aberta à Terceira Idade. Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico realizado com 121 idosos. A razão de prevalência e os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher foram utilizados como medidas de associação. Resultados: Com 68,3 anos de idade em média, a maioria dos idosos possuía pelo menos uma doença cardiometabólica (82,6%), das quais a hipertensão era a mais prevalente (71,1%), e consumia fármacos prescritos de uso contínuo (92,6%). Quase metade deles (48,2%) usava combinações de fármacos, o que sugere risco cardiovascular elevado. A polifarmácia advinda da prescrição foi observada em quase um terço (28,6%) da amostra, associou-se ao uso de anti-hipertensivos (p=0,004), antidiabéticos (p=0,000) ou hipolipemiantes (p<0,000). Conclusões: As diretrizes clínicas recomendam mudanças de estilo de vida, mas na prática, prevalece o incremento da farmacoterapia, o que eleva o risco de eventos adversos, sobretudo na velhice.

5.
Rev. chil. anest ; 49(2): e20180324, 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1092540

RESUMO

ABSTRACT Objectives: To estimate the prevalence of cardiometabolic diseases and their association with polypharmacy in elderly people at the University of the Third Age (Portuguese acronym: UnATI). Methods: A cross-sectional, descriptive, analytical study with 121 elderly patients. The prevalence ratio, Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test were used as measures of association. Results: At the mean age of 68.3, most elderly had at least one cardiometabolic disease (82.6%), of which hypertension was the most prevalent (71.1%), and consumed prescription drugs of continuous use (92.6%). Almost half of the elderly (48.2%) used combinations of drugs, which suggests a high cardiovascular risk. Polypharmacy due to prescription was observed in almost one-third (28.6%) of the sample, associated with the use of antihypertensives (p=0.004), antidiabetics (p=0.000) or lipid-lowering agents (p<0.000). Conclusions: Clinical guidelines recommend changes in lifestyle, but increased pharmacotherapy prevails in practice, which increases the risk of adverse events, especially in old age.


RESUMEN Objetivos: Estimar la prevalencia de enfermedades cardiometabólicas y su asociación con la polimedicación en ancianos de la Universidad de la Tercera Edad. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y analítico realizado con 121 ancianos. Como medidas de asociación se utilizaron la razón de prevalencia y las pruebas chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher. Resultados: Con 68,3 años de edad en promedio, la mayoría de los ancianos poseía por lo menos una enfermedad cardiometabólica (82,6%), de las cuales la hipertensión era la más prevalente (71,1%) y consumía medicación prescrita de uso continuo (92,6%). Casi la mitad de ellos (48,2%) usaba combinaciones de fármacos, lo que sugiere un alto riesgo cardiovascular. La polimedicación proveniente de la prescripción fue observada en casi un tercio (28,6%) de la muestra, se asoció al uso de antihipertensivos (p=0,004), antidiabéticos (p=0,000) o hipolipemiantes (p<0,000). Conclusiones: Las directrices clínicas recomiendan cambios de estilo de vida, pero en la práctica, prevalece el incremento de la farmacoterapia, lo que eleva el riesgo de eventos adversos, sobre todo en la vejez.


RESUMO Objetivos: Estimar a prevalência de doenças cardiometabólicas e sua associação com polifarmácia em idosos da Universidade Aberta à Terceira Idade. Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico realizado com 121 idosos. A razão de prevalência e os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher foram utilizados como medidas de associação. Resultados: Com 68,3 anos de idade em média, a maioria dos idosos possuía pelo menos uma doença cardiometabólica (82,6%), das quais a hipertensão era a mais prevalente (71,1%), e consumia fármacos prescritos de uso contínuo (92,6%). Quase metade deles (48,2%) usava combinações de fármacos, o que sugere risco cardiovascular elevado. A polifarmácia advinda da prescrição foi observada em quase um terço (28,6%) da amostra, associou-se ao uso de anti-hipertensivos (p=0,004), antidiabéticos (p=0,000) ou hipolipemiantes (p<0,000). Conclusões: As diretrizes clínicas recomendam mudanças de estilo de vida, mas na prática, prevalece o incremento da farmacoterapia, o que eleva o risco de eventos adversos, sobretudo na velhice.

