Factors that influence health literacy in patients with coronary artery disease / Fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana / Factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria

OBJECTIVE: to investigate the factors that exert an influence on health literacy in patients with coronary artery disease. METHODS: a cross sectional study, including 122 patients with coronary diseases (60.7% male; 62.07 ± 8.8 years old). Health literacy and specific knowledge about the disease were evaluated through interviews with the participants by means of the Short Test of Functional Health Literacy in Adults and the Short version of the coronary artery disease education questionnaire. The data were described by means of central tendency measures and frequencies. The factors that exert an influence on health literacy were determined by means of a linear regression model. The significance level adopted was 5%. The study was approved by the Research Ethics Committee. RESULTS: age and arterial hypertension presented an inverse and significant relationship with health literacy. On the other hand, higher schooling levels and having a job were associated with better scores in the health literacy instrument. Specific knowledge about the disease did not exert any influence on health literacy. The variables included in the regression model explained 55.3% of inadequate literacy. CONCLUSION: this study, knowledge about the disease exerts no influence on health literacy: however, the professionals should consider the sociodemographic and clinical factors to plan the interventions.

OBJETIVO: investigar os fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana. MÉTODO: estudo transversal, incluindo 122 pacientes com coronariopatias (60,7% do sexo masculino; 62,07±8,8 anos); letramento em saúde e conhecimento específico da doença foram avaliados por meio de entrevista com os participantes, pelo Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Os dados foram descritos por medidas de tendência central e frequências. Fatores que influenciam o letramento em saúde foram determinados por modelo de regressão linear. O nível de significância adotado foi de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. RESULTADOS: idade e hipertensão apresentaram uma relação inversa e significativa com letramento em saúde. Por outro lado, maior escolaridade e estar empregado associaram-se com maiores pontuações no instrumento de letramento em saúde. O conhecimento específico da doença não influenciou o letramento em saúde. As variáveis do modelo de regressão explicaram 55,3% do letramento inadequado. CONCLUSÃO: no presente estudo o conhecimento sobre a doença não influência o letramento em saúde, mas os profissionais devem considerar os fatores sociodemográficos e clínicos para planejar as intervenções.

OBJETIVO: investigar los factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria. MÉTODO: estudio transversal, que incluyó 122 pacientes con enfermedades coronarias (60,7% del sexo masculino; 62,07±8,8 años); se evaluó la alfabetización en salud y el conocimiento específico sobre la enfermedad mediante entrevistas con los participantes, utilizando el Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Los datos fueron descritos por medidas de tendencia central y frecuencias. Los factores que influyen en la alfabetización en salud se determinaron mediante un modelo de regresión lineal. El nivel de significación adoptado fue del 5%. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación. RESULTADOS: la edad y la hipertensión mostraron una relación inversa y significativa con la alfabetización en salud. Por otro lado, un mayor nivel educativo y tener empleo se asociaron con puntajes más altos en el instrumento de alfabetización en salud. El conocimiento específico sobre la enfermedad no influyó en la alfabetización en salud. Las variables del modelo de regresión explicaron el 55,3% de alfabetización inadecuada. CONCLUSIÓN: en el presente estudio, se concluyó que el conocimiento sobre la enfermedad no influye en la alfabetización en salud, pero los profesionales deben considerar los factores sociodemográficos y clínicos para planificar las intervenciones.

Factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria / Factors that influence health literacy in patients with coronary artery disease / Fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana

Objetivo: investigar los factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria. Método: estudio transversal, que incluyó 122 pacientes con enfermedades coronarias (60,7% del sexo masculino; 62,07±8,8 años); se evaluó la alfabetización en salud y el conocimiento específico sobre la enfermedad mediante entrevistas con los participantes, utilizando el Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Los datos fueron descritos por medidas de tendencia central y frecuencias. Los factores que influyen en la alfabetización en salud se determinaron mediante un modelo de regresión lineal. El nivel de significación adoptado fue del 5%. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Resultados: la edad y la hipertensión mostraron una relación inversa y significativa con la alfabetización en salud. Por otro lado, un mayor nivel educativo y tener empleo se asociaron con puntajes más altos en el instrumento de alfabetización en salud. El conocimiento específico sobre la enfermedad no influyó en la alfabetización en salud. Las variables del modelo de regresión explicaron el 55,3% de alfabetización inadecuada. Conclusión: en el presente estudio, se concluyó que el conocimiento sobre la enfermedad no influye en la alfabetización en salud, pero los profesionales deben considerar los factores sociodemográficos y clínicos para planificar las intervenciones.

Objective: to investigate the factors that exert an influence on health literacy in patients with coronary artery disease. Methods: a crosssectional study, including 122 patients with coronary diseases (60.7% male; 62.07 ± 8.8 years old). Health literacy and specific knowledge about the disease were evaluated through interviews with the participants by means of the Short Test of Functional Health Literacy in Adults and the Short version of the coronary artery disease education questionnaire. The data were described by means of central tendency measures and frequencies. The factors that exert an influence on health literacy were determined by means of a linear regression model. The significance level adopted was 5%. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: age and arterial hypertension presented an inverse and significant relationship with health literacy. On the other hand, higher schooling levels and having a job were associated with better scores in the health literacy instrument. Specific knowledge about the disease did not exert any influence on health literacy. The variables included in the regression model explained 55.3% of inadequate literacy. Conclusion: this study, knowledge about the disease exerts no influence on health literacy: however, the professionals should consider the sociodemographic and clinical factors to plan the interventions.

Objetivo: investigar os fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana. Método: estudo transversal, incluindo 122 pacientes com coronariopatias (60,7% do sexo masculino; 62,07±8,8 anos); letramento em saúde e conhecimento específico da doença foram avaliados por meio de entrevista com os participantes, pelo Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Os dados foram descritos por medidas de tendência central e frequências. Fatores que influenciam o letramento em saúde foram determinados por modelo de regressão linear. O nível de significância adotado foi de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: idade e hipertensão apresentaram uma relação inversa e significativa com letramento em saúde. Por outro lado, maior escolaridade e estar empregado associaram-se com maiores pontuações no instrumento de letramento em saúde. O conhecimento específico da doença não influenciou o letramento em saúde. As variáveis do modelo de regressão explicaram 55,3% do letramento inadequado. Conclusão: no presente estudo o conhecimento sobre a doença não influência o letramento em saúde, mas os profissionais devem considerar os fatores sociodemográficos e clínicos para planejar as intervenções.

Caracterização do processo de doação de órgãos em uma região do nordeste brasileiro / Caracterización del proceso de donación de órganos en una región de Brasil / Caracterization of the organ donation process in a region of northeast Brazil

Introdução: O processo de doação de órgãos e tecidos é definido por ações a fim de transformar um Potencial Doador (PD) em doador efetivo e inicia-se com o diagnóstico de morte encefálica. Objetivo: Analisar o perfil clínico e sociodemográfico dos potenciais doadores de órgãos, como também os fatores que influenciam na doação de órgãos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, transversal, retrospectiva e analítica realizada através da coleta de dados de 455 prontuários de pacientes com diagnóstico de Morte Encefálica, de uma Região do Nordeste brasileiro, utilizando formulário estruturado. Posteriormente realizaram-se análises descritivas e nas associações entre as variáveis independentes e dependente, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson Resultados: As faixas etárias de maior incidência foram entre 21 a 40 anos e 41 a 60 anos, com 33,8% cada, prevalecendo o sexo masculino (64,1%). Em relação à causa da morte, predominou o Trauma Cranioencefálico com 36,5%. Foram entrevistados 83,3% dos familiares e desses, 53,5% autorizaram a doação. Quanto à relação das respostas das entrevistas com os familiares e o sexo dos PD o sexo masculino se destacou com 59,01% das entrevistas positivas, quanto a entrevista e faixa etária, não foram encontradas diferenças significativas. Correlacionando o resultado das entrevistas familiares e a causa da morte, 40,63% destas tinham como causa o trauma cranioencefálico, e desse total, 63,63% tiveram a doação autorizada. Conclusão: A maioria dos doadores efetivos foram jovens e do sexo masculino, com prevalência do trauma craneoencefálico como causa da morte encefálica e da aceitação familiar para a doação.

