Estudo comparativo entre duas técnicas de tonsilectomia: bisturi harmônico (Ultracision) e dissecção tradicional com bisturi de lâmina fria / Comparative study between two tonsillectomy techniques: Ultracision harmonic scalpel and traditional dissection with cold scalpel

Tonsilectomia é a cirurgia realizada com maior frequência na clínica otorrinolaringológica. As modificações e as evoluções da técnica ocorrem no sentido de simplificar o procedimento e minimizar as complicações. O bisturi harmônico (Ultracision) começou a ser utilizado na Otorrinolaringologia em 1999 para tonsilectomia com bons resultados. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi comparar o tempo cirúrgico, sangramento e hemostasia trans-operatórios, dor pós-operatória, aspecto cicatricial da loja tonsilar e intercorrências no trans e pós-operatório em pacientes submetidos a tonsilectomia pela técnica tradicional com lâmina fria e pela técnica utilizando lâmina cirúrgica em ganchos de coagulação Ultracision. FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal. CASUíSTICA E MÉTODO: Vinte e seis pacientes foram submetidos a tonsilectomia: 13 pela técnica tradicional com bisturi de lâmina fria e 13 pela técnica com Ultracision, avaliando os parâmetros previamente estabelecidos através de um protocolo padrão. Os pacientes foram submetidos a uma análise da intensidade da dor através da escala analógica visual horizontal. RESULTADOS: O tempo cirúrgico foi estatisticamente menor na cirurgia realizada pela técnica com o bisturi harmônico comparada com a técnica tradicional. O percentual de pontos dados na loja tonsilar também mostrou-se mais baixo do que pela técnica tradicional. Não houve diferença significativa em relação ao padrão de dor e a evolução pós-operatória do aspecto cicatricial da loja. CONCLUSÃO: O bisturi harmônico mostrou ser um excelente recurso para a realização de cirurgias onde o tempo cirúrgico e o sangramento trans-operatório são de grande importância.

Eletromiografia de laringe / Laryngeal electromyography

Introdução: As disfunções laríngeas e imobilidade de pregas vocais são cada vez mais documentadas em nossa prática diária; porém, o diagnóstico diferencial entre imobilidade por limitação mecânica e distúrbios neuromotores é difícil. A eletromiografia de laringe é um método fundamental no diagnóstico objetivo do estado neuromuscular e da função laríngea, determinando prognóstico e influenciando decisivamente no tratamento. Forma do estudo: C1ínico prospectivo. Objetivo: Com o objetivo de avaliar as vantagens e desvantagens da eletromiografia de laringe em nosso meio, e mostrar a experiência do serviço nos distúrbios laríngeos, apresentamos cinco pacientes submetidos à eletromiografia de laringe por via percutânea, a técnica utilizada, os resultados obtidos e a conduta. Conclusão: Observamos que a eletromiografia de laringe é método de exame viável, de baixo custo, de realização ambulatorial, com mínimo desconforto e sem complicações associadas