Evaluación de una prueba piloto para incorporar a los estudiantes de medicina a la producción de conocimiento científico / Evaluation of a pilot to incorporate medical students to the production of scientific knowledge

El reciente progreso de la investigación científica ha aumentado notablemente el conocimiento básico, en biología molecular y genética, requerido en la formación de los médicos. Los profesores de Bioquímica en las Facultades de Medicina tienen un gran reto no sólo en transmitirles a los estudiantes una base sólida y actual de nueva información, sino motivarlos hacia la investigación. Una de las estrategias de educación que puede proporcionar este logro, es la adquisición de la información de una manera “aprenderhaciendo”. Para probar el efecto de una actividad práctica, la Cátedra de la Bioquímica de la Escuela de Medicina “Luis Razetti”, de la Universidad Central de Venezuela realizó en su curso regular 2005-2006 una actividad práctica piloto para introducir las técnicas básicas en biología molecular. En esta experiencia del laboratorio, los estudiantes pudieron aislar ADN de diversas muestras humanas, realizar una reacción de PCR y visualizar el producto de PCR mediante electroforesis en geles de agarosa. También incluimos información sobre tópicos éticos de la investigación en genómica como consentimientos informados y donación de muestras biológicas a un biobanco. Al final de la actividad, se les solicitó información usando una encuesta voluntaria y anónima, sobre el impacto de la actividad práctica en la adquisición del conocimiento propuesto. Las respuestas de los estudiantes demostraron que la actividad práctica les fue de gran utilidad, expresaron la importancia de esta clase de herramientas educacionales en su proceso de aprendizaje y recomendaron la inclusión de más actividades prácticas en el plan curricular de la asignatura Bioquímica

Recent progress of scientific research has notably increased the basic knowledge in genetic and molecular biology, required by medical doctors. Biochemistry educators in medical schools are challenged not only, to provide students with a strong and updated base with this new information, but also to engage them into the scientific process. One of the newest educational tools that could provide this achievement is the acquisition of information by learning-doing, like laboratory activities. In order to evaluate the impact of laboratory work over medical development a pilot experience was held at the Biochemistry Department of “Luis Razetti” Medical School, at Universidad Central de Venezuela from 2005 to 2006. Basic techniques in molecular biology were introduced to registered students and they were able to isolate DNA from different human samples, perform a PCR reaction and visualize the PCR product in agarose electrophoresis gel. We also included information about ethical issues regarding information for genetic and genomic research, such an informed consent and donation of biological samples to biobank, very actual and important information for medical doctor.At the end of the activity, the students were asked, by using a voluntary and anonymous survey, about the impact of the laboratory knowledge acquisition. The result of the survey reported, that the students considered these laboratory activities important and useful tools in their learning process. We received their suggestion to include more laboratory activities in the Biochemistry curricular program

Substâncias de origem vegetal potencialmente úteis na terapia da asma: [revisão] / Natural products from plant origin potentially usefull in the asthma therapy: [revision]

A asma é uma doença inflamatória crônica, que representa um problema de saúde pública com altos números de óbitos e elevado impacto socioeconômico. A patologia é caracterizada pela fase imediata, mediada pela resposta aguda de células inflamatórias, e a tardia, que é responsável pela resposta com envolvimento de células específicas do sistema imunológico. Atualmente, os principais tipos de fármacos utilizados no tratamento da asma são os broncodilatadores e agentes antiinflamatórios, que aliviam os sintomas de broncoespasmo e diminuem a inflamação das vias aéreas. Entretanto, terapias com esses medicamentos não são totalmente eficazes e provocam efeitos adversos. A escassez de fármacos seguros e o baixo acesso da população carente aos tratamentos utilizados estimulam a busca de novas substâncias potencialmente úteis no tratamento da asma. Produtos naturais de origem vegetal representam um grande potencial farmacológico contra asma, uma vez que podem fornecer moléculas diversas com mecanismos específicos para tratamento e controle da patologia. A busca por terapias mais eficientes e específicas para o processo asmático mostra que a procura nos produtos naturais é promissora e possui um papel importante para a descoberta de novas terapias contra a asma.