6.
Rev. Kairós ; 22(3): 319-333, set. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1392869

RESUMO

Estudos da literatura sugerem que os jogos com grandes deslocamentos no centro de massa e alterações na base de apoio desafiam o equilíbrio e são suficientes para melhorar o controle postural durante atividades funcionais, assim como promovem a interação social. Este estudo objetivou levantar os benefícios proporcionados pela atividade de jogar o Xbox boliche em idosos institucionalizados, e as motivações que os levaram a participar dela. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, utilizando-se como base a Fenomenologia Social de Schütz, e aplicando-se como Instrumento a Escala de Depressão Geriátrica (EDG). Participaram do estudo 14 residentes de uma ILPI (Instituição de Longa Permanência para Idosos). Os resultados mostram-nos que esse tipo de atividade melhorou o humor da maioria dos participantes, além de aumentar a interação social e a satisfação dos residentes.


Studies in the literature suggest that games with large displacements in the center of mass and changes in the support base defy balance and are sufficient to improve postural control during functional activities, as well as promoting social interaction. This study aimed to survey the benefits provided by the activity of playing Xbox bowling in institutionalized elderly, and the motivations that led them to participate in it. A qualitative research was carried out using Schütz Social Phenomenology as the basis and applying the Geriatric Depression Scale (EDG) as an instrument. Methods: 14 residents of an Nursing Home participated in the study. Results and considerations: The result showed us that this type of activity improved the mood of most participants, in addition to increasing social interaction and residents' satisfaction.


Los estudios en la literatura sugieren que los juegos con grandes desplazamientos en el centro de masa y cambios en la base de soporte desafían el equilibrio y son suficientes para mejorar el control postural durante las actividades funcionales, así como para promover la interacción social. Este estudio tuvo como objetivo analizar los beneficios proporcionados por la actividad de jugar bolos de Xbox en ancianos institucionalizados, y las motivaciones que los llevaron a participar en él. Se realizó una investigación cualitativa, utilizando la Fenomenología Social de Schütz como base, y aplicando la Escala de Depresión Geriátrica (EDG) como instrumento. Participaron en el estudio 14 residentes de un LTCF (Centro de atención a largo plazo para ancianos). Los resultados nos muestran que este tipo de actividad mejora el estado de ánimo de la mayoría de los participantes, además de aumentar la interacción social y la satisfacción de los residentes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Jogos Eletrônicos de Movimento/psicologia , Percepção , Idoso/psicologia , Pesquisa Qualitativa , Equilíbrio Postural , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Motivação
9.
Nursing (Ed. bras., Impr.) ; 17(220): 1176-1178, mar.2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF | ID: lil-789425

RESUMO

A estrutura etária do Brasil está mudando e o grupo de idosos é, hoje, um contingente populacional expressivo. Frente a essa realidade, esta pesquisa teve como objetivos compreender o significado do Centro Dia para Idosos (C DI) para os seus usuários e conhecer os motivos que os levam a utilizá-lo. Com os resultados verificou-se que os motivos para a entrada e convivência no CDI foram variados e, dentre alguns benefícios identificados, foram relatados aspectos de superação em relação a determinados eventos de vida e melhora no convívio social. A análise fenomenológica também reforçou o fato de que a população idosa é heterogênea, enfatizando o quanto é importante o profissional atentar-se às falas das pessoas idosas, independente de seu grau de escolaridade e de dificuldade cognitiva...


The age structure of Brazil is changing and the elderly group is nowadays significant population. Based on this reality, the research aimed to understand what is the meaning of the Day Care for the Elderly (DCE) for the elderly and to know the reasons which make them use the service. It was found that the reasons for entering and attending the DCE were varied and, among some identified benefits, it have been reported some aspects of overcoming life events and improvement in sociallife. The phenomenological analysis also reinforced the fact that the elderly population is heterogeneous, emphasizing how important it is to the professional to pay attention to the speeches of the elderly, regardless of their education levei and cognitive impairment...