Introducción: El proceso de donación de órganos y tejidos se define por las acciones encaminadas a transformar a una persona donante potencial (DP) en donante efectiva. Este proceso comienza con el diagnóstico de muerte encefálica. Objetivo: Analizar el perfil clínico y sociodemográfico de potenciales donantes de órganos, así como los factores que influyen en la donación de órganos. Métodos: Se trata de una investigación cuantitativa, transversal, retrospectiva y analítica realizada a partir de la recopilación de datos de 455 prontuarios de pacientes con diagnóstico de muerte encefálica, en una región del Nordeste de Brasil, utilizando un formulario estructurado. Posteriormente, se realizaron análisis descriptivos y, en las asociaciones entre las variables independiente y dependiente, se utilizó la prueba chi-cuadrado de Pearson Resultados: Los grupos de edad con mayor incidencia fueron de 21 a 40 años y de 41 a 60 años, con un 33.8 % cada uno, con predominio del sexo masculino (64.1 %). En cuanto a la causa de muerte, predominó el trauma craneoencefálico con un 36.5 %. Se entrevistó al 83.3 % de familiares y, de este grupo, el 53.5 % autorizó la donación. En cuanto a la relación entre las respuestas de las entrevistas a familiares y el sexo del TP, se destacó el sexo masculino con un 59.01 % de las entrevistas positivas; en cuanto a la entrevista y grupo de edad no se encontraron diferencias significativas. Correlacionando los resultados de las entrevistas familiares y la causa de muerte, el 40.63 % fue por trauma craneoencefálico y, de ese total, el 63.63 % tenía autorizada la donación. Conclusión: Los donantes más efectivos fueron jóvenes y varones, con predominio del traumatismo craneoencefálico como causa de muerte encefálica y aceptación familiar de la donación.

Introduction: The process of organ and tissue donation is defined by actions to transform a Potential Donor (PD) into an effective donor and begins with the diagnosis of brain death. Objective: To analyze the clinical and sociodemographic profile of potential organ donors, as well as the factors that influence organ donation. Methods: This is a quantitative, cross-sectional, retrospective, and analytical research carried out in a region of Northeast Brazil by collecting data from 455 medical records of patients with brain death, who were diagnosed using a structured form. Subsequently, descriptive analyzes were carried out and for the associations between the independent and dependent variables, the Pearson's chi-square test was used. Results: The age groups with the highest incidence were between 21 to 40 years old and 41 to 60 years old, with a 33.8 % each, with a predominance of males (64.1%). Regarding the cause of death, traumatic brain injury was the most common with a 36.5% of the sample. From the 83.3% of the family members that were interviewed, 53.5% of them authorized the donation. Male potential donors constituted the 59.01% of the authorized donations (positive interviews). There was no relationship between the interview results and the age group of the PD. When correlating the results of family interviews and the cause of death, 40.63% of them were caused by traumatic brain injury and, out of this total, 63.63% had the donation authorized. Conclusion: The most effective donors were young and male whose cause of brain death was traumatic brain injury and whose families allowed the donation.

Construção do Plano Municipal de Saúde na perspectiva distrital: experiências e desafios no contexto pandêmico / Construction of the Municipal Health Plan from the district perspective: experiences and challenges in the pandemic context

RESUMO Relato de experiência sobre o processo de construção do Plano Municipal de Saúde sob perspectiva distrital de residentes em Planejamento e Gestão. O processo de elaboração do Plano Municipal de Saúde de Salvador (2022-2025), com a mobilização dos Distritos Sanitários (DS) para elaboração da Análise de Situação de Saúde (Asis), teve início em abril/2021. Três residentes em Planejamento e Gestão, sob supervisão docente e acompanhamento da preceptoria, vivenciaram todo o processo, uma vez que estavam envolvidas no contexto de um dos doze DS do município. Por meio do levantamento e do acesso aos sistemas de informação em saúde e de contatos com gestores e técnicos, foi elaborada a Asis do DS do período de 2010-2020. Reuniões para compartilhamento e mobilização da situação distrital foram realizadas com diversos atores, anteriormente à oficina distrital, para priorização dos problemas de saúde que tiveram como produto final o relatório distrital. O processo de elaboração da Asis distrital possibilitou a compreensão da importância do planejamento em saúde e sua aplicabilidade, contribuindo para o processo formativo das residentes, no desenvolvimento de competências e habilidades, considerando a realidade sanitária e epidemiológica.

ABSTRACT Experience report on the construction process of the Municipal Health Plan from the district perspective of residents in Planning and Management. The elaboration process of the Municipal Health Plan of Salvador (2022-2025), with the mobilization of Health Districts (DS) for the elaboration of the Health Situation Analysis (ASIS), began in April/2021. Three residents in Planning and Management, under the supervision of teachers and monitoring of the preceptorship, experienced the whole process, since they were involved in the context of one of the twelve health districts of the municipality. Through the survey and access to health information systems and contacts with managers and technicians, the ASIS of the DS for the period 2010-2020 was prepared. Meetings for sharing and mobilizing the district situation were held with various actors, prior to the district workshop, to prioritize health problems, which resulted in the district report. The process of elaborating the district ASIS made it possible to understand the importance of health planning and its applicability, contributing to the training process of residents, in the development of skills and abilities, considering the health and epidemiological reality.

Transitional care from the hospital to the home in heart failure: implementation of best practices / Cuidado de transición del hospital al domicilio en la insuficiencia cardíaca: implementación de las mejores prácticas / Cuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas

ABSTRACT Objectives: Assess the compliance of the implementation of better evidence in the transitional care of the person with heart failure from the hospital to the home. Methods: Evidence implementation project according to the JBI methodology in a cardiology hospital in São Paulo. Six criteria were audited before and after implementing strategies to increase compliance with best practices. 14 nurses and 22 patients participated in the audits. Results: In the baseline audit, compliance was null with five of the six criteria. Strategies: training of nurses; reformulation of the hospital discharge form and guidance on self-care in care contexts; and making telephone contact on the 7th, 14th and 21st days after discharge. In the follow-up audit, there was 100% compliance with five of the six criteria. Conclusion: The project made it possible to increase the compliance of transitional care practices in people with heart failure with the recommendations based on the best evidence.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la conformidad de implementación de mejores evidencias en cuidado de transición de personas con insuficiencia cardíaca del hospital al domicilio. Métodos: Proyecto de implementación de evidencias conforme metodología del JBI en hospital cardiológico de São Paulo. Seis criterios fueron auditados antes y post implementación de estrategias para aumentar la conformidad con las mejores prácticas. Participaron de las auditorías 14 enfermeros y 22 pacientes. Resultados: Auditoría de base, la conformidad fue nula con cinco de los seis criterios. Estrategias: capacitación de enfermeros; reformulación de ficha de alta hospitalaria y orientaciones sobre autocuidado en contextos de cuidado; y realización de contacto telefónico al 7º, 14º y 21º días post alta. Auditoría de seguimiento, hubo 100% de conformidad con cinco de los seis criterios. Conclusión: El proyecto permitió aumentar la conformidad de las prácticas de cuidado de transición en personas con insuficiencia cardíaca con las recomendaciones basadas en las mejores evidencias.

