Plano de pós-parto para gestantes e puérperas: produção de material educativo / Plan de posparto para mujeres embarazadas y puérperas: producción de material educativo / Postpartum plan for pregnant and postpartum women: production of educational material

Resumo Objetivo Desenvolver e validar material educativo para a construção de um plano de pós-parto pela mulher no ciclo gravídico-puerperal, com ou não profissionais da saúde. Métodos Estudo metodológico, organizado em três etapas. 1) Análise e seleção de conteúdo, elaboração teórica do projeto e adaptação na linguagem; 2) Produção do material, com elaboração do design gráfico e projeto ilustrativo; 3) Validação com sete juízes nas áreas de saúde da mulher e educação em saúde. A coleta de dados foi executada com a aplicação de um questionário de caracterização e o Suitability Assessment of Materials for evaluation of health-related information for adults (SAM). A análise se deu por estatística descritiva e Índice de Validade de Conteúdo, sendo considerados aprovados os itens que apresentassem valor igual ou superior a 0,80. Resultados O plano de cuidado intitulado "Meu plano de pós-parto" apresentou ótima aceitação e confiabilidade, evidenciado por um Índice de Validade de Conteúdo global de 0,98. As principais sugestões apresentadas foram a respeito da adaptação da escrita para uma linguagem mais simples e acessível, sendo estas aceitas pelas autoras. Os especialistas apontaram a importância e relevância do plano de pós-parto para o público-alvo. Conclusão O material demonstrou ser um instrumento válido e confiável para a utilização das mulheres durante o ciclo gravídico puerperal, favorecendo uma reflexão sobre os cuidados e preparo precoce para enfrentamento deste período.

Resumen Objetivo Elaborar y validar material educativo para la creación de un plan de posparto por la mujer durante el embarazo y el puerperio, con o sin profesionales de la salud. Métodos Estudio metodológico, organizado en tres etapas: 1) análisis y selección de contenido, elaboración teórica del proyecto y adaptación del lenguaje; 2) producción del material, con elaboración del diseño gráfico y proyecto ilustrativo, y 3) validación por siete jueces de áreas de la salud de la mujer y educación para la salud. La recopilación de datos se llevó a cabo mediante la aplicación de un cuestionario de caracterización y el Suitability Assessment of Materials for evaluation of health-related information for adults (SAM). El análisis se realizó con estadística descriptiva y con el Índice de Validez de Contenido, donde se consideraron aprobados los ítems que presentaron un valor igual o superior a 0,80. Resultados El plan de cuidado llamado "Mi plan de posparto" presentó una excelente aceptación y fiabilidad, demostradas con un Índice de Validez de Contenido global de 0,98. Las principales sugerencias propuestas fueron sobre adaptar la escritura a un lenguaje más simple y accesible, y las autoras las aceptaron. Los especialistas señalaron la importancia y la relevancia del plan de posparto para el público destinatario. Conclusión El material demostró ser un instrumento válido y confiable para que lo utilicen mujeres durante el embarazo y el puerperio, y así favorecer una reflexión sobre los cuidados y la preparación temprana para enfrentar este período.

Abstract Objective To develop and validate an educational material for the construction of a postpartum plan by women in the pregnancy-puerperal cycle, with or without health professionals. Methods Methodological study, organized in three stages. 1) Content analysis and selection, theoretical elaboration of the project and language adaptation; 2) Production of material, with preparation of graphic design and illustrative project; 3) Validation with seven judges in the areas of women's health and health education. Data collection was carried out using a characterization questionnaire and the Suitability Assessment of Materials for evaluation of health-related information for adults (SAM). The analysis was carried out using descriptive statistics and Content Validity Index, with items that presented a value equal to or greater than 0.80 being considered approved. Results The care plan entitled "My postpartum plan" showed excellent acceptance and reliability, evidenced by an overall Content Validity Index of 0.98. The main suggestions presented were about adapting the writing to a simpler and more accessible language, which were accepted by the authors. Experts highlighted the importance and relevance of the postpartum plan for the target audience. Conclusion The material proved to be a valid and reliable instrument for use by women during the pregnancy and puerperal cycle, encouraging reflection on care and early preparation to face this period.

Qualidade assistencial em aleitamento materno: implantação do indicador de trauma mamilar / Calidad asistencial en la lactancia materna: implantación del indicador de trauma del pezón / Healthcare quality in breastfeeding: implementation of the nipple trauma index

RESUMO Objetivo Avaliar a adequação do instrumento Indicador de Trauma Mamilar, implantado no Alojamento Conjunto de um Hospital Universitário, como indicador de qualidade assistencial. Método Estudo exploratório-descritivo, retrospectivo, com análise do instrumento Indicador de Trauma Mamilar de 1.691 puérperas, admitidas na unidade de Alojamento Conjunto no período de junho a novembro de 2012. Os dados foram apresentados em forma de frequências absolutas e percentuais, sendo aplicados testes de associação. Resultados A média de índice de trauma mamilar foi de 55,5%, o trauma mais frequente, a escoriação (62,2%), sendo a principal causa a pega inadequada do recém-nascido (44%). Apresentam-se também os fatores maternos e neonatais que se associaram ao trauma mamilar. Conclusão O Indicador de Trauma Mamilar retrata a assistência prestada em aleitamento materno mostrando-se como uma importante ferramenta para a construção desse indicador de qualidade.