La estructura de edad de Brasil está cambiando y las personas mayores son ahora un grupo de población significativo. Frente a esta realidad, esta investigación tuvo como objetivo comprender cuál es el sentido dei Centro de Día para Personas Mayores (CDPM) para las personas mayores y conocer las razones que les llevan a usario. Se encontró que las razones para entrar y vivir en el CDPM fueron variadas y, entre algunos beneficios identificados se han reportado los aspectos de la superación de acontecimientos de la vida y la mejora de la sociabilidad. El análisis fenomenológico también refuerza la heterogeneidad de la población anciana, haciendo hincapié en la importancia de la atención profesional a la tercera edad, sin importar su nivel de educación y el deterioro cognitivo...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Centros-Dia de Assistência à Saúde para Adultos , Relações Interpessoais , Saúde do Idoso
10.
Nursing (Ed. bras., Impr.) ; 18(218): 1103-1111, jan. 2016. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF | ID: lil-786838

RESUMO

Estudo transversal, descritivo, de caráter quanti - qualitativo e amostra por conveniência. Objetivo: identificar a rede de suporte social dos idosos institucionalizados em um Residencial localizado no município de São Paulo; conhecer a experiência de viver e de se relacionar em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, bem como identificar as motivações que levam os idosos a participarem das atividades desenvolvidas nesse local. Métodos: participaram do estudo 30 idosos institucionalizados. Foi utilizado como instrumento um questionário sociodemográfico e um roteiro semiestruturado com as seguintes questões norteadoras: Conte-me sobre a experiência de viver em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos LPI. Conte-me como é a experiência de relacionar-se com os outros idosos. E com os funcionários? Qual atividade de lazer/convivência que o senhor participa? Por quê? Qual atividade o senhor gostaria de sugerir no Residencial? Além disso, utilizou-se o instrumento gráfico "Mapa Mínimo de Relações do Idoso" para identificar a rede de suporte social dos idosos. Resultados: A maioria é do sexo feminino (80%), idade média de 85,17 (dp=7, 1),90% não possui cônjuge. Ao que diz respeito à escolaridade, a média em anos de estudo foi de 11,03 (dp=3, 16). A maioria dos participantes (90%) apresentou um tamanho de rede de suporte pequeno. Grande parte dos idosos entrevistados relatou que gostam de viver na ILPI. Entretanto, os mesmos apresentam dificuldade de se relacionar com os demais moradores, principalmente, por serem de nacionalidades diferentes. Conclusão: Os idosos possuem uma rede de suporte social pequena, sendo a instituição onde eles residem a principal rede de apoio. Descritores: Envelhecimento; Idosos; Institucionalização; Rede de Suporte Social.


Transversal, descriptive, study, from a quantitative and qualitative aspect and samples by convenience. Objective: identify the social network from institutionalized elderly on a Residential located in the São Paulo's country; know the experience in living and keeping up a relationship in an Institution of Long Permanence for Elderly, as how to identify the motivations that can make the elderly to participate of the activities developed in that place. Methods: 30 institutionalized elderly did participate. As instrument, it was utilized a socio demographic questionnaire and a half-structured script with the following helping questions: Tell me about your experience about living at en Elderly Long Permanence Institution (ELPI). Tell me how's the experience of having relationships with another elderly. And with the employees? Which leisure/ acquaintanceship activity do you participate? Why7 Which activity you would like to suggest at the Residential? Furthermore, it was used the graphic instrument Minimum Map of Elderly Affairs (MMEA) to identify the elderly social network. Results: Most of them belongs to the female gender (80%), average age 85,17 (sd=7,1). 90% do not have spouse. About schooling, the average in years of studies was 11,03 (sd=3,16) The majority of the participants (90%) presented a small sized support network. The large part of the elderly respondents said they like to like in the ELPI. However, the same seems to have difficulty about interact with the others hosts, especially for being from different nationalities. Condusion: The elderly own a small sized social network, being the Institution were they live the main support network.