RESUMO Objetivos: Avaliar a conformidade da implementação de melhores evidências no cuidado transicional da pessoa com insuficiência cardíaca do hospital para o domicílio. Métodos: Projeto de implementação de evidências conforme metodologia do JBI em um hospital cardiológico em São Paulo. Seis critérios foram auditados antes e depois da implementação de estratégias para aumentar a conformidade com as melhores práticas. Participaram das auditorias 14 enfermeiros e 22 pacientes. Resultados: Na auditoria de base, a conformidade foi nula com cinco dos seis critérios. Estratégias: capacitação dos enfermeiros; reformulação da ficha de alta hospitalar e orientações sobre autocuidado nos contextos de cuidado; e realização de contato telefônico no 7º, 14º e 21º dias após alta. Na auditoria de seguimento, houve 100% de conformidade com cinco dos seis critérios. Conclusão: O projeto permitiu aumentar a conformidade das práticas de cuidado transicional em pessoas com insuficiência cardíaca com as recomendações baseadas nas melhores evidências.

Factors associated with caregivers' contribution to self-care in heart failure / Fatores associados à contribuição dos cuidadores para o autocuidado na insuficiência cardíaca / Factores asociados a la contribución de los cuidadores para el autocuidado de la insuficiencia cardiaca

OBJETIVO: analisar a contribuição do cuidador para o autocuidado na insuficiência cardíaca e variáveis preditoras desta contribuição. MÉTODO: estudo transversal descritivo e analítico, com a participação de 140 díades (pacientes e cuidadores). A contribuição para o autocuidado foi avaliada por meio do Caregiver Contribution to Self-Care of Heart Failure Index. Cuidadores e pacientes foram entrevistados separadamente para obtenção dos dados. A regressão linear múltipla foi utilizada para verificar variáveis preditoras da contribuição do cuidador. RESULTADOS: a pontuação média de contribuição para o autocuidado de manutenção foi 62,7 (DP=7,1), de manejo, 62,9 (DP=20,4) e na confiança foi 63,3 (DP=22,1). A variáveis número de medicamentos do paciente, cuidador ter parentesco com o paciente, percepção social do cuidador, qualidade de vida relacionada à saúde do paciente e a confiança do cuidador na contribuição para o autocuidado foram preditoras da contribuição do cuidador para o autocuidado de manutenção ou de manejo. CONCLUSÃO: a contribuição do cuidador foi insuficiente. O apoio social percebido pelo cuidador, cuidador ter ou não parentesco com o paciente, número de medicamentos utilizados pelo paciente, bem como a confiança do cuidador em contribuir para o autocuidado são variáveis que devem ser consideradas para avaliar o risco de contribuição insuficiente do cuidador.

OBJECTIVE: to analyze the caregiver's contribution to self-care in heart failure and the predictor variables of this contribution. METHOD: a cross-sectional descriptive and analytical study, with the participation of 140 dyads (patients and caregivers). The contribution to self-care was assessed using the Caregiver Contribution to Self-Care of Heart Failure Index. Caregivers and patients were interviewed separately to obtain the data. Multiple linear regressions were used to verify predictor variables of caregiver contribution. RESULTS: the mean score for contribution to maintenance self-care was 62.7 (SD=7.1), for management, 62.9 (SD=20.4) and for confidence was 63.3 (SD=22.1). The variables number of patient's medications, caregiver being related to the patient, social perception of caregiver, health related quality of life of the patient and caregiver's confidence in contributing to self-care were predictors of caregiver's contribution to maintenance or management self-care. CONCLUSION: the caregiver's contribution was insufficient. The social support perceived by the caregiver, the type of relationship the caregiver to the patient, the number of medications used by the patient, as well as the caregiver's confidence in contributing to self-care are variables that should be considered to assess the risk of insufficient contribution of the caregiver.

OBJETIVO: analizar la contribución del cuidador para el autocuidado en la insuficiencia cardiaca y las variables predictoras de esa contribución. MÉTODO: estudio transversal descriptivo y analítico, con la participación de 140 díadas (pacientes y cuidadores). La contribución para el autocuidado fue evaluada por medio del Caregiver Contribution to Self-Care of Heart Failure Index. Los cuidadores y pacientes fueron entrevistados separadamente para obtención de los datos. La regresión linear múltiple fue utilizada para verificar variables predictoras de la contribución del cuidador. RESULTADOS: la puntuación média de contribución para el autocuidado de manutención fue 62,7 (DE=7,1), de administración fue 62,9 (DE=20,4) y de confianza fue 63,3 (DE=22,1). Las variables: número de medicamentos del paciente, cuidador tener parentesco con el paciente, percepción social del cuidador, calidad de vida relacionada a la salud del paciente y la confianza del cuidador en la contribución para el autocuidado, fueron predictoras de la contribución del cuidador para el autocuidado de manutención o de administración. CONCLUSIÓN: la contribución del cuidador fue insuficiente. El apoyo social percibido por el cuidador, el cuidador tener o no parentesco con el paciente, el número de medicamentos utilizados por el paciente y la confianza del cuidador en contribuir para el autocuidado, son variables que deben ser consideradas para evaluar el riesgo de contribución insuficiente del cuidador.

Adherence to the mediterranean diet in elementary school children (1st cycle) / Adesão à dieta mediterrânica em crianças do 1º ciclo de escolaridade

ABSTRACT Objective: To characterize the adherence to the Mediterranean diet (MD) in students from elementary schools in Porto and Maia and analyze its association with sleep hygiene, physical activity, cardiometabolic risk, and school performance. Methods: This is a cross-sectional study with 891 Portuguese students: 455 boys (51%) and 436 girls (49%), aged between 9 and 11 years old (mean [M]=9.2, standard deviation [SD]=0.4), with an average weight of 35.9 kg (SD=8.1), average height of 1.4 m (SD=0.1), average body mass index (standardized BMI Z score for the pediatric age group) of 0.76 (SD=1.21); 59.5% of them had normal weight and 15.9% were obese. The students filled a questionnaire on the adherence to the Mediterranean Diet (Mediterranean Diet Quality Index in Children and Adolescents [KIDMED]), participated in a socio-demographic interview, and had their anthropometric data collected after their parents signed the informed consent form. Results: The results suggest high levels of adherence to the MD (77.6%) both in males and females. Using Pearson's correlation coefficient, we found that the Z score was positively associated to cardiometabolic risk and the starting age of an extracurricular physical activity, and negatively associated to the average hours of sleep on a typical day both in males and females. We also identified a negative relation between KIDMED and the starting age of physical activity. Conclusions: This study has contributed to the knowledge of adherence to the MD among Portuguese elementary students and correlations with variables associated to a healthier lifestyle (MD, hours of sleep, and physical activity). Future studies should focus their attention on other countries and more heterogeneous samples.

