RESUMO
Sao analisados 500 tracados de cardiotocografia basal realizados no Hospital Mater Dei em 391 pacientes, com uma media de 1,3 exames por paciente.Estas sao provenientes de clinica privada (50,2%) e de servicos diversos (49,8%).Foram considerados no estudo a idade gestacional, paridade e idade das pacientes. Discutem-se a indicacao, os resultados e o tempo decorrido entre o ultimo exame e o parto. Estudou-se tambem retrospectivamente 249 pacientes das quais 213 apresentaram padrao reativo no ultimo exame. Relacionou-se estes tracados reativos com a ocorrencia de natimortalidade, neomortalidade ou recem-nascido com indice de Apgar menor que sete no 5o. minuto, considerando-os falsos-negativos. O indice obtido foi de 1,4%, compativel com dados da literatura
Assuntos
Humanos , Feminino , Coração Fetal , Monitorização Fetal , Viabilidade Fetal , Frequência CardíacaRESUMO
A evolucao dos metodos para avaliacao da maturidade pulmonar fetal tem possibilitado um melhor seguimento das gestacoes de alto risco. A relacao lecitina-esfingomielina e o teste de Clements ocuparam por longo tempo o papel mais importante nesta propedeutica obstetrica. A presenca de um outro fosfolipide, o fosfatidilglicerol (FG), tem sido considerada por nos como o parametro mais importante na avaliacao da maturidade pulmonar fetal. A sua presenca no liquido amniotico nos assegura maturidade em 100% dos casos (ausencia de falso positivo). Ja a sua ausencia esta relacionada com a sindrome de angustia respiratoria em 80% dos casos (um reduzido indice de falso negativo). Importante torna-se ressaltar tambem que o resultado do exame nao sofre alteracoes mesmo na presenca de sangue ou meconio no liquido amniotico. A tecnica usada para a pesquisa do FG e a cromatografia em camada delgada. Assim, os autores propoem uma rotina pratica e mais segura para orientar aqueles casos em que se indica uma interrupcao prematura da prenhez