Asthma is a chronic inflammatory disease, which represents a huge public health problem in developed and developing countries, has high death rates and elevated socioeconomic implications. The pathology is characterized by two different phases: the initial stage, mediated by acute inflammatory cell response and the late phase, responsible for specific immune cells. Currently, the main drugs used for asthma treatment are bronchodilator and anti-inflammatory agents, which mechanisms focus the relief of symptoms and attenuation of airway inflammation. However, therapies with those drugs have side effects besides they are not totally effective. Poor accessibility in the development countries and scarcity of safety drugs lead the search for new drugs to asthma treatment. Herbal natural products have elevated pharmacological potential against asthma, once they provide several molecules with specific mechanisms for the pathology control and treatment. Thus, search in herbal natural products plays an important role to find out specific and effective mechanisms.

Métodos de diagnóstico no convencionales para la tuberculosis / Non conventional diagnostic methods for tuberculosis

En esta revisión se muestran las ventajas y desventajas de algunos de los métodos dirigidos al diagnóstico de la tuberculosis y la identificación de micobacterias

Diagnóstico de meningitis tuberculosa por la determinación de la actividad de adenosina deaminasa y la amplificación de secuencias nucleotídicas por PCR / Diagnosis of tubercular meningitis by detection of adenosine deaminase activity and amplification of nucleotide sequences with PCR

La tuberculosis meningea (TBM) es la forma más severa y letal de la tuberculosis. El diagnóstico bacteriológico rápido en TBM es casi imposible con los métodos convencionales. Por esto muchos pacientes son tratados con drogas anti-TBC sin tener un diagnóstico definitivo. Un método de diagnóstico más rápido y efectivo es necesario, para poder iniciar tratamiento a tiempo y evitar las secuelas neurológicas irreversibles o la muerte. En este trabajo se evaluó la actividad de la adenosina deaminasa (ADA) y amplificación de las secuencias IS6110 y mtp40 por reacción en cadena de la polimerasa (PCR), en líquido cerebroespinal de pacientes con meningitis crónica. Para la actividad de ADA > 8 U/L la sensibilidad fue de 80 por ciento y la especificidad de 91 por cieto. PCR para IS6110 mostró valores de sensibilidad de 80 por ciento y 97 por ciento de especificidad. La actividad de ADA y la PCR a partir de muestras de LCR son útiles como herramientas complementarias en el diagnóstico de TBM

Neurotuberculosis: lesiones expansivas del sistema nervioso central / Neurotuberculosis: expansives injuries of the central nervous system

La tuberculosis (TBC) del sistema nervioso central (SNC), rara vez se manifiesta como una lesión ocupante del espacio (LOE), siendo los tuberculomas más frecuentes que los abscesos tuberculosos. Presentamos los hallazgos clínicos, imagenológicos e histopatológicos de tres tuberculomas y un absceso tuberculoso. En todos los casos se realizaron coloraciones para bacterias, hongos y bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR). Todos los pacientes presentaron manifestaciones clínicas e imagenológicas de LOE. El diagnóstico de neurotuberculosis fue establecido por estudios histopatológicos. Las LOE por TBC en el SNC pueden presentar problemas en el diagnóstico diferencial, por lo que es necesario correlacionar la información clínica y los hallazgos anatomopatológicos, para establecer un diagnóstico y tratamiento temprano

Utilidad de la biopsia de mucosa olfatoria en el diagnóstico de la enfermedad de alzheimer / Utility of the olfetary mucosal biopsia in the diagnosis of the alzheimer's disease

Se realizó biopsia de mucosa olfatoria (BMO) con el objeto de hacer un diagnóstico definitivo de enfermedad de Alzheimer (EA) mediante pruebas inmunohistoquímicas (PI) para tau, ubiquitina y ß-amiloide. Fueron biopsiados 21 pacientes entre 40 y 89 años (X=68) que acudieron al Hospital Domingo Luciani entre septiembre 95 y octubre 96; 9 femeninos y 12 masculinos; 8 con EA según NINCDS-ADR-DA (G1), 8 con otras demencias (G2) y 5 no demenciados (G3). Se tomaron BMO de cornete superior y lámina cribosa, con una efctividad de 85,71 por ciento, sin diferencias entre ellas, y un 23,8 por ciento de sangramiento moderado. Las PI para tau no mostraron diferencias estadísticas significativas G1 y G2 p=0,43; G1 y G3 p=0,15. Las PI para ubiquitina mostró diferencia estadística significativa G1 y G2 p=0,045; G1 y G3 p=0,045. La BMO mostró una sensibilidad de 66,66 por ciento y especificidad del 100 por ciento concluyendo que permite confirmar el diagnóstico de EA