RESUMO Objetivo: Caracterizar a adesão à dieta mediterrânica de alunos de escolas primárias do Porto e Maia e analisar a sua associação com a higiene do sono, a atividade física, o risco cardiometabólico e o desempenho escolar. Métodos: Estudo transversal com 891 alunos portugueses: 455 meninos (51%) e 436 meninas (49%), entre 9 e 11 anos (média [M]= 9,2; desvio padrão [DP]= 0,4), peso médio 35,9 kg (DP= 8,1), estatura média 1,4 cm (DP= 0,1), índice de massa corporal médio (IMC padronizado por escore Z para a faixa etária pediátrica) 0,76 (DP= 1,2), 59,5% de pessoas com peso adequado e 15,9% de obesos. Os alunos completaram o Índice de Qualidade de Adesão à Dieta Mediterrânica em Crianças e Adolescentes (Mediterranean Diet Quality Index in Children and Adolescents [KIDMED]) e uma entrevista sociodemográfica e dados antropométricos, após obtenção do consentimento informado dos pais. Resultados: Os resultados sugerem altos níveis de adesão ao padrão alimentar mediterrânico (77,6%), tanto nos meninos como nas meninas. Recorrendo ao coeficiente de correlação de Pearson, encontramos associação positiva entre o escore Z e o risco cardiometabólico, associação negativa entre o escore Z e a média de horas de sono em um dia típico nos meninos e nas meninas, associação positiva entre o escore Z e a idade de início de uma atividade física extracurricular e associação negativa entre o KIDMED e a idade de início da atividade física. Conclusões: Este estudo contribuiu para o conhecimento da adesão ao padrão alimentar mediterrânico de alunos do 1º ciclo de escolaridade do Porto e da Maia e correlações com variáveis associadas a um estilo de vida mais saudável (adesão à dieta mediterrânica, horas de sono e atividade física). Estudos futuros deverão focar a sua atenção em outros países e com amostras mais heterogêneas.

Temporal variation and ecological parameters of hawkmoths (Lepidoptera: Sphingidae) in savannahs in the Alter do Chão protection area, Santarém, Pará, Brazil

This study evaluated the seasonality of Sphingidae spp. in two areas of savannah, in the eastern Brazilian Amazon, sampled for one year (June, 2014 through May, 2015) with the aid of Pennsylvania light traps placed at four sampling points. Data on fauna were obtained through the following parameters: abundance (N), richness (S), composition, Shannon diversity and uniformity indices (H’ and U’), and the Berger-Parker (BP) dominance index. Richness estimates were calculated using Bootstrap, Chao1, ACE, Jackknife 1, and Jackknife2 estimators. The Pearson correlation was also used to analyze the effect of climatic variables such as rainfall, temperature, and relative humidity on richness and abundance. The result for the parameters analyzed during the entire sampling period was N= 374, S= 34, H’= 2.59, U= 0.733 and BP= 0.235. The estimation of richness showed that between 63% and 87% of expected species were collected (Bootstrap estimated 39 species and Chao1 estimated 54). The most representative species were: Isognathus caricae (Linnaeus, 1758) (N= 88), Enyo lugubris lugubris (Linnaeus, 1771) (N= 58), Isognathus menechus (Boisduval, [1875]) (N= 46) and Cocytius duponchel (Poey, 1832) (N= 44), with 54% of the sample containing species considered rare divided into 298 male and 76 female specimens. For climatic variables, there was a moderate positive correlation only between abundance and temperature. The less-rainy period presented greater richness (S= 26) and abundance (N= 222), and the rainy period had better indices for H’ (2.55), U (8.01), and BP (0.230). The richness estimator Jackknife 2 was the best estimator in both sampling periods with 34 in the less-rainy period and 45 in the rainy period. The richness and abundance obtained in this study contribute significantly to the knowledge of Sphingidae fauna in an area of Amazonian savannahs.

Orientações de alta hospitalar para o desempenho do autocuidado após a cirurgia cardíaca: revisão integrativa / Orientaciones de alta hospitalaria para el rendimiento del autocuidado después de la cirugía cardíaca: revisión integrativa / Hospital discharge guidelines for self-care performance after cardiac surgery: integrative review

Objetivo: identificar as orientações de saúde necessárias, para que o paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca possa desempenhar comportamentos de autocuidado após a alta hospitalar. Método: revisão integrativa, seguindo as etapas propostas por Whittemore, limitada aos idiomas português, inglês e espanhol, e publicação entre 2007 e 2018. Utilizaram-se as bases de dados disponíveis nas bibliotecas virtuais PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde e o instrumento de Ursi para extração dos dados. Classificaram-se os artigos conforme o nível de evidência. Resultados: foram incluídos seis artigos. Os achados possibilitaram a criação de nove categorias que agrupam as orientações de saúde para o desempenho do autocuidado após alta hospitalar decorrente de cirurgia cardíaca. Conclusão: atividades de vida diária, alimentação, atividade e exercício físico, sintomas psicológicos, controle de fatores de risco, complicações, terapia medicamentosa, manejo dos sintomas e pele foram orientações de saúde identificadas para o desempenho do autocuidado após alta hospitalar de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca.

Objetivo: identificar las orientaciones de salud necesarias, para que el paciente en el período postoperatorio de la cirugía cardíaca pueda realizar comportamientos de cuidado personal después del alta hospitalaria. Método: revisión integradora, siguiendo los pasos propuestos por Whittemore, limitada a los idiomas portugués, inglés y español, y publicación entre 2007 y 2018. Fueron utilizadas las bases de datos disponibles en las bibliotecas virtuales PubMed y Biblioteca Virtual en Salud y el instrumento Ursi para la extracción de datos. Los artículos fueron clasificados de acuerdo con el nivel de evidencia. Resultados: se incluyeron seis artículos. Los hallazgos permitieron la creación de nueve categorías que agrupan las orientaciones de salud para el desempeño del autocuidado después del alta hospitalaria debido a la cirugía cardíaca. Conclusión: las actividades de la vida diaria, la dieta, la actividad y el ejercicio físico, los síntomas psicológicos, el control de los factores de riesgo, las complicaciones, la terapia farmacológica, el manejo de los síntomas y la piel fueron orientaciones de salud identificadas para el desempeño del autocuidado después del alta hospitalaria de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Objective: to identify the necessary health guidelines, so that the patient in the postoperative period of cardiac surgery can perform self-care behaviors after hospital discharge. Method: integrative review, following the steps proposed by Whittemore, limited to the Portuguese, English and Spanish languages, and publication between 2007 and 2018. The databases used were available on the virtual libraries PubMed and Virtual Health Library and the Ursi instrument for data extraction. The articles were classified according to the level of evidence. Results: six articles were included. The findings allowed creating nine categories that group the health guidelines for self-care performance after hospital discharge from cardiac surgery. Conclusion: activities of daily living, diet, physical activity and exercise, psychological symptoms, control of risk factors, complications, drug therapy, management of symptoms and skin were health guidelines identified for the performance of self-care after hospital discharge of patients undergoing cardiac surgery.

