Plástica de eventraciones abdominales con un plano de sutura contínua / Chronic abdominal wound hernia repair with a single layer continuous suture

Se evaluó en 50 enfermos consecutivos la utilidad de una sutura contínua en un plano para la reparación de eventraciones abdominales crónicas, utilizando en 47 casos nylon monofilamento n*2 y en 3 poliglicólico n*o. La técnica fue de ejecución sencilla y rápida, con un mínimo número de nudos y evitando disecciones excesivas. No hubo mortalidad operatoria. Se registró una incidencia de infección de herida comparable a otras experiencia (14%) y una menor proporción de hematomas y granulomas por nudos (2%y 4%respectivamente). Hubo un 6%de recidivas (3 enfermos), todas en casos con factores predisponentes. Se concluye que es de interés ampliar la experiencia con esta técnica, para establecer si puede ser la de elección en la reparación de eventraciones abdominales

La plástica de Shouldice en el tratamiento de la hernia inguinal / A Shouldice's technique in the treatment of inguinal hernia

Se estudiaron 250 hernioplastias inguinales efectuadas con la técnica de Shouldice de imbricación de la fascia transversalis, reforzada por una doble sutura de los músculos oblicuo menor y tranverso a la vecinidad del ligamento inguinal, en la aponeurosis del oblicuo mayor. Hubo 4.8%de hematomas, 1.6%de infecciones y 0.8%de granulomas de la herida, y una orquitis isquémica(0.4%). El seguimiento del 82.4%de los operados a los 3 años no registró recidivas. Las dos observadas en toda la serie aparecieron a los 5 o 6 años. Luego de analizar los fundamentos anatómicos y fisiológicos de la técnica, su aplicación a un programa de aprendizaje quirúrgico y sus resultados en nuestra experiencia se concluye que constituye un decidido avance en el tratamiento de la hernia inguinal y que puede ser adoptada con ventajas en un Servicio de Cirugía General