Argumentos para reconocer a los deportistas como trabajadores públicos civiles: más allá de la carrera dual / Arguments for recognizing athletes as civil public workers: beyond dual career / Argumentos para reconhecer atletas como trabalhadores públicos civis: Além da dupla carreira

RESUMEN El deporte es una actividad que se práctica de forma recreativa o profesional. Quienes lo hacen profesionalmente en ocasiones reciben aportes económicos y logran estudiar una carrera profesional, lo que se conoce como carrera dual. No obstante, hay quienes presentan esta actividad como su trabajo. El objetivo general del estudio fue analizar los argumentos de los deportistas chilenos para referirse a la práctica deportiva como una actividad laboral; el objetivo específico fue reflexionar críticamente sobre el desarrollo de la carrera dual en Chile. Para comprender estos argumentos, se realizó un estudio cualitativo por medio de entrevistas activas semiestructuradas a deportistas de alto rendimiento (DAR) y recreativos, olímpicos y paralímpicos. Los resultados muestran que los atletas demandan reconocimiento como trabajadores públicos por medio de tres argumentos: económico, subordinación y dependencia e identidad. Las conclusiones y discusiones sugieren debatir el reconocimiento de ellos y ellas como trabajadores públicos.

ABSTRACT Sport is an activity practiced recreationally or professionally. Those who do it professionally occasions receive financial contributions and manage to study a professional career, which is known as a dual career. However, there are those who present this activity as their work. The objective of the study was to analyze the arguments of Chilean athletes to refer to sports as a work activity. The specific objective was to critically reflect on the development of the dual career in Chile To understand these arguments, a qualitative study was conducted through semi-structured active interviews with high performance athletes and recreational, Olympic and Paralympic athletes. The results show that athletes demand recognition as public workers through three arguments: economic, subordination and dependency, and identity. The conclusions and discussions suggest to debate their recognition as public workers.

RESUMO O esporte é uma atividade praticada recreativa ou profissionalmente. Quem pratica profissionalmente às vezes recebe contribuições financeiras e consegue estudar uma carreira profissional, conhecida como carreira dupla. No entanto, há quem apresente essa atividade como trabalho. O objetivo do estudo foi analisar os argumentos de atletas chilenos para se referir ao esporte como atividade de trabalho. O objetivo específico foi refletir criticamente sobre o desenvolvimento da carreira dupla no Chile Para entender esses argumentos, foi realizado um estudo qualitativo, por meio de entrevistas ativas semiestruturadas com atletas de alto desempenho (DAR) e atletas recreativos, olímpicos e paralímpicos. Os resultados mostram que os atletas exigem reconhecimento como funcionários públicos por meio de três argumentos: econômico, subordinação e dependência e identidade. As conclusões e discussões sugerem debater seu reconhecimento como funcionários públicos.

Argumentos para reconocer a los deportistas como trabajadores públicos civiles: más allá de la carrera dual / Arguments for recognizing athletes as civil public workers: beyond dual career / Argumentos para reconhecer atletas como trabalhadores públicos civis: Além da dupla carreira

RESUMEN El deporte es una actividad que se práctica de forma recreativa o profesional. Quienes lo hacen profesionalmente en ocasiones reciben aportes económicos y logran estudiar una carrera profesional, lo que se conoce como carrera dual. No obstante, hay quienes presentan esta actividad como su trabajo. El objetivo general del estudio fue analizar los argumentos de los deportistas chilenos para referirse a la práctica deportiva como una actividad laboral; el objetivo específico fue reflexionar críticamente sobre el desarrollo de la carrera dual en Chile. Para comprender estos argumentos, se realizó un estudio cualitativo por medio de entrevistas activas semiestructuradas a deportistas de alto rendimiento (DAR) y recreativos, olímpicos y paralímpicos. Los resultados muestran que los atletas demandan reconocimiento como trabajadores públicos por medio de tres argumentos: económico, subordinación y dependencia e identidad. Las conclusiones y discusiones sugieren debatir el reconocimiento de ellos y ellas como trabajadores públicos.

ABSTRACT Sport is an activity practiced recreationally or professionally. Those who do it professionally occasions receive financial contributions and manage to study a professional career, which is known as a dual career. However, there are those who present this activity as their work. The objective of the study was to analyze the arguments of Chilean athletes to refer to sports as a work activity. The specific objective was to critically reflect on the development of the dual career in Chile To understand these arguments, a qualitative study was conducted through semi-structured active interviews with high performance athletes and recreational, Olympic and Paralympic athletes. The results show that athletes demand recognition as public workers through three arguments: economic, subordination and dependency, and identity. The conclusions and discussions suggest to debate their recognition as public workers.