Transversal, descriptivo de la muestra cuantitativa y cualitativa y conveniencia. Objetivo: identificar la red de apoyo social de los ancianos institucionalizados en un residencial ubicado en São Paulo; conocer la experiencia de vivir y de relacionarse en un Instituciones cuidado a largo plazo para ancianos e identificar las motivaciones que llevan a las personas mayores a participar en Ias actividades allí. Métodos: Los participantes fueron 30 ancianos institucionalizados. Se estaba utilizando como instrumento un cuestionario sociodemográfico y un guión semiestructurado con las siguientes preguntas guía: Háblame de la experiencia de vivir en una institución de larga estancia para personas mayores LPI? Oime cómo es Ia experiencia de relacionarse con otras personas mayores? Y con los empleados? Qué Ocio /interacción que participas? L Por qué? L Qué actividad te gustaría sugerir en el Residencial? Además, se utilizó el instrumento gráfico" Mapa Ancianos mínimo Asuntos" para identificar Ia red de apoyo social de Ias personas mayores. Resultados: La mayoría son mujeres (80%), edad de 85,17 (SO = 7,1) significa, el 90% no tiene cónyuge. Cuando se trata de la educación, el promedio de anos de educación fue 11,03 (SO = 3,16). La mayoría de los participantes (90,0%) tenían un pequeno tarnano de Ia red de apoyo. La mayoría de los encuestados informaron que las personas mayores les gusta vivir en ILPI. Sin embargo, tienen dificultades para relacionarse con otros residentes, principalmente porque son nacionalidades diferentes. Conclusão: Las personas mayores tienen una red de apoyo social a poco, la institución en la que residen y la red de apoyo principal.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Grupos de Autoajuda , Instituição de Longa Permanência para Idosos/organização & administração , Saúde do Idoso Institucionalizado , Inquéritos e Questionários , Relações Interpessoais
11.
Rev. Kairós ; 18(3): 137-153, set. 2015. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-970963

RESUMO

O trabalho promoveu uma ação gerontológica por meio de cartas anônimas que proporcionaram vínculo intergeracional entre idosos institucionalizados e estudantes do ensino médio. Permitiu a inclusão da pessoa idosa, visando ao impacto positivo sobre seu estado de depressão, e proporcionou promoção positiva sobre o envelhecimento aos estudantes. A intervenção mostrou a possibilidade de idosos estabelecerem vínculos com jovens estudantes, refletindo em seu senso de pertencimento, autoeficácia e melhor autoestima.


The work promoted a gerontological action through anonymous letters that provided intergenerational link between institutionalized elderly and high school students. Allowed the inclusion of the elderly aiming positive impact on their depression and provided positive promotion on aging to the students. The intervention showed the possibility to establish links between the elderly and the young students, improving their sense of belonging, self-efficacy and better selfesteem.


Assuntos
Humanos , Adolescente , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Idoso , Adolescente , Relação entre Gerações , Institucionalização , Estudantes , Envelhecimento
12.
Rev. Kairós ; 16(1): 167-190, mar. 2013. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-768654

RESUMO

O estudo foi realizado com 25 homens na faixa etária entre 40 e 60 anos, que exercem a atividade de docência em uma universidade pública no município de São Paulo. Objetivamos mensurar a capacidade de autocuidado dos participantes e, para tanto, utilizamos a Escala para Avaliar as Capacidades de Autocuidado. Na etapa qualitativa utilizamos o referencial da Fenomenologia Social de Schütz e objetivamos conhecer os motivos que levam ou não os homens do estudo à prática do autocuidado.


This study was carried out with 25 men, aged 40 to 60 years, who are on the teaching staff of a public university in the city of São Paulo. Our aim was to measure the capacity of the participants for self care. We used a questionnaire with semi-structured questions and a “Self-care Capacities Assessment Scale”. In the qualitative stage we used the philosophical framework of Social Phenomenology by Schütz and our aim was to understand reasons that lead the men in the study to practice or ignore self care.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Envelhecimento , Docentes , Autocuidado
13.
Rev. Kairós ; 15(13,n.esp.): 393-405, dez. 2012.
Artigo em Português | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-964239

RESUMO

O Dia da Avó é comemorado em 26 de julho, uma data estratégica para estimular a interação social entre diferentes gerações e reflexões acerca do envelhecimento humano e da velhice. Em face dos potenciais benefícios das intervenções intergeracionais e socioeducativas, o objetivo deste artigo é apresentar um relato de experiência sobre as atividades realizadas durante um evento no Dia da Avó. Esse evento ocorreu em um parque público do município de São Paulo no ano de 2009 e contou com a participação de 350 idosos e 60 crianças. Durante as intervenções houve a divulgação de informações sobre como tornar o envelhecimento um processo orientado e bem assistido, o que favoreceu a reflexão de estratégias pessoais, sociais e coletivas para a participação social e a promoção da saúde ao longo do curso de vida, integrando diferentes gerações. Uma sociedade preparada para a temática da velhice e dos temas associados ao ciclo vital humano inicia a discussão desses temas nas comunidades, perpetuando a reflexão de maneira coletiva e com a participação de variados atores sociais. O bacharel em gerontologia, novo profissional na área do envelhecimento no Brasil, têm competências para favorecer, promover e integrar intervenções intergeracionais e socioeducativas que visam ao envelhecimento ativo.