Neuromuscular and motor patterns in breaststroke technique / Padrões motores e musculares na técnica de bruços

Abstract The aim of this study was to analyze the inter-temporal neuromuscular and motor patterns in breaststroke technique. Five national level male swimmers performed 200 m breaststroke at maximal effort. Electromyography data onbiceps brachii, deltoid anterior, pectoralis major and triceps brachiiwere analysed. The relative duration of active and non-active phase and the average rectified value for the neuromuscular patterns were recorded. The swim bouts were videotaped in sagittal plane with a pair of cameras and the Theme software 5.0 was used toanalyse the detected patterns in each swimmer. The neuromuscular pattern revealed that by the average rectified value the biceps brachiiand triceps brachiiwere increased at the end of the test for swimmers 1 and 5, while biceps brachii. deltoid anteriorand pectoralis majorwere increased for swimmers 2 and 4. Different motor patterns between cycles, and between swimmers were observed.We found similarities between the swimmers, adjusting their style to the technical model. The absence of a neuromuscular pattern for all swimmers could be related to different technical models used by each swimmer, as presented in the motor patterns. These findings suggested that each swimmers adapted their own motor and neuromuscular pattern in a unique and distinct way.

Resumo O objetivo deste estudo consistiu em analisar a relação entre os padrões neuromusculares e motores na técnica do nado de peito. Cinco nadadores masculinos de nível nacional realizaram 200 mnado peito na máxima intensidade.Foram registrados dados de Electromiografia do bicepsbrachii, deltoid anterior, pectoralis major etricepsbrachii. A duração relativa da fase ativa e não ativa e o valor médio retificado dos padrões neuromusculares foram analisados. Os percursos de nado foram gravados no plano sagital e analisados para detectar os padrões motores de cadanadador através do software THÉME software 5.0. Os padrões neuromusculares indicaram, por meio do valor médio retificado que a atividade dos músculos bíceps brachii e tríceps brachii aumentam no final do teste para o nadador 1 e 5, enquanto que o bíceps brachii. deltoid anterior. pectoralis major aumentam para o nadador 2 e 4. Diferentes padrões motores entre ciclos e entre nadadores foram observados, indicando que existem semelhanças entre eles, levando a um ajuste do estilo e modelo técnico de nado. A ausência de um padrão neuromuscular para todos os nadadores poderá estar relacionada com os diferentes modelos técnicos utilizados por cada nadador, como demonstrado nos padrões motores. Esses resultados sugerem que cada nadador adapta o seu padrão motor e muscular de uma forma única e distinta.

Cenário da doação de órgãos em uma macrorregional de Pernambuco / Escenario de la donación de órganos en una central de Pernambuco / Organ donation scenario in a transplantation center of Pernambuco

Objetivo conhecer o cenário da doação de órgãos e tecidos de uma macrorregional de transplantes situada em Pernambuco. Método estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo e exploratório. Resultados suspeita de morte encefálica identificada em 524 prontuários de pacientes internados entre janeiro de 2013 e dezembro de 2017. A maioria dos potenciais doadores era do sexo masculino (63,6%), faixa etária entre 21 e 60 anos (55,9%); principais causas de morte encefálica foram acidente vascular encefálico (27,9%) e trauma cranioencefálico (19,5%). Maioria de internamentos (96,2%) em instituições públicas. Protocolos de morte encefálica totalizaram 86,8%. Predominou aceitação familiar (53,5%) para doação. Conclusão doação de órgãos e tecidos em uma macrorregional de transplantes era feita majoritariamente por indivíduos do sexo masculino, adultos jovens, atendidos em hospitais públicos e tendo como principal causa de morte o traumatismo crânio encefálico. Quanto ao aceite para doação, as entrevistas familiares foram positivas e, em grande parte, favoráveis à doação.

Objetivo conocer el escenario de donación de órganos y tejidos de un centro de trasplantes ubicado en Pernambuco. Método estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y exploratorio. Resultados sospecha de muerte cerebral identificada en 524 registros médicos de pacientes hospitalizados entre enero de 2013 y diciembre de 2017. La mayoría de los donantes potenciales eran varones (63,6%), de edad entre 21 y 60 años (55,9%); las principales causas de muerte cerebral fueron accidente cerebrovascular (27,9%) y traumatismo craneoencefálico (19,5%). La mayoría de las hospitalizaciones (96,2%) en instituciones públicas. Los protocolos de muerte cerebral totalizaron el 86,8%. Predominó la aceptación familiar (53,5%) para la donación. Conclusión la donación de órganos y tejidos en un centro de trasplante fue realizada principalmente por individuos masculinos, adultos jóvenes, tratados en hospitales públicos y con traumatismo craneoencefálico como la principal causa de muerte. En cuanto a la aceptación de la donación, las entrevistas familiares fueron positivas y, en gran parte, favorables a la donación.

Objective to know the scenario of organ and tissue donation of a transplantation center located in Pernambuco. Method quantitative, descriptive, retrospective and exploratory study. Results suspected brain death identified in 524 medical records of patients hospitalized between January 2013 and December 2017. Most potential donors were male (63.6%), age group between 21 and 60 years old (55.9%); main causes of brain death were stroke (27.9%) and head trauma (19.5%). Most of hospitalizations (96.2%) in public institutions. Total of brain death protocols 86.8%. Family acceptance (53.5%) for donation predominated. Conclusion mostly male individuals, young adults, treated in public hospitals and having traumatic brain injury as the main cause of death, were organ and tissue donors in a transplant center. As for donation acceptance, family interviews were positive and, in large part, in favor of donation.

Non-pharmacological interventions for sleep and quality of life: a randomized pilot study / Intervenções não farmacológicas no sono e qualidade de vida: estudo piloto aleatorizado / Intervenciones no farmacológicas en el sueño y calidad de vida: estudio piloto aleatorizado

ABSTRACT Objective: to estimate the effects of non-pharmacological interventions to improve the quality of sleep and quality of life of patients with heart failure. Method: pilot study of a randomized controlled trial with 32 individuals assigned to four groups. Sleep was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Inventory, while health-related quality of life was assessed using the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, at the baseline and at the 12th and 24th weeks. The means of the outcomes according to intervention groups were compared using analysis of covariance; effect sizes were calculated per group. Results: all groups experienced improved quality of sleep and health-related quality of life at the end of the intervention (week 12) and at follow-up (week 24), though differences were not statistically significant (p between 0.22 and 0.40). The effects of the interventions at the 12th week ranged between -2.1 and -3.8 for the quality of sleep and between -0.8 and -1.7 for quality of life, with similar values at the 24th week. Conclusion: the effects found in this study provide information for sample size calculations and statistical power for confirmatory studies. Brazilian Clinical Trials Registry - RBR 7jd2mm

RESUMO Objetivo: estimar os efeitos de intervenções não farmacológicas para melhora da qualidade de sono e de vida de pacientes com insuficiência cardíaca. Método: estudo piloto de um ensaio controlado aleatorizado com 32 indivíduos alocados em quatro grupos. Sono foi avaliado pelo Pittsburgh Sleep Quality Inventory e qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pelo Minnessota Living with Heart Failure Questionnaire, no início e nas semanas 12 e 24 do estudo. As médias dos desfechos por grupo de intervenção foram comparadas por análise de covariância, e os tamanhos dos efeitos calculados para cada grupo. Resultados: todos os grupos apresentaram melhora na qualidade de sono e de vida relacionada à saúde no final do período de intervenção (12 semanas) e no seguimento de 24 semanas, mas as diferenças não foram estatisticamente significantes (p entre 0,22 e 0,40). Em 12 semanas, os efeitos das intervenções variaram entre -2,1 e -3,8 na qualidade de sono e de -0,8 e -1,7 na qualidade de vida, com valores similares em 24 semanas. Conclusão: os efeitos obtidos neste estudo podem servir de base para cálculos de tamanho amostral e poder estatístico em estudos confirmatórios. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - RBR 7jd2mm

