RESUMO
La capilaroscopia del lecho ungular es una herramienta relativamente poco conocida fuera de las áreas de reumatología y dermatología, que permite observar la forma, cantidad y organización de los capilares en el lecho ungular. Históricamente, su uso ha sido poco difundido, en parte, por el requerimiento de entrenamiento y equipo especializado, así como la pobre estandarización de este método diagnóstico. No obstante, en los últimos arios y gracias al renovado interés y esfuerzo investigativo de la comunidad académica, se han podido superar estos problemas, convirtiendo la capilaroscopia en un recurso real para el estudio de la microcirculación, siendo especialmente útil en la diferenciación del fenómeno de Raynaud primario del secundario. Estas bondades le han permitido a la capilaroscopia ganar importancia en el ámbito reumatológico, específicamente en el diagnóstico temprano de la esclerosis sistémica, enfermedad con importante afección de la microcirculación, donde la alteración del patrón capilaroscópico permite, además, predecir la aparición de complicaciones como úlceras digitales y compromiso orgánico.
Nailfold capillaroscopy is relatively little known tool outside the areas of rheumatology and dermatology. It is used to observe the shape, number and organisation of the capillaries in the nail bed. It has not been widely used in the past, partly as it required specialised training and equipment, as well as the poor standardisation of this diagnostic method. However, in recent years, thanks to renewed interest and research effort of the academic community, these problems have been able to be overcome, turning capillaroscopy intoreal resource for the study of microcirculation, being especially useful in differentiating primary from secondary Raynauds phenomenon. These benefits have enabled capillaroscopy to gain importance in the rheumatology field, specifically in the early diagnosis of systemic sclerosis, a disease with significant microcirculation involvement, where the change in capillaroscopy pattern also helps to predict the onset of complications, such as digital ulcers and organ compromise.
Assuntos
Escleroderma Sistêmico , Angioscopia MicroscópicaRESUMO
La micosis fungoide es un linfoma cutáneo de células T de etiología desconocida que afecta principalmente a la población adulta. En sus fases iniciales la fototerapia sigue siendo una de las principales opciones terapéuticas. La terapia con NB-UVB en estadios tempranos IA-IB en parches y placas delgadas ofrece ventajas sobre el PUVA, debido a su mejor tolerancia y menores efectos secundarios; la terapia PUVA sigue siendo la elección en micosis fungoide en placas de mayor grosor. En cuanto a la terapia de mantenimiento se plantea que podría estar asociada a mayor radiación acumulada, sin lograr prevenir futuras lesiones, siendo el antecedente de recaída el principal factor predisponente para presentar nuevas lesiones en el futuro.
Mycosis fungoides (MF) is a cutaneous T-cell lymphoma of unknown etiology that primarily affects the adult population. In early stages of the disease phototherapy is a major therapeutic option. At the time NB-UVB therapy in early stages IA-IB patchy and thin plaques offers advantages over PUVA, due to its better tolerance and fewer side effects, the PUVA therapy remains the choice to MF in thinner plaques. The maintenance therapy is posed that could be associated with higher accumulation of radiation without achieving prevents future lesions, being the history of relapse the main predisposing factor to present new lesions in the future.
RESUMO
El tricofoliculoma es un hamartoma con diferenciación folicular. Se trata de un raro tumor benigno, de predominio en adultos, entre la segunda y sexta décadas de la vida, que afecta principalmente cara y cuello. La mayoría de casos reportados en la literatura corresponden a pacientes adultos, haciendo poco frecuente su sospecha en edades infantiles. A pesar de ser reconocido por sus características clínicas, el adecuado diagnóstico solo puede ser establecido después de la evaluación histopatológica. Se reporta el caso de un niño de ocho años de edad, con un tricofoliculoma en cuero cabelludo de siete años de evolución, con una respuesta satisfactoria a la cirugía y sin recidiva hasta el momento.
Trichofolliculoma is a hamartoma with follicular differentiation. It is a rare benign tumor that presents mainly in adults, between second and sixth decades of life, which mainly affects the face and neck. Most cases reported in the literature are derived from adult patients, making its suspicion rare in children; despite being recognized by their clinical characteristics, a proper diagnosis can only be established after histopathologic evaluation. We report a case of an 8 year old boy with a 7 year evolution of trichofolliculoma in scalp with a satisfactory response to surgery without recurrence to date.