The Grandmother's Day is celebrated on July 26 to stimulate social interaction different generations and reflections on the human aging and old age. Given the potential benefits of interventions and intergenerational socioeducational, the aim of this paper is to present a report on activities undertaken during an event on Grandma's Day. This event took part in a public park in São Paulo in 2009 and was attended by 350 elderly people and 60 children. During the interventions there was the disclosure of information about making the aging process oriented and well attended, which favored the reflection upon personal strategies, social and collective for social participation and health promotion throughout the life course, integrating different generations. A society prepared to old age and human life cycle associated issues begin discussing these themes in the communities, perpetuating a collective reflection with the participation of various social actors. The gerontology bachelor's, new professional in the field of aging in Brazil, are competent to facilitate and to integrate the socio-educational and intergenerational interventions that aim the active aging.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Relação entre Gerações , Avós , Interação Social , Estudantes de Enfermagem , Promoção da Saúde , Relações Interpessoais
14.
Rev. Kairós ; 15(13,n.esp.): 407-434, dez. 2012. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-964250

RESUMO

Diante do envelhecimento populacional, o Diabetes mellitus ganha uma nova dimensão, já que a prevalência entre idosos é alta. Como a presença de comorbidades e da polifarmácia é comum, nessa faixa etária, as consequências do Diabetes mellitus nos idosos que podem ser mais severas que nos jovens. Portanto, este estudo teve como objetivos: 1) investigar o conhecimento dos idosos diabéticos em relação ao Diabetes mellitus e 2) identificar as motivações dos idosos no autocuidado em relação ao Diabetes mellitus. Fizeram parte da pesquisa vinte pessoas de ambos os sexos, com idades a partir dos 60 anos, residentes no bairro de Ermelino Matarazzo, na zona leste do município de São Paulo, que participaram da Rede Fibra "Perfis de fragilidade em idosos brasileiros" e que se declararam diabéticos. Os depoimentos foram analisados de forma qualitativa, segundo o referencial da Fenomenologia Social, de Alfred Schütz. O conhecimento das complicações da doença, muitas vezes por intermédio de familiares e amigos que as vivenciaram, constitui o principal "motivo por quê" eles realizam o autocuidado. Dentre os "motivos para" realizarem o autocuidado, destaca-se a expectativa de viver bem, sem as complicações da doença. A partir dessas informações, será possível elaborar estratégias de intervenções apropriadas a este grupo social.


Due to the population aging, diabetes mellitus gains a new dimension, since the prevalence is high among the elderly. Comorbidities and polypharmacy are very common in this age group, so the consequences of diabetes mellitus in the elderly may be more severe than in the young. Therefore, this study aimed to: 1) investigate the knowledge of elderly diabetics in relation to diabetes mellitus and 2) identify the motivations of older people to self-care in relation to diabetes mellitus. Twenty persons participated, men and women, aged from 60 years living in the neighborhood of Ermelino Matarazzo, in the east of the city of São Paulo who participated in the "Rede Fibra", a brazilian study about the profile of fragility elderly who were auto-declared diabetics.The interviews were analyzed qualitatively according to the Social Phenomenology of Alfred Schütz. The main factor of motivation to their self-care was the knowledge of complications of the disease that they learned from their relatives and friends. Among the "reasons for" performing self-care, there is the expectation of living well, without the complications of the disease. From this information, one can develop intervention strategies appropriated to this social group.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Autocuidado , Idoso , Estratégias de Saúde , Diabetes Mellitus , Saúde do Idoso , Motivação
15.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; Ciênc. Saúde Colet. (Impr.);16(5): 2533-2540, maio 2011. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-588951