RESUMEN Objetivo: estimar los efectos de intervenciones no farmacológicas para mejoría de la calidad de sueño y de vida de pacientes con insuficiencia cardíaca. Método: estudio piloto de un ensayo controlado aleatorizado con 32 individuos asignados a cuatro grupos. El sueño fue evaluado por el Pittsburgh Sleep Quality Inventory y la calidad de vida relacionada a la salud fue evaluada por el Minnessota Living with Heart Failure Questionnaire, en el inicio y en las semanas 12 y 24 del estudio. Las medias de los resultados por grupo de intervención fueron comparadas con análisis de covariancia y los tamaños de los efectos fueron calculados para cada grupo. Resultados: todos los grupos presentaron mejoría en la calidad de sueño y de vida relacionada a la salud al final del período de intervención (12 semanas) y en el seguimiento de 24 semanas; sin embargo, las diferencias no fueron estadísticamente significativas (p entre 0,22 y 0,40). En 12 semanas, los efectos de las intervenciones variaron entre -2,1 y -3,8 en la calidad de sueño y de -0,8 a -1,7 en la calidad de vida, con valores similares en 24 semanas. Conclusión: los efectos obtenidos en este estudio pueden servir de base para calcular el tamaño de la muestra y del poder estadístico en estudios confirmatorios. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos - RBR 7jd2mm.

Clown- o palhaço como intervenção e humanização em saúde / The clown as intervention and health humanization

Introdução: A humanização na saúde é uma relação efetiva de cuidados, que se evidenciam na acolhida, na sensibilidade, no respeito e na compreensão do doente e não somente da doença. Ressalta-se a importância do voluntariado nas organizações, cujo trabalho pode beneficiar a transformação do ambiente na direção da humanização. Objetivo: descrever a percepção dos participantes do grupo de voluntários "Doutoralhaços" com o trabalho de Clown como intervenção na saúde. Métodos: Pesquisa qualitativa, de campo, com análise de conteúdo, em São Paulo, amostra de 13 participantes. Foi aplicado instrumento específico: dados sociodemográficos e questionário aberto, estruturado, para avaliação da percepção dos voluntários. Resultados: Houve 56,5% de adesão, com 100% de percepção "satisfatória" com o trabalho do grupo com ênfase na humanização e na integração; 33% citaram a percepção da melhora na resposta ao tratamento, 61,5% referiram não ter dificuldades relacionadas aos profissionais de saúde, com boa receptividade, ênfase na importância da humanização, presente no trabalho voluntário; ficou evidente o reconhecimento do grupo perante os profissionais; 11,8% dos participantes relataram a necessidade de atenção e humanização, também, para os familiares e profissionais da saúde, de forma lúdica, com redução do foco no estresse da dor e da doença. Conclusão: a humanização é ponto chave do bem-estar do paciente, um olhar holístico para além da doença, para um ser biopsicossocial e espiritual. A intervenção de saúde, por meio do Clown, é factível no ambiente hospitalar à medida que permite humanizar e estimular a recuperação do ser humano de forma ampla e integrada. (AU)

Introduction: Humanization in health is an effective relationship of care, evidenced in the acceptance, sensitivity, respect and understanding of the patient and not only in terms of the disease. Emphasis is given to the importance of volunteering in organizations, whose work can benefit the transformation of the environment towards humanization. Objective: to describe the perception of the participants of the group of volunteers "Doutoralhaços" acting as clowns as an intervention in health. Methods: Qualitative field research, with content analysis, in São Paulo, sample of 13 participants. A specific instrument was applied: sociodemographic data and an open structured questionnaire to assess the perception of volunteers. Results: There was 56.5% adherence, with 100% "satisfactory" perception of the group's work with emphasis on humanization and integration; 33% cited the perception of improvement in the response to treatment, 61.5% reported not having difficulties related to health professionals, with good receptivity, emphasis on the importance of humanization, present in voluntary work. The group's recognition of the professionals was evident; 11.8% of the participants reported the need for attention and humanization, in a playful way, to the relatives and health professionals, with a reduced focus on the stress of pain and illness. Conclusion: that humanization is a key point for patient well-being, a holistic look beyond disease, toward a biopsychosocial and spiritual being. The health intervention, by means of the Clown, is feasible in the hospital environment as it allows humanizing and stimulating recovery of the human being in a broad and integrated way.(AU)

Stability of behaviour patterns in the 200m breaststroke / Estabilidade dos padrões comportamentais nos 200m do nado peito

Abstract The aim of this study was to analyse the stability of the breaststroke technique in five elite swimmers in a 200m event using a qualitative analysis. The codification of the behaviour of each swimmer during the execution of 20 cycles was achieved using an ad hoc observational instrument comprised of a system of categories and field formats to detect the behavioural patterns (T-patterns); software was used for identifying the technical behaviour of stable structures. The results showed that the stability behaviour varied depending on the swimmer, as the variations of codes in each round produced distinct configurations to determine the differences between cycles for the same swimmer. It was concluded that the instrument used in this study plays an important role through the existence of stable behaviour in the breaststroke technique. It was also concluded that there are distinct patterns and behaviours between swimmers during each lap of the race.

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a estabilidade da técnica de bruços em cinco nadadores de elite numa prova de 200m usando uma análise qualitativa. A codificação do comportamento de cada nadador durante a execução de vinte ciclos de nado foi alcançado usando um instrumento de observação ad-hoc composto por um sistema de categorias e formatos de campo para detectar os padrões comportamentais (T-patterns); o software foi utilizado para identificar o comportamento técnico de estruturas estáveis. Os resultados indicaram que o comportamento da estabilidade dos nadadores variou de acordo com o nadador, como as variações de códigos em cada ronda produzido configurações distintas para determinar as diferenças entre os ciclos para o mesmo nadador. Concluiu-se que o instrumento utilizado neste estudo desempenha um papel importante, através da existência de um comportamento estável na técnica de nado de peito. Concluiu-se também que existem padrões distintos e comportamentos entre nadadores durante cada percurso de nado.

Self-care in heart failure patients / Autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca / Autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardíaca

AbstractObjective: to describe self-care behavior and its associated factors in a sample of heart failure Brazilian patients.Method: descriptive cross-sectional study with non-probabilistic sample of 116 ambulatory patients undergoing heart failure treatment. Self-care was evaluated using the Self-Care of Heart Failure Index, (scores ≥70 points=appropriate self-care). Association tests were applied, considering a descriptive level of 0.05.Results: the mean age of participants was 57.7 (SD =11.3) years; 54.3% were male; the mean schooling was 5.5 (SD = 4.0) years; and 74.1% had functional class II-III. The mean scores on the subscales of the Self-Care of Heart Failure Index indicated inappropriate self-care (self-care maintenance: 53.2 (SD =14.3), selfcare management: 50.0 (SD = 20.3) and self-care confidence: 52.6 (SD=22.7)) and it was found low frequencies of participants with appropriate self-care (self-care maintenance, 6.9%), self-care management (14.7%) and self-care confidence (19%). Higher scores of the Self-Care of Heart Failure Index were associated with: reduced left ventricular ejection fraction (p=0.001), longer time of experience with the disease (p=0.05) and joint monitoring by physician and nurse (p=0.007).Conclusion: investments are needed to improve the self-care behavior and the nursing can play a relevant role in this improvement.

