RESUMO
Consiste em um estudo exploratório acerca da fase de formulaçao do processo decisório no nível estratégico de uma organizaçao pública de saúde no Rio de Janeiro. O campo técnico privilegiado do estudo é o da administraçao em saúde. Parte-se do pressuposto, que o processo decisório é um dos condicionantes do comportamento gerencial, que vai ser determinado por fatores internos e externos à organizaçao. A análise do processamento de uma decisao, pode fornecer alguns dos subsídios necessários para a compreensao de alguns desafios que se colocam à prática da gestao pública em saúde. Desta forma, o processo decisório é analisado em funçao de algumas dimensoes principais: a) as racionalidades presentes no processo, a natureza da decisao e seus estímulos; b) a identificaçao dos atores e o grau de participaçao destes na fase de formulaçao da decisao destacando a questao da hierarquia como um dos determinantes da participaçao e o grau de influência na decisao; c) os canais formais e informais pelos quais a decisao é processada, com ênfase para a existência de fóruns decisórios, suas redes de controle e seu papel frente aos possíveis conflitos organizacionais e a influência de grupos de interesse internos e externos à organizaçao. A pesquisa de campo realizou-se no nível central da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, em um momento bastante significativo de reestruturaçao da condiçao de gestao de sua rede serviços.