High C-reactive protein instead of metabolic syndrome is associated with lower bioimpedance phase angle in individuals clinically screened for a lifestyle modification program

BACKGROUND: Phase angle (PhA) value is a useful tool for identifying cell membrane integrity dysfunction. It is known that metabolic syndrome (MetS) increases oxidative stress and inflammation; and consequently can promote cellular damage. We hypothesized that MetS and inflammatory blood markers could be associated with lower PhA values. Therefore, the aim of this study was to identify the association of PhA values with MetS and blood markers in individuals clinically screened for a lifestyle modification program. METHODS: In a cross-sectional study, 417 selected subjects (76 men and 341 women, 53.9 ± 9.4 years old) were evaluated. Assessments included clinics, anthropometric measures, body composition by bioimpedance, and laboratory blood markers, including plasma lipids, glucose, and C-reactive protein concentrations. According to the PhA median values, subjects were classified in low (≤6.3°) and high (>6.3°) PhA groups. RESULTS: Subjects with lower PhA values were older and showed lower body mass index, waist circumference, muscle mass index, creatinine, and uric acid; and higher gamma-GT and HDL cholesterol. Neither the presence of MetS nor the presence of the increasing number of MetS components was associated with PhA values. The logistic regression analysis adjusted for age, gender, body mass index, and muscle mass index showed that higherC-reactive protein concentrations (>3.0 mg/L) increased the odds of low PhA values (OR = 1.62; CI = 1.01­2.60).CONCLUSION: Higher C-reactive protein concentrations increased the odds of low PhA independently of the presence of MetS. Additionally, contrary to our hypothesis, MetS was not associated with PhA values.

Growth of preterm low birth weight infants until 24 months corrected age: effect of maternal hypertension / Crescimento de prematuros de baixo peso até a idade de 24 meses corrigidos: efeito da hipertensão materna

OBJECTIVE: To evaluate the growth pattern of low birth weight preterm infants born to hypertensive mothers, the occurrence of growth disorders, and risk factors for inadequate growth at 24 months of corrected age (CA). METHODS: Cohort study of preterm low birth weight infants followed until 24 months CA, in a university hospital between January 2009 and December 2010. Inclusion criteria: gestational age < 37 weeks and birth weight of 1,500-2,499 g. Exclusion criteria: multiple pregnancies, major congenital anomalies, and loss to follow up in the 2nd year of life. The following were evaluated: weight, length, and BMI. Outcomes: growth failure and risk of overweight at 0, 12, and 24 months CA. Student's t-test, Repeated measures ANOVA (RM-ANOVA), and multiple logistic regression were used. RESULTS: A total of 80 preterm low birth weight infants born to hypertensive mothers and 101 born to normotensive mothers were studied. There was a higher risk of overweight in children of hypertensive mothers at 24 months; however, maternal hypertension was not a risk factor for inadequate growth. Logistic regression showed that being born small for gestational age and inadequate growth in the first 12 months of life were associated with poorer growth at 24 months. CONCLUSION: Preterm low birth weight born infants to hypertensive mothers have an increased risk of overweight at 24 months CA. Being born small for gestational age and inadequate growth in the 1st year of life are risk factors for growth disorders at 24 months CA. .

OBJETIVO: Avaliar o padrão de crescimento de prematuros de baixo peso nascidos de mães hipertensas, a ocorrência de distúrbios de crescimento e os fatores de risco para inadequado crescimento aos 24 meses de idade corrigida (IC). MÉTODOS: Estudo de coorte de prematuros de baixo peso acompanhados até 24 meses IC, em um hospital universitário, entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010. Critérios de inclusão: idade gestacional < 37 semanas e peso de nascimento de 1500-2499 g. Excluídas: gestações múltiplas, anomalias congênitas maiores e perda de seguimento no segundo ano de vida. Foram avaliados: peso, comprimento e IMC. Desfechos: falha de crescimento e risco de sobrepeso com 0, 12 e 24 meses de IC. Teste t de Student, X2, Anova-RM e regressão logística múltipla foram usados. RESULTADOS: Foram estudados 80 prematuros de baixo peso nascidos de mães hipertensas e 101 de mães normotensas. Houve maior risco de sobrepeso em crianças de mães hipertensas aos 24 meses, entretanto a hipertensão materna não foi fator de risco para inadequado crescimento. A regressão logística mostrou que nascer pequeno para idade gestacional e ter inadequado crescimento nos primeiros 12 meses de vida associaram-se com pior crescimento aos 24 meses. CONCLUSÃO: Prematuros de baixo peso nascidos de mães hipertensas têm risco aumentado de sobrepeso aos 24 meses de IC. Ser pequeno para idade gestacional e ter inadequado crescimento no primeiro ano são fatores de risco para distúrbios no crescimento aos 24 meses de IC. .

