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1.
Arq. neuropsiquiatr ; 76(10): 716-719, Oct. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-973917

RESUMO

ABSTRACT Recognizing the semiologic importance of the second, and most famous, sign described by Joseph Babinski - the extension of the hallux after stimulation of the plantar region in order to differentiate organic from pithiatic paralysis- several authors have tried to find a comparable signal in the hand. After 122 years, no one has succeeded.


RESUMO Reconhecida a importância semiológica do segundo e mais famoso sinal descrito por Joseph Babinski - a extensão do hálux após estimulo plantar visando diferenciar a paralisia orgânica da pitiática - diversos autores vêm tentando encontrar um sinal equiparável na mão. Após 122 anos ninguém conseguiu obter sucesso.


Assuntos
Humanos , História do Século XIX , História do Século XX , Reflexo de Babinski , Transtornos dos Movimentos/história , França , História , Transtornos dos Movimentos/diagnóstico
2.
Arq. neuropsiquiatr ; 67(3b): 827-830, Sept. 2009. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-528671

RESUMO

In 2002, after analyzing 28 HIV-positive patients with movement disorders we emphasized the decreasing not only of Parkinsonism but also of other involuntary movements in HIV patients in the last few years. The objective of this study is to compare the clinical results between HIV-positive patients with Parkinsonism before and after HAART. In 14 years (1986-1999) 2,460 HIV-positive patients were seen in our Hospital 14 (0.6 percent) of which presented with Parkinsonism. Eight years after (2000-2007) 970 HIV positive patients were seen and only two (0.2 percent) had Parkinsonism. We conclude that after the introduction of HAART there was an evident decrease in AIDS-related Parkinsonism.


No ano de 2002, após analisarmos 28 pacientes HIV-positivos que apresentavam distúrbios do movimento, enfatizamos o declínio, não só do parkinsonismo, como também de outros movimentos involuntários em pacientes infectados pelo HIV nos últimos anos. O objetivo deste estudo é comparar os resultados clínicos entre pacientes HIV-positivos com parkinsonismo antes e depois da introdução do esquema HAART. Em 14 anos (1986-1999), 2.460 pacientes HIV-positivos foram avaliados em nosso Hospital dos quais 14 (0,6 por cento) apresentaram parkinsonismo. Nos oito anos seguintes (2000-2007), 970 pacientes HIV-positivos foram avaliados e somente dois (0,2 por cento) tinham parkinsonismo. Concluímos que após a introdução do esquema HAART houve evidente declínio do parkinsonismo secundário à AIDS.


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/estatística & dados numéricos , Infecções por HIV , Transtornos Parkinsonianos/etiologia , Infecções por HIV/complicações , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Transtornos Parkinsonianos/epidemiologia
3.
Arq. neuropsiquiatr ; 60(3A): 525-530, Sept. 2002. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-316627

RESUMO

From 1986 to 1999, 2460 HIV-positive inpatients were seen in our Hospital. Neurological abnormalities were detected in 1053 (42.8 percent) patients. In this group, 28 (2.7 percent) had involuntary movements, 14 (50 percent) with secondary parkinsonism, six (21.4 percent) with hemichorea/hemiballismus, four (14.2 percent) with myoclonus, two (7.2 percent) with painful legs and moving toes, one (3.6 percent) with hemidystonia and one (3.6 percent) with Holmes' tremor. The HIV itself (12 patients), toxoplasmosis of the midbrain (1) and metoclopramide-related symptoms (1) were the most probable causes for the parkinsonism. All patients with hemichorea/hemiballismus were men and in all of them toxoplasmosis of the basal ganglia, mostly on the right side, was the cause of the involuntary movements. Generalized myoclonus was seen in two patients and they were due to toxoplasmosis and HIV-encephalopathy respectively; two others presented with spinal myoclonus. The two patients with painful legs and moving toes had an axonal neuropathy. The patient with hemidystonia suffered from toxoplasmosis in the basal ganglia and the patient with Holmes' tremor had co-infection with tuberculosis and toxoplasmosis affecting the midbrain and cerebellum. We conclude that HIV-infected patients can present almost any movement disorder. They can be related to opportunistic infections, medications, mass lesions and possibly to a direct or indirect effect of the HIV itself


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por HIV , Transtornos dos Movimentos , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Seguimentos , Transtornos dos Movimentos , Mioclonia , Doença de Parkinson
4.
Arq. neuropsiquiatr ; 60(1): 150-154, Mar. 2002. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-304631

RESUMO

As manifestaçöes neurológicas associadas à deficiência de vitamina B12 incluem polineuropatia, mielopatia, demência e neuropatia óptica. O diagnóstico laboratorial é feito através da dosagem sérica de cianocobalamina ou homocisteína e da excreçäo urinária de ácido metilmalônico. No estudo anatomopatológico observa-se na microscopia a destruiçäo da mielina e de axônios vistos na substância branca. A regiäo mais comumente afetada é o cordäo posterior cervical e/ou torácico. O acometimento da coluna lateral é raro, ocorrendo em casos graves e avançados. O tratamento consiste na reposiçäo de vitamina B12 e a resposta depende da gravidade do quadro e do tempo transcorrido entre o inicio dos sintomas e inicio do tratamento. Relatamos o caso de um paciente que apresentou, como manifestaçäo de deficiência de vitamina B12, mielite transversa. O estudo morfológico da medula demonstrou comprometimento dos tractos cortico-espinhais lateral e anterior, da coluna dorsal e ainda do tracto espino-talâmico