ResumoObjetivo:descrever o comportamento de autocuidado e seus fatores associados em amostra de pacientes brasileiros com insuficiência cardíaca.Método:estudo transversal descritivo, com amostra não probabilística de 116 pacientes ambulatoriais em tratamento para a insuficiência cardíaca. O autocuidado foi avaliado pela Self-Care of Heart Failure Index v 6.2, (escores ≥70 pontos=autocuidado adequado). Aplicados testes de associação, adotando-se um nível descritivo de 0,05.Resultados:a idade média dos participantes era de 57,7 (desvio-padrão=11,3) anos; 54,3% homens; escolaridade média de 5,5 (desvio-padrão=4,0) anos de estudo e 74,1% em classe funcional II-III. As médias dos escores nas subescalas da Self-Care of Heart Failure Index v 6.2, indicaram autocuidado inadequado (manutenção do autocuidado: 53,2 (desviopadrão=14,3), manejo do autocuidado: 50,0 (desvio-padrão=20,3) e confiança do autocuidado: 52,6 (desvio-padrão=22,7)), assim como foram baixas as frequências de participantes com autocuidado adequado (manutenção do autocuidado (6,9%), manejo do autocuidado (14,7%) e confiança do autocuidado (19%). Escores mais elevados do Self-Care of Heart Failure Index, v.6, foram associados com: fração de ejeção ventricular esquerda menor (p=0,001), maior tempo de experiência com a doença (p=0,05) e acompanhamento conjunto do profissional médico e enfermeiro (p=0,007).Conclusão:são necessários investimentos para melhorar o comportamento de autocuidado e a enfermagem pode ter papel relevante nessa melhora.

ResumenObjetivo:describir el comportamiento de autocuidado y sus factores asociados en una muestra de pacientes brasileños con insuficiencia cardíaca.Método:estudio transversal descriptivo, con muestra no probabilística de 116 pacientes ambulatorios en tratamiento para la insuficiencia cardíaca. El autocuidado se evaluó por la Self-Care of Heart Failure Index, (puntuaciones ≥70 puntos=autocuidado adecuado). Se aplicaron pruebas de asociación, con un nivel descriptivo de 0,05.Resultados:la edad media de los participantes fue de 57,7 (desviación estándar=11,3) años; 54,3% hombres; escolaridad media de 5,5 (desviación estándar=4,0) años de estudio y 74,1% en clase funcional II-III. Las medias de las puntuaciones en las subscalas de la SelfCare of Heart Failure Index, indicaron autocuidado inadecuado (mantenimiento del autocuidado: 53,2 (desviación estándar=14,3), gestión del autocuidado: 50,0 (desviación estándar=20,3) y confianza del autocuidado: 52,6 (desviación estándar=22.7)) y bajas frecuencias de participantes con autocuidado adecuado (mantenimiento del autocuidado (6,9%), gestión del autocuidado (14,7%) y confianza del autocuidado (19%). Las puntuaciones más altas de la Self-Care of Heart Failure Index se asociaron con: fracción de eyección ventricular izquierda reducida (p=0,001), más larga experiencia con la enfermedad (p=0,05) y acompañamiento conjunto del profesional médico y enfermero (p=0,007).Conclusión:se necesitan inversiones para mejorar la conducta de autocuidado y la enfermería puede desempeñar un papel relevante en esta mejora.

Preparação para a aposentadoria: implantação e avaliação do programa viva mais / Preparing for retirement: implementation and evaluation of the live more Program

O objetivo deste artigo é descrever o processo de implementação e avaliação do Viva Mais! - o programa de preparação para aposentadoria (PPA) de uma Universidade pública brasileira. Para tal, utilizou-se um modelo lógico baseado em insumos, produtos, resultados, pressupostos e fatores externos. Treze participantes inscritos foram divididos em dois grupos que receberam 24 horas de intervenção informativa e vivencial durante oito semanas. Os temas basearam-se nos preditores do envelhecimento bem-sucedido. Utilizou-se a análise de conteúdo para interpretar as respostas dos participantes nas entrevistas de avaliação de resultados. Os dados demonstraram que o principal objetivo do programa - promover o bem-estar, a saúde e a qualidade de vida dos trabalhadores da Universidade - foi alcançado.

The aim of this paper is to describe the process of establishment and evaluation of Live More! - the retirement planning program of a Brazilian public university. A logic model based on inputs, outputs, results, assumptions and external factors was used. Thirteen employees were divided into two groups receiving 24 hours of informative and experiential intervention during eight weeks. The topics' selection was based on the predictors of successful aging. Content analysis was adopted to interpret the participants' answers in the evaluation interviews. Results demonstrated that the main goal of the program - to promote workers' well-being, health and quality of life - was achieved.

Preditores da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca / Predictors of health-related quality of life in patients with heart failure

A insuficiência cardíaca (IC) é uma condição muito frequente, caracterizada por alta taxa de mortalidade e tem impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Este estudo teve como objetivo analisar fatores preditores da QVRS em pacientes com IC. Método: Estudo observacional, transversal, realizado com 409 pacientes com IC em tratamento ambulatorial. Variáveis sociodemográficas e clínicas, incluindo qualidade do sono (Pisttsburgh Sleep Quality Inventory), autocuidado (Self-Care of Heart Failure Index) e qualidade de vida relacionada à saúde (Minnesota Living With Heart Failure Questuionnaire) foram analisadas por meio de testes de associação e regressão logística binária múltipla. Resultados: Dos 409 pacientes avaliados: 224 (54,8%) eram do sexo masculino, tinham idade média de 57,9 anos (dp = 11,6), escolaridade média de 6,1 anos (dp = 4,1) e 60,2% tinham QVRS moderada/ruim. A QVRS moderada ou ruim foi associada a: ser do sexo feminino (p = 0,048), apresentar declínio cognitivo (p = 0,008), estar em classe funcional mais elevada (p < 0,001), ter sintomas depressivos (p < 0,001), ser mau dormidor (p < 0,001), ter fadiga e fadiga ocasionada pelo esforço (p < 0,001), ter dispneia (p < 0,001), noctúria (p < 0,001), fazer uso de 7 ou mais tipos de medicamentos (p < 0,001), tomar os medicamentos 9 vezes ou mais por dia (p < 0,002) e ter baixa atividade física habitual (p < 0,041). No modelo de análise múltipla, ser mau dormidor (OR = 2,5; p = 0,003), inadequada confiança no autocuidado (OR = 2,5; p = 0,009), estar na classe funcional mais elevada (OR = 3,7; p = 0,002), ter fadiga (OR = 3,3; p = 0,009) e fadiga ocasionada pelo esforço (OR = 8,7; p = < 0,001) e fazer uso de 7 ou mais tipos de medicamentos (OR = 3,2; p = 0,001) foram preditores independentes para a QVRS moderada ou ruim.Conclusões: A QVRS de pacientes com IC envolve fatores potencialmente modificáveis por intervenções não farmacológicas. Outros estudos de caráter longitudinal são necessários para confirmar a relevância desses fatores para a QVRS na insuficiência cardíaca.