RESUMO

A detecção precoce do câncer de mama em estágio inicial por meio da mamografia é das maneiras efetivas de se reduzirem as taxas de morbidade e mortalidade. Os objetivos deste artigo foram verificar o conhecimento que as mulheres idosas têm sobre o câncer de mama e mamografia; identificar se elas fazem esse exame e apontar os motivos que as levam ou não a realizarem esse exame. Trata-se de estudo exploratório de corte transversal, com 98 mulheres de três Centros de Convivência da Terceira Idade em São Paulo. Sobre o conhecimento da mamografia como exame usado na detecção precoce do câncer de mama, 55 por cento das mulheres responderam que conheciam. A grande maioria (77,6 por cento) costumava fazer esse exame, e 22,4 por cento nunca o fizeram. Os motivos mais apontados para se submeter à mamografia foram: preocupação com a saúde (53,8 por cento) erecomendação médica (38,5 por cento). Os motivos para não fazer o exame foram: não ter recomendação médica (50 por cento), nunca terá a doença (23,0 por cento), não teve sintomas (19,2 por cento) e medo (7,7 por cento). Este estudo mostrou que o assunto "câncer de mama" é bem conhecido pelas mulheres, porém a mamografia ainda precisa ser esclarecida quanto aos seus objetivos e recomendações. O fato de termos mulheres idosas que nunca realizaram oexame aponta a necessidade contínua de realizarmos ações educativas sobre o câncer de mama e seus exames de detecção precoce.


Early detection at the initial stage of breast cancer through mammography is the best way of reducing morbidity and mortality rates. The scope of this study was to establish awareness about breast cancer and mammography among elderly women, if they take the exam and discover the reasons that lead them to take the exam or not. A cross-sectional and exploratory study was conducted with 98 elderly women in three Senior Citizen Daycare Centers in São Paulo. With respect to awareness of mammography as the exam used for early detection of breast cancer, 55 percent of the women answered that they knew. The majority of these women (77.6 percent) had taken the exam and 22.4 percent had never done so. The reasons most frequently cited for taking a mammography were concern with health (53.8 percent) and medical recommendation (38.5 percent). The reasons for not taking the exam were not having a medical recommendation (50 percent), conviction that they will never have the illness (23.1 percent), didn't feel symptoms (19.2 percent) and fear (7.7 percent). This study showed that the subject of "breast cancer" is well known by the women, however mammography needs to be explained better. The fact that there are elderly women who have never submitted to the exam reveals the ongoing need to stage educational campaigns about breast cancer and the early detection exams.


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Neoplasias da Mama , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Mamografia , Brasil , Estudos Transversais , Hospital Dia
16.
Dement. neuropsychol ; 4(4)dez. 2010.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-570179

RESUMO

This study verifies the environmental effects on agraphia in mild cognitive impairment and dementia. We compared elderly Japanese subjects living in Japan and Brazil. Methods: We retrospectively analyzed the database of the Prevalence Study 1998 in Tajiri (n=497, Miyagi, Japan) and the Prevalence Study 1997 of elderly Japanese immigrants living in Brazil (n=166, migrated from Japan and living in the São Paulo Metropolitan Area). In three Clinical Dementia Rating (CDR) groups, i.e., CDR 0 (healthy), CDR 0.5 (questionable dementia), and CDR 1+ (dementia) , the Mini-Mental State Examination (MMSE) item of spontaneous writing and the Cognitive Abilities Screening Instrument (CASI) domain of dictation were analyzed with regard to the number of Kanji and Kana characters. Formal errors in characters and pragmatic errors were also analyzed. Results: The immigrants in Brazil wrote similar numbers of Kanji or Kana characters compared to the residents of Japan. In spontaneous writing, the formal Kanji errors were greater in the CDR 1+ group of immigrants. In writing from dictation, all the immigrant CDR groups made more formal errors in Kana than the Japan residents. No significant differences in pragmatic errors were detected between the two groups. Conclusions: Subjects living in Japan use Kanji frequently, and thus the form of written characters was simplified, which might be assessed as mild formal errors. In immigrants, the deterioration in Kanji and Kana writing was partly due to decreased daily usage of the characters. Lower levels of education of immigrants might also be related to the number of Kanji errors.