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mielite Transversa , Deficiência de Vitamina B 12 , Anemia Perniciosa , Mielite Transversa
5.
Arq. neuropsiquiatr ; 56(4): 756-62, dez. 1998. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-226015

RESUMO

Tivemos como objetivo investigar por eletroneuromiografia (ENMG) e potenciais evocados somatossensitivos a possibilidade de acometimento do nervo periférico na mielopatia pelo HTLV-I (HAM), correlacionando os achados com os parâmetros clínicos e com a síntese intratecal de anticorpos anti HTLV-I. Os pacientes tinham sorologia negativa para HIV e apresentaram VDRL negativo. Outras causas para mielopatia ou neuropatia periférica foram excluídas. De 32 pacientes que realizaram ENMG, em 34,3 por cento ela foi considerada sugestiva de neuropatia periférica. Esta foi sobretudo assimétrica (82 por cento), sensitivo-motora (90 por cento), com padrao axonal (54,5 por cento) ou misto (45,4 por cento). Em 63,6 por cento dos casos de neuropatia periférica, havia sintomas correlatos. O potencial evocado auditivo foi anormal em apenas um caso. O potencial evocado visual foi normal em 28,5 por cento dos casos. Nao havia sinais ou sintomas auditivos ou visuais. Em 85,5 por cento dos casos obteve-se potencial evocado sensitivo alterado. Desses, 50 por cento tinham manifestaçao clínica compatível. Em 28 por cento dos pacientes com potencial evocado sensitivo anormal houve concomitância de ENMG sugestiva de neuropatia periférica.


Assuntos
Feminino , Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Eletromiografia , Potenciais Somatossensoriais Evocados/fisiologia , Paraparesia Espástica Tropical/diagnóstico , Albuminas/líquido cefalorraquidiano , Proteínas do Líquido Cefalorraquidiano/análise , Diagnóstico Diferencial , Paraparesia Espástica Tropical/líquido cefalorraquidiano , Paraparesia Espástica Tropical/fisiopatologia
7.
Arq. neuropsiquiatr ; 51(4): 491-7, dez. 1993. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-127884

RESUMO

Nos últimos 7 anos, estudamos a incidência de movimentos involuntários anormais em 1086 pacientes com AIDS. Destes, 389 (35,82 por cento) tinham manifestaçöes neurológicas e 7 (1,8 por cento) apresentaram movimentos involuntários anormais. Todos eram homens, com média de idade de 33, 14 anos. O tempo médio entre o diagnóstico de AIDS e o início dos movimentos involuntários foi 23,8 meses em 5 pacientes. Nos 2 casos restantes, os movimentos anormais inauguraram o quadro de AIDS. Três pacientes apresentaram parkinsonismo, 2 hemicoréia-hemibalismo, 1 mioclonia medular e 1 tremor rubral. Quatro eram homossexuais, 2 usuários de drogas endovenosas e 1 bissexual. Infecçäo oportunista em atividade näo foi evidenciada na época do aparecimento dos sintomas parkinsonianos em 3 pacientes, porém, no restante, sua presença foi confirmada (toxoplasmose cerebral em 2, tuberculose em 1 e co-infecçäo por toxoplasmose e tuverculose em outro). Os dados mostram que, näo só as infecçöes oportunistas, mas também o vírus HIV pode desempenhar importante papel na gênese dos movimentos involuntários


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Transtornos dos Movimentos/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Transtornos dos Movimentos/diagnóstico , Prognóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X
8.
Arq. neuropsiquiatr ; 49(4): 456-9, dec. 1991. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-108014

RESUMO

Apresentaçäo de um caso de paracoccidioidomicose com comprometimento do sistema nervoso central, manifestando-se por movimento involuntário do tipo tremor rubral. Säo discutidas, ainda, as outras formas de apresentaçäo desta afecçäo relatadas na literatura


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Encefalopatias/etiologia , Paracoccidioidomicose/complicações
9.
Arq. neuropsiquiatr ; 49(2): 159-63, jun. 1991. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-102769

RESUMO

A frequência de manifestaçöes neurológicas foi analisada em 653 pacientes soropositivos para o HIV, internados em um hospital universitário na cidade do Rio de Janeiro, entre 1985 e 1989. Do total de pacientes, 172 (26%) apresentavam sintomas referentes ao sistema nervoso. Nesta populacäo, foram estudados os diferentes fatores de risco e distribuiçäo etária. Dentre as complicaçöes observadas predominaram: toxoplasmose cerebral (80), neurocriptococose (57), encefalite subaguda (17) e meningite tuberosa (8). Fez-se correlaçäo entre os aspectos clínicos e tomográficos. A maioria dos casos (60%) evoluiu para o óbito no período estudado e 89%) destes tiveram inferior a 6 meses


Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças do Sistema Nervoso Central/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Brasil , Exame Neurológico , Estudos Retrospectivos , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/mortalidade
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