Utilidade da cultura da ponta de cateter no diagnóstico de infecção neonatal / Usefulness of catheter tip culture in the diagnosis of neonatal infections

OBJETIVO: Determinar o número de unidades formadoras de colônias que melhor correlaciona com a infecção relacionada a cateter em recém-nascidos. MÉTODOS: Este foi um estudo prospectivo de culturas semiquantitativas de pontas de cateteres de recém-nascidos da unidade neonatal da Faculdade de Medicina de Botucatu. Os microrganismos isolados de cateteres e hemoculturas periféricas foram identificados e submetidos ao teste de sensibilidade a drogas. O ponto de corte ótimo foi determinado pela curva receiver operating characteristic (ROC). RESULTADOS: Foram estudados 85 cateteres de 63 recém-nascidos. A espécie Staphylococcus epidermidis foi prevalente (75 por cento) nos cateteres. Dos 11 episódios de infecção diagnosticados, oito (72,7 por cento) foram associados aos estafilococos coagulase-negativa, dos quais seis pertenciam à espécie S. epidermidis. Pela curva ROC, o ponto de corte ótimo para o diagnóstico de infecção relacionada a cateter foi 122 unidades formadoras de colônias. CONCLUSÃO: O ponto de corte 122 unidades formadoras de colônias melhor se correlacionou com o diagnóstico de infecção relacionada a cateter em recém-nascidos.

OBJECTIVE: To determine the number of colony-forming units (CFU) that best correlates with catheter-related infections (CRI) in newborns. METHODS: This was a prospective study of semiquantitative cultures of catheter tips obtained from newborns in the neonatal unit at Faculdade de Medicina de Botucatu, state of São Paulo, Brazil. The microorganisms isolated from catheter and peripheral blood cultures were identified and submitted to a drug susceptibility test. The optimal cutoff point was determined by the receiver operating characteristic (ROC) curve. RESULTS: A total of 85 catheters obtained from 63 newborns were studied. Staphylococcus epidermidis was the predominant species in the catheters (75 percent). Eight of 11 (72.7 percent) CRI episodes were associated with coagulase-negative staphylococci, six of which were of the S. epidermidis type. ROC curve analysis indicated that the optimal cutoff point for the diagnosis of CRI was 122 CFU. CONCLUSION: The cutoff point of 122 CFU correlated best with the diagnosis of CRI in newborns.

Feeding site preference of Dilobopterus costalimai Young and Oncometopia facialis (Signoret) (Hemiptera: Cicadellidae) on citrus plants / Preferência de Dilobopterus costalimai Young e Oncometopia facialis (Signoret) (Hemiptera: Cicadellidae) por locais de alimentação em plantas cítricas

The efficiency of Xylella fastidiosa transmission by sharpshooters on citrus plants is low and varies with the vector species. The feeding behavior of the sharpshooter vector related to X. fastidiosa acquisition and inoculation is one of the probable conditioning factors in transmission efficiency. The objective of this study was to assess the behavior of two sharpshooter species, Dilobopterus costalimai Young and Oncometopia facialis (Signoret), in selection of citrus nursery trees and feeding places and to ascertain the influence of sprouting on plant attractiveness to the vectors. Free choice tests were performed with the two species in observation chambers (63 x 63 x 120 cm), releasing 40 individuals per chamber. The number of dead insects were assessed as well as those that chose, or not, one of the treatments, at 3, 15, 21, 24, 39, 45 and 48h after the release. For D. costalimai the leaves were important at the start of host selection, and were substituted over time by the secondary branch. D. costalimai preferred to stay on the secondary leaf nervures followed by the secondary branch. O. facialis showed no difference in preference for staying on the leaves (central and secondary nervures) and secondary branch on citrus plants, and this varied with the time of day. The presence of sprouting in the nursery trees increased the attractiveness of the plant to the two sharpshooter species raising the chances of X. fastidiosa acquisition or inoculation. So, control measures should be adopted against these insects in periods of greater vegetation in orange orchards.

A eficiência de transmissão de Xylella fastidiosa por cigarrinhas em citros é baixa e variável com a espécie vetora. O comportamento alimentar do vetor relacionado à aquisição e inoculação de X. fastidiosa é um dos prováveis fatores condicionantes da eficiência de transmissão. Assim, os objetivos desse trabalho foram avaliar o comportamento de duas espécies de cigarrinhas, Dilobopterus costalimai Young e Oncometopia facialis (Signoret), na seleção de mudas cítricas e de locais de alimentação e verificar a influência das brotações na atratividade aos vetores. Realizaram-se testes de livre escolha em câmaras de observação (63 x 63 x 120 cm) com as duas espécies, liberando-se 40 indivíduos por câmara. Avaliou-se o número de insetos mortos e que escolheram ou não um dos tratamentos, após 3, 15, 21, 24, 39, 45 e 48h da liberação. Para D. costalimai, as folhas foram importantes no início da seleção hospedeira, sendo substituídas com o passar do tempo pelo ramo secundário. D. costalimai preferiu pousar na nervura secundária da folha, seguida pelo ramo secundário. Para O. facialis não houve diferença na preferência para pouso entre folhas (nervura central e secundária) e ramos secundários das mudas cítricas, sendo esta variável com o horário do dia. Comprovou-se que a presença de brotação nas mudas aumenta a atratividade das plantas para as duas espécies de cigarrinhas, elevando as chances de aquisição ou inoculação de X. fastidiosa pelos vetores. Assim, sugere-se adotar medidas de controle desses insetos em períodos de maior vegetação dos pomares de laranja.