Este estudo verifica os efeitos do meio ambiente sobre a agrafia em comprometimento cognitivo leve e demência. Nós comparamos indivíduos idosos vivendo no Japão e Brasil. Métodos: Nós, retrospectivamente, analisamos a base de dados do Estudo de Prevalência 1998 em Tajiri (n=497, Miyagi, Japão) e do Estudo de Prevalência 1997 de imigrantes idosos japoneses vivendo no Brasil (n=166, imigrados do Japão e residindo na área metropolitana da cidade de São Paulo). Em três grupos de CDR (Clinical Dementia Rating), isto é, CDR 0 (saudáveis), CDR 0.5 (demência questionável) e CDR1+ (demência), o item de escrita espontânea do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o domínio de ditado do Cognitive Abilities Screening Instrument (CASI) foram analisados em relação ao número de caracteres em Kanji e Kana. Erros formais nos caracteres e erros pragmáticos foram também analisados. Resultados: Os imigrantes no Brasil escreveram número similar de caracteres de Kanji e Kana comparados aos residentes no Japão. Na escrita espontânea, os erros formais de Kanji foram maiores no grupo de CDR1+ em imigrantes. Na escrita sob ditado, todos os grupos de CDR de imigrantes fizeram mais erros formais em Kana do que os residentes no Japão. Nenhuma diferença foi encontrada em erros pragmáticos entre os grupos. Conclusões: Sujeitos vivendo no Japão usam Kanji freqüentemente, e então, a forma de caracteres escritos foi simplificada, o que pode ser avaliado como discretos erros formais. Em imigrantes, a deterioração na escrita em Kanji e Kana foi parcialmente devida ao uso diário restrito dos caracteres. Baixos níveis educacionais dos imigrantes podem estar relacionados ao número de erros em Kanji.


Assuntos
Humanos , Agrafia , Cognição , Demência , Educação , Saúde do Idoso
17.
Rev. baiana saúde pública ; 34(1)jan.-mar. 2010.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-580873

RESUMO

Entre todos os tipos de câncer, o da próstata é considerado o da terceira idade, pois, perto de 75 por cento dos casos, ocorrem após os 65 anos de idade. A detecção precoce dos estágios iniciais desta neoplasia pode reduzir taxas de morbidade e mortalidade. Para este estudo qualitativo, utilizou-se o referencial da Fenomenologia Social de Alfred Schütz, com 19 sujeitos que constituíam uma amostra representativa de idosos do Distrito de Ermelino Matarazzo na Cidade de São Paulo. O objetivo foi compreender os motivos que levam ou não a realizarem os exames de toque retal e PSA para detecção precoce do câncer de próstata e compreender o típico de sua vivência nas ações que envolvem a realização desses exames. Os resultados mostraram que há dificuldade na adesão do exame de PSA e principalmente do exame de toque retal; a orientação da população idosa em relação ao câncer de próstata e seu exame preventivo são de suma importância. A existência de sujeitos que nunca realizaram os exames de PSA e ou toque retal aponta para a necessidade contínua de ações educativas sobre o câncer de próstata e seus exames de detecção precoce, focando, principalmente, a terceira idade


Among all types of cancer, prostate cancer is considered a cancer of the elderly, because approximately 75per cent of the cases occur in people above 65 years of age. Early detection at the early stages of this cancer can reduce rates of morbidity and mortality. For this qualitative study the Alfred Schützs Social Phenomenology referential was used, with 19 subjects who constituted a representative sample of elderly people in the Ermelino Matarazzo District of the city of São Paulo. The objective was to understand what leads to do or not do the rectal touch examination and PSA for early detection of prostate cancer and understand the typical in their experience with carrying out such tests. The results showed that there is difficulty in adhering to the PSA examination and especially the rectal touch examination; the orientation of the elderly population in regard to prostate cancer and its preventive examination are of paramount importance. The existence of subjects who never underwent the PSA and or rectal touch tests points to the continuing need for conducting educational activities on prostate cancer and examinations for early detection, with a main focus on elderly people


Assuntos
Humanos , Idoso , Geriatria , Saúde do Idoso , Neoplasias da Próstata/prevenção & controle
18.
Rev. bras. saúde mater. infant ; 5(4): 471-481, out.-dez. 2005. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-428216

RESUMO

OBJETIVOS: estudar a vivência de mulheres japonesas e mulheres brasileiras descendentes de japoneses, quanto a exame precoce do câncer cérvico-uterino. MÉTODOS: estudo quantitativo, de caráter exploratório, das características das mulheres quanto ao exame Papanicolaou. Participaram do estudo 149 mulheres: 79 japonesas e 70 brasileiras descendentes de japoneses. RESULTADOS: a grande maioria das mulheres (82,6 por cento) realizou o exame Papanicolaou, e as brasileiras submeteram-se mais a esse tipo de exame que as japonesas. A maioria das brasileiras (64,6 por cento) foi incentivada a fazer o exame pelo seu ginecologista, enquanto 26,2 por cento das japonesas foram motivadas por campanhas de prevenção; maior proporção de japonesas (53,6 por cento) teve dificuldade para realizar o exame que as brasileiras (10,8 por cento), sendo a "vergonha" a principal dificuldade relatada pelas japonesas. 48,6 por cento das brasileiras e 31,5 por cento das japonesas atribuíram suas razões para realizar o exame à importância de evitar doenças ginecológicas. CONCLUSÕES: as razões apresentadas pelas mulheres deste estudo para não realizarem o exame de Papanicolaou sugerem aspectos importantes a serem reconsiderados pelos profissionais de saúde que atuam na área da saúde da mulher.