RESUMEN Objetivo evaluar la adecuación del instrumento Indicador de trauma del pezón, implementado en la maternidad de un Hospital Universitario, como indicador de la calidad. Método estudio exploratorio, descriptivo y retrospectivo; que analizó el instrumento Indicador de Trauma del pezón, en 1691 madres admitidas de junio a noviembre de 2012. Los dados fueron presentados como frecuencias absolutas y porcentajes, con pruebas de asociación. Resultados el promedio del índice de trauma del pezón fue del 55,5%, el trauma más frecuente fue la excoriación (62,2%); su principal causa, la fijación incorrecta del recién nacido (44%). Se presentaron los factores neonatales y maternos asociados con el trauma. Conclusión el instrumento Indicador de trauma del pezón retrata la atención en lactancia materna contribuyendo a la construcción del este indicador del calidad.

ABSTRACT Objective assess the efficacy of the Nipple Trauma Indicator Instrument implemented in the rooming-in facility t of a university teaching hospital as a healthcare quality indicator. Method exploratory, descriptive, retrospective study, with analysis of the Nipple Trauma Indicator tool of 1,691 mothers admitted in rooming-In from June to November 2012. Data were presented as absolute frequencies and percentages and statistical tests were administered. Results the mean rate of nipple trauma was 55.5%. The most frequent trauma was excoriation (62,2%) and the main cause was incorrect attachment of the newborn (44%). Maternal and neonatal factors associated with nipple trauma are also presented. Conclusion the Nipple Trauma Indicator provides a picture of breastfeeding healthcare, contributing to the construction of this quality indicator.

Identificação das intervenções de enfermagem no Sistema de Alojamento Conjunto / Identificación de las intervenciones de enfermería en Sistema de Alojamiento Conjunto / Nursing intervention identification in rooming-in

Diante da escassez de parâmetros que possibilitem conhecer a carga de trabalho existente no Sistema de Alojamento Conjunto (SAC), torna-se necessário identificar as atividades de enfermagem na assistência ao binômio mãe-filho. O estudo teve como objetivos: identificar as atividades de enfermagem realizadas no Alojamento Conjunto do HU-USP; classificar as atividades em intervenções de enfermagem, segundo a Nursing Intervention Classification (NIC), e validar as intervenções. O levantamento das atividades foi realizado por meio dos registros e da observação direta da assistência de enfermagem, em todos os turnos. O conteúdo das intervenções foi validado com as enfermeiras da unidade, por meio da técnica de oficina de trabalho. Identificaram-se 43 intervenções diretas e indiretas de enfermagem, atividades associadas e atividades pessoais da equipe. O instrumento construído com as intervenções/atividades possibilitará, em futuros estudos, correlacionar o tempo despendido na execução dessas intervenções e, assim, propor parâmetros no dimensionamento de profissionais de enfermagem necessários ao SAC.

Considering the need of parameters to know the workload existent in Rooming-in (RI), it is imperative to identify nursing activities in the mother-child binomial. The objectives of the study are: to identify nursing activities in the Rooming-In Unit of the HU-USP; to classify activities in nursing interventions according to the Nursing Intervention Classification (NIC), and to validate the interventions. A survey of all activities was carried out by means of clinical records and direct observation of nursing assistance in all the shifts. The content of interventions was validated with the nurses of unit, by means of the workshop technique. It was identified 43 direct and indirect nursing interventions; activities associated and personal activities of the staff. The instrument built with the number of these interventions/activities will permit to, in further studies, correlate the time expended to perform these interventions/activities and thus to propose parameters to measure the need of nursing professionals in RI.

Ante la falta de parámetros que posibiliten conocer la carga de trabajo existente en el Sistema de Alojamiento Conjunto (SAC), se vuelve necesario identificar las actividades de enfermería en la atención del binomio madre-hijo. El estudio tuvo como objetivos: identificar las actividades de enfermería efectuadas en la unidad Alojamiento Conjunto del HU-USP, clasificar las actividades en intervenciones de enfermería, de acuerdo con el Nursing Intervention Classification NIC y validar las intervenciones. El relevamiento de las actividades fue realizado a través de los registros y de la observación directa de la atención de enfermería en todos los turnos. El contenido de las atenciones fue validado con las enfermeras de la unidad, utilizándose la técnica de oficina de trabajo. Fueron identificadas 43 intervenciones directas e indirectas de enfermería, actividades asociadas y actividades personales del equipo. El instrumento construido con las intervenciones/actividades permitirá, en estudios futuros, correlacionar el tiempo consumido en la ejecución de tales intervenciones y así proponer parámetros para el dimensionamiento de profesionales de enfermería necesarios en el SAC.