Frecuencia de los genotipos babA2, oipA y cagE de Helicobacter pylori en pacientes colombianos con enfermedades gastroduodenales / BabA2, oipA and cagE Helicobacter pylori genotypes in Colombian patients with gastroduodenal diseases

Introducción. La infección con Helicobacter pylori está asociada con el desarrollo de diferentes enfermedades gastroduodenales. Varios genes de virulencia de H. pylori se han relacionado con mayor riesgo de enfermedad gástrica. Objetivos. El propósito de este trabajo fue determinar las posibles asociaciones entre la presencia de los genes vacA, cagA, cagE, babA2 y oipA en aislamientos de H. pylori de pacientes colombianos y las diferentes consecuencias clínicas de la infección. Materiales y métodos. Mediante PCR se evaluaron los genotipos cagA, vacA, cagE, oipA y babA2 en 166 aislamientos de H. pylori provenientes de 50 pacientes con úlcera péptica, 39 con gastritis crónica no atrófica, 26 con gastritis crónica atrófica, 26 con metaplasia intestinal y 25 con adenocarcinoma gástrico. Resultados. La frecuencia de los genotipos cagA, cagE, babA2 y oipA fue de 73 por ciento, 75 por ciento, 48 por ciento y 74 por ciento, respectivamente. El 64 por ciento (100/157) de los aislamientos presentó el genotipo citotóxico vacAs1m1/cagA positivo/cagE positivo. Se observó una mayor frecuencia de cepas citotóxicas en pacientes con cáncer (84 por ciento), metaplasia (91 por ciento) y úlcera (81 por ciento) en comparación con pacientes con gastritis no atrófica (50 por ciento) (p=0,002, 0,008 y 0,007, respectivamente). La frecuencia de oipA y babA2 fue mayor en cepas citotóxicas que en cepas no citotóxicas (oipA: 81 por ciento vs. 52 por ciento, p=0,003; babA2: 58 por ciento vs. 12 por ciento, p=0,000). No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de los genes oipA o babA2 solos o en asociación con vacA y cagA/cagE y las diferentes enfermedades gastroduodenales. Conclusiones. No se encontraron evidencias que sugieran que los genes babA2 u oipA puedan servir como marcadores de ulcerogénesis o carcinogénesis en esta población, solos o en asociación con cagA, cagE o vacA

Ausencia de infeccion gastrica por helicobacterias en primates no humanos mantenidos en cautiverio y evaluacion de Cebus apella como modelo de infección experimental por Helicobacter pylori / Helicobacter pylori: experimental infection in non-human primates

El Helicobacter pylori es la principal causa de gastritis crónica V úlcera péptica. Las infecciones experimentales en animales son indispensables para analizar los factores del hospedero involucrados en la infección, y los primates parecen ser el mejor modelo por su similitud con humanos. En Colombia no existen estudios que evalúen la presencia de infecciones naturales por Helicobacterias en primates no humanos, ni se dispone de modelos animales para estudiar esta infección. Objetivo: establecer la presencia o no de infecciones naturales por Helicobacterias en varias especies de primates cautivos y evaluar la susceptibilidad de Cebus apella a la infección experimental por H. pylori. Métodos: se estudiaron primates mantenidos en cautiverio (de 3 meses a 22 años): Ateles ater (14), Cebus apella (18),Cebus albifrons (16), Cebus capuchino (2), Lagotrix lagotricha (1) y Aotus sp (10). Se inocularon 14 ejemplares C. apella libres de infección con una mezcla de cepas de H. pylori, en los días O, 2 y 4 bajo sedación con Ketamina, mediante una sonda orogástrica. Se tomaron biopsias del antro y cuerpo posteriores a la inoculación. La infección se diagnosticó por PCR (gen I 6srRNA), histología y cultivo. Se analizaron los cambios histológicos de la mucosa y los niveles séricos de IgG por ELISA e inmunotransferencia. Resultados: no se encontró evidencia histológica de infección gástrica por Helicobacterias ni cambios de gastritis crónica o de atrofia en ninguna de las especies de primates estudiadas. En los animales inoculados se detectó infección en 6/14 individuos hasta el día 23. Solo una cepa (no citotóxica) fue capaz de colonizar. Los animales presentaron vómito y diarrea después de la inoculación, algunos desarrollaron gastritis superficial moderada y otros gastritis linfocítica. Se observó un rápido incremento en los niveles de IgG hacía antígenos de bajo peso en todos los animales y presencia de anticuerpos de reacción cruzada hacia antígenos de peso medio antes de la inoculación. Conclusiones: se demostró la ausencia de infecciones gástricas por Helicobacterias en 61 ejemplares de primates no humanos, lo que sugiere que éstas son raras en primates salvajes y pone en duda la hipótesis que H. pylori ha tenido una asociación de largo tiempo con primates diferentes al Homo sapiens...