Assuntos
Etnicidade , Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle , Esfregaço Vaginal , Saúde da Mulher , Brasil , Japão/etnologia
19.
Rev. Esc. Enferm. USP ; Rev. Esc. Enferm. USP;39(2): 189-194, jun. 2005.
Artigo em Português | LILACS, BDENF | ID: lil-461090

RESUMO

Trata-se de estudo sobre a experiência de uma mulher japonesa, com câncer cérvico-uterino, realizado em um hospital da cidade de Osaka-Japão, no qual se utilizou o "estudo de caso" com abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Objetivou-se conhecer o significado da doença e da hospitalização para essa mulher, buscando compreender os motivos que envolvem a sua ação. Por meio da análise dos dados, foi possível compreender que o processo da hospitalização deve ser visto respeitando, além da característica individual, o mundo cultural que nos remete às ações humanas e que exerce influência importante no comportamento e atitude em relação à doença e hospitalização.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hospitalização , Saúde da Mulher , Neoplasias Uterinas/psicologia , Neoplasias Uterinas/terapia
20.
São Paulo; s.n; 2004. 209 p. ilus, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-394657

RESUMO

Este estudo sobre a vivência das mulheres japonesas e brasileiras descendentes de japoneses na detecção precoce do câncer cérvico-uterino, foi motivada pela alta incidência desse tipo de câncer na atualidade e a disparidade de sua ocorrência em diferentes países do mundo. O percurso metodológico constou de dois momentos: o primeiro quantitativo de caráter exploratório, revelou as características das mulheres em relação a nacionalidade e ao exame preventivo - o Papanicolaou. Os principais resultados mostraram que das 149 mulheres que participaram do estudo, 53,0 porcento eram japonesas e 47,0 porcento eram brasileiras. As mulheres das duas nacionalidades - 83,5 porcento - tinham um alto nível de escolaridade, possuindo o nível médio completo ou superior completo. Com relação ao exame de Papanicolaou, a grande maioria das mulheres - 82,6 porcento - que participaram do estudo, realiza o exame de detecção precoce do câncer cérvico-uterino, sendo que as mulheres brasileiras fazem mais exames que as japonesas. A grande maioria das mulheres brasileiras - 76,2 porcento - e a maioria das mulheres japonesas - 56,9 porcento - realizaram o exame de Papanicolaou com intervalo de 1 ano. Em relação ao conhecimento sobre o exame, a grande maioria das mulheres japonesas - 92,2 porcento - e todas as mulheres brasileiras sabiam o motivo da realização do exame de Papanicolaou. A maioria das mulheres brasileiras - 63,9 porcento - foi incentivada a fazer o exame de Papanicolaou pelo seu ginecologista, enquanto que no Japão 25,9 porcento das mulheres foram incentivadas pela campanha de prevenção e 23,5 porcento pelo seu ginecologista. Verificou-se que as mulheres japonesas, - 53,6 porcento - tiveram mais dificuldade para realizar o exame de Papanicolaou, que as mulheres brasileiras - 10,8 porcento. As mulheres japonesas - 58,7 porcento - atribuem à "vergonha" como a maior dificuldade para fazer o exame de Papanicolaou, enquanto que para as mulheres brasileiras - 40 porcento- citaram o esquecimento. Quanto à razão para fazerem o exame de Papanicolaou as mulheres brasileiras - 48,6 porcento - atribuem à "importância de evitar doenças ginecológicas", 30,5 porcento atribuem à "recomendação médica", enquanto que 31,5 porcento das mulheres japonesas atribuem à "importância de evitar doenças ginecológicas" e 31,5 porcento atribuem à "campanha de prevenção". No segundo momento qualitativo, foram...


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias do Colo do Útero , Esfregaço Vaginal , Saúde da Mulher
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