Heart failure is a very common condition characterized by high mortality and has a negative impact on health-related quality of life (HRQOL). This study aimed to analyze potential predictors of HRQOL in patients with heart failure. Method: An observational, cross-sectional study conducted with 409 patients with HF in outpatient treatment. Sociodemographic and clinical variables, including sleep quality (Pisttsburgh Sleep Quality Inventory), self-care (Self-care of Heart Failure Index) and health-related quality of life (Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire) were analyzed using tests of association and multiple binary logistic regression. Results: Out of 409 patients assessed, 224 (54.8%) were male, the mean age was 57.9 (SD 11.6) years, mean schooling was 6.1 (SD 4.1) years, and 60.2% had HRQOL moderate / poor. Moderate or poor HRQOL was associated with: female sex (p = 0.048), cognitive decline (p = 0.008), higher functional class (p <0.001), depressive symptoms (p <0.001), bad sleeper (p <0.001), fatigue and exertion fatigue (p <0.001), dyspnea (p <0.001), nocturia (p <0.001), making use of 7 or more kinds of drugs (p <0.001); having nine or more medications taken per day (p <0.002) and low habitual physical activity (p <0.041). In the multivariate analysis model, bad sleepers (OR = 2.5, p = 0.003), inadequate confidence in self-care (OR = 2.5, p = 0.009), higher functional class (OR = 3.7, p = 0.002), fatigue (OR = 3.3, p = 0.009), exertion fatigue (OR = 8.7, p = <0.001), use of seven or more kinds of drugs (OR = 3.2, p = 0.001) were independent predictors of moderate or poor HRQOL. Conclusions: HRQoL in heart failure patients with HF involves factors potentially modifiable by means of non-pharmacological interventions. Other studies of longitudinal design are needed to confirm the relevance of these factors to HRQOL in heart failure.

Observação e caracterização técnica em natação pura desportiva: 200 m bruços / Observation and technical characterization in swimming: 200 m breaststroke

OBJETIVO: Caracterização da técnica de bruços, na relação entre os parâmetros cinemáticos e neuromusculares. MÉTODO: A eletromiografia de superfície (EMG) foi utilizada para analisar a dinâmica da atividade neuromuscular nos músculos peitoral maior (PM), bicípite braquial (BB), tricípite braquial (TB) e deltoide anterior (DA) em 12 nadadores de elite nacional. Foi utilizado um par de câmaras, fornecendo uma projeção dupla a partir de uma câmara subaquática e outra acima da superfície da água, para análise das variáveis cinemáticas: velocidade de nado (VN), frequência gestual (FG) e distância de ciclo (DC) em 200m bruços. RESULTADOS: A VN diminui de 1,41 (0,07) para 1,16 (0,09)m.s-1 (P < 0,05). A DC diminuiu de 2,32 (0,37) para 1,96 (0,24)m, enquanto a FG sofreu um decréscimo de 37,52 (5,16) para 34,40 (3,58) ciclo/min do primeiro percurso de 50m até ao terceiro percurso de 50 m, aumentando ligeiramente no último percurso para 35,82 (3,39) ciclo/min. O lactato sanguíneo aumentou de repouso para o pico de lactato sanguíneo de 1,12 (0,22) para 12,00 (3,23) mmol.L-1. Os resultados de EMG indicaram um aumento da frequência em relação à amplitude para todos os músculos em estudo, exceto para o DA. Correlações negativas foram obtidas entre a frequência e a VN, FG e DC, ou seja, para os músculos BB, TB e PM, verificou-se uma correlação forte entre VN, FG e DC, isto é, à medida que as variáveis cinemáticas aumentam a frequência diminui. As correlações sugerem que a ativação neuromuscular apresenta relação direta com as variáveis cinemáticas, nomeadamente para uma diminuição da frequência, nos músculos BB, TB e PM e para uma elevada amplitude e forte correlação com as variáveis cinemáticas em PM. CONCLUSÃO: A relação entre as variáveis cinemáticas e EMG são determinantes na avaliação da performance em natação pura desportiva, nomeadamente, no suporte na prescrição de exercícios para o aumento da resistência muscular dos músculos envolvidos na técnica de bruços.

INTRODUCTION: Characterization of the breaststroke technique, regarding the relationship between kinematic and neuromuscular parameters. METHOD: Surface electromyographic signals (EMG) were used to analyze the dynamics of neuromuscular activity of the muscles pectoralis major (PM), biceps brachii (BB), triceps brachii (TB) and anterior deltoid (AD), in twelve national elite swimmers. A couple of cameras (an underwater camera and an above the water surface camera) were used to provide a dual projection that permits analysis of kinematic variables (Speed, SF, SL) in the 200 m breaststroke event. RESULTS: Swimming speed decreased from 1.41 (0.07) to 1.16 (0.09) m.s-1(P<0.05). Stroke length decreased from 2.32 (0.37) to 1.96 (0.24) m, while stroke frequency suffered decrease from 37.52 (5.16) to 34.40 (3.58) cycle/min of 1st lap 50 m until the 3rd lap of 50 m, slightly increasing in the last lap to 35.82 (3.39) cycle/min. Blood lactate increased from 1.12 (0.22) to 12.00 (3.23) mmol.L-1. EMG results indicated increase in frequency concerning amplitude for all muscles studied: BB, PM and TB, except for the AD. Negative correlation between speed frequency, SF and SL was obtained, i.e. to the muscles BB, TB and PM there was a correlation between speed, SF and SL, meaning that as the kinematic variables increase, the frequency decreases. The correlations suggested that the neuromuscular activation presents a direct correlation with the kinematic variables, especially for frequency reduction in the BB, TB and PM muscles, and to a high extent and correlation with the kinematic variables in PM. CONCLUSION: The relationship between the kinematic variables and EMG is decisive in the swimming performance evaluation, in training exercises outside the pool to increase muscular endurance of muscles involved in the breaststroke technique.

Tumor odontogênico queratocístico: atualidades / Keratocyst odontogenic tumor: an update

O tumor odontogênico queratocístico (TOQ) é uma neoplasia benigna dos ossos gnáticos, que apresenta agressividade local e alta taxa de recorrência. O TOQ é uma lesão intra-óssea, invasiva e destrutiva dos maxilares que apresenta crescimento lento e infiltrativo sendo, geralmente, uma lesão assintomática. A radiografia e a tomografia computadorizada auxiliam no diagnóstico, sendo necessária a biópsia e análise histopatológica para diagnóstico definitivo. Entre as técnicas de tratamento estão a ressecção, a enucleação, a curetagem, a descompressão e a marsupialização. É de suma importância que o cirurgião conheça a neoplasia e a recente classificação da Organização Mundial da Saúde para que, após o diagnóstico, os tratamentos sejam adequadamente escolhidos. Este estudo visou abordar atualidades acerca do TOQ por meio da revisão da literatura.

The keratocystic odontogenic tumor (KOT) is a benign neoplastic lesion of the jaws, disclosing a high local aggressiveness and a high recurrence rate. The KOT is an asymptomatic slow growing tumor of the jaws with an infiltrative, invasive and destructive intraosseous behavior. Radiography and computed tomography images aid the diagnosis but biopsy and histopathology must be carried out to point a definitive diagnosis. The treatment is a surgical procedure. The techniques are resection, enucleation, curettage, decompression and marsupialization. It is paramount that the surgeon knows the lesion features after the recent World Health Organization remarks to perform the best treatment after diagnosis. This study aimed to address updates about KOT through a literature review.

Paniculite no recém-nascido: relato de um caso / Panniculitis in the newborn: report of a case

The authors present a case of panniculitis in a newborn, a rare disease in the neonatal period discussing its causes and differential diagnosis, emphasizing a possible diagnosis of erythema nodosum.

Os autores apresentam um caso clínico de paniculite no recém-nascido, uma afecção rara no período neonatal, discutindo suas prováveis causas e diagnóstico diferencial, enfatizando possível diagnóstico de eritema nodoso.