Uterine Extramedullary Plasmacytoma as a Primary Manifestation of Multiple Myeloma / Plasmocitoma extramedular uterino comomanifestação primária de mieloma múltiplo

Abstract The association between plasmacytomas and multiple myeloma (MM) is well-described, and in about one third of the cases of plasmacytoma the additional study will lead to the diagnosis of MM. The finding of plasmacytomas in the genital tract is extremely rare, with sparse cases described in the literature, and these cases pose a challenge regarding the optimal guidance and treatment. This paper describes a case of uterine extramedullary plasmacytoma in a 79-year-old woman with complaints of postmenopausal abnormal uterine bleeding. The complementary study led to the diagnosis of uterine plasmacytoma and, subsequently, of MM. Despite the unfavorable outcome of this case, we consider pertinent to report it because it constitutes a differential diagnosis to be taken into account in the approach of pelvic masses.

Resumo A associação entre plasmocitomas e mieloma múltiplo (MM) encontra-se bem demonstrada, e em cerca de um terço dos casos de plasmocitoma o estudo adicional conduzirá ao diagnóstico de MM. O achado de plasmocitomas no trato genital é extremamente raro, havendo um número muito limitado de casos descritos na literatura, o que dificulta concluir sobre a melhor forma de orientação e tratamento destes casos. O presente trabalho descreve um caso de plasmocitoma extramedular uterino em mulher de 79 anos estudada por queixas de hemorragia uterina anômala pós-menopáusica. O estudo complementar levou ao diagnóstico de plasmocitoma uterino e, posteriormente, de MM. Apesar do desfecho desfavorável do caso, consideramos pertinente o seu relato por se tratar de um diagnóstico diferencial a levar em consideração na abordagem de massas pélvicas.

Gravidez após neoplasia da mama: relato de caso / Pregnancy after breast cancer: case report

Nos últimos anos, têm sido observados retardos na maternidade. A maior incidência de câncer durante toda a vida e os percentuais de sobrevida mais expressivos para doenças oncológicas contribuíram para o surgimento de um número crescente de cânceres detectados durante a gravidez, o que implica a necessidade de um conhecimento mais aprofundado da concepção nessas pacientes. O câncer de mama é o tipo de neoplasia mais frequentemente detectado durante a gestação. Cerca de 40­50% das sobreviventes do câncer de mama desejam engravidar subsequentemente ao tratamento. Apresentamos o caso de uma primigrávida diagnosticada com câncer de mama, que foi bem­sucedida em sua primeira gestação a termo dois anos após o diagnóstico.(AU)

During last years a delay of motherhood has been noticed. The increased incidence of cancer during lifetime and the increased survival rates of oncological diseases have contributed to a growing number of cancers detected during pregnancy which leads to the need for better knowledge about conception in these patients. Breast cancer is the most frequent type of cancer detected during pregnancy. About 40­50% of breast cancer survivors want a subsequent pregnancy after treatment. We present a case of a primigravida diagnosed with breast cancer that conducted her first full term healthy pregnancy 2 years after diagnosis.(AU)