RESUMO O esporte é uma atividade praticada recreativa ou profissionalmente. Quem pratica profissionalmente às vezes recebe contribuições financeiras e consegue estudar uma carreira profissional, conhecida como carreira dupla. No entanto, há quem apresente essa atividade como trabalho. O objetivo do estudo foi analisar os argumentos de atletas chilenos para se referir ao esporte como atividade de trabalho. O objetivo específico foi refletir criticamente sobre o desenvolvimento da carreira dupla no Chile Para entender esses argumentos, foi realizado um estudo qualitativo, por meio de entrevistas ativas semiestruturadas com atletas de alto desempenho (DAR) e atletas recreativos, olímpicos e paralímpicos. Os resultados mostram que os atletas exigem reconhecimento como funcionários públicos por meio de três argumentos: econômico, subordinação e dependência e identidade. As conclusões e discussões sugerem debater seu reconhecimento como funcionários públicos.

Most frequent errors in inhalation technique of patients with asthma treated at a tertiary care hospital / Erros mais frequentes na técnica inalatória de pacientes com asma brônquica em tratamento em hospital terciário

ABSTRACT Objective: To demonstrate the most frequent errors in inhalation technique in patients with asthma undergoing treatment at a tertiary care hospital. Methods: A cross-sectional study with a convenience sample of asthma patients aged 18 years or over, treated at a pulmonology outpatient clinic of a tertiary care hospital. The assessment of inhalation technique of users of the dry powder inhalers Aerolizer®, Aerocaps and Diskus®, or metered-dose inhalers was based on the manufacturer's instructions for use of each inhaler device. Patients demonstrated the inhalation technique with empty inhaler devices, and it was considered correct when all stages were performed properly, or when errors probably did not interfere with the treatment outcome. Results: Among 71 participants, 43 (60.5%) performed inhalation technique incorrectly. Among metered-dose inhalers and dry powder inhalers users, inhalation technique errors were found in 84.2% and 51.9%, respectively (p=0.013). Errors were more frequent at the exhalation stage (67.4%), followed by breathing in (58.1%) and apnea (51.2%). In the group using dry powder inhalers, the most common errors occurred during exhalation and, for those using metered-dose inhalers, the most compromised stage was aspiration. Conclusion: Errors were more frequent among those using metered-dose inhalers compared with dry powder inhalers. Misconceptions are more common at the expiration stage among users of dry powder inhalers and in aspiration among those on metered-dose inhalers.

RESUMO Objetivo: Demonstrar os erros mais frequentes na técnica inalatória de pacientes com asma brônquica em tratamento em hospital terciário. Métodos: Estudo transversal, com amostra de conveniência de pacientes com asma, com 18 anos ou mais, em tratamento em ambulatório de pneumologia de um hospital terciário. A avaliação da técnica inalatória dos usuários dos dispositivos de pó seco Aerolizer ®, Aerocaps® ou Diskus®, ou de aerossóis dosimetrados teve como base as orientações da bula do fabricante de cada dispositivo inalatório. Os pacientes demonstraram a técnica inalatória com dispositivos inalatórios vazios, e ela foi considerada correta quando todas as etapas foram realizadas de forma apropriada, ou quando os equívocos provavelmente não interferiam no resultado do tratamento. Resultados: Entre os 71 participantes, 43 (60,5%) realizaram a técnica inalatória de forma incorreta. Dentre os usuários de aerossóis dosimetrados e dispositivos de pó seco, ocorreram erros de técnica inalatória em 84,2% e 51,9%, respectivamente (p=0,013). Os erros foram mais frequentes na etapa da expiração (67,4%), seguidos da aspiração (58,1%) e da apneia (51,2%). No grupo que usava dispositivos de pó seco, os erros mais comuns aconteceram na expiração e, nos que utilizavam aerossóis dosimetrados, a etapa mais comprometida foi a aspiração. Conclusão: Os erros foram mais frequentes entre os que usavam aerossóis dosimetrados em comparação com dispositivos de pó seco. Os equívocos foram mais comuns na etapa da expiração entre os usuários de dispositivos de pó seco e na aspiração entre os que usavam aerossóis dosimetrados.

Incorrect use of inhalation devices among patients with bronchial asthma. A hospital-based cross-sectional study in Rio de Janeiro, Brazil

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Treatment of asthma implies inhalation of specific drugs to reach high concentrations in the respiratory tree and ensure low drug bioavailability and few adverse effects. This study aimed to evaluate the effectiveness of the inhalation technique among outpatients with asthma. DESIGN AND SETTING: Tertiary-care hospital-based cross-sectional study in Rio de Janeiro. METHODS: We evaluated inhalation practices in a convenience sample. A questionnaire was used to investigate sociodemographic data and assess disease control level, duration of use of the inhalation device, length of treatment and previous instructions provided by the prescribing physician. Patients demonstrated their inhalation technique using empty devices, and their technique was considered correct when all steps were appropriately performed or when errors did not interfere with the treatment outcome. RESULTS: Among the 71 participants, 53 (74.7%) had been using the same inhaler device for at least two years and 41 (57.8%) had been under treatment for two years or more. Twelve (17.1%) said that they had been taught once and 57 (81.4%) at least twice, while one (1.4%) reported not having received any guidance regarding use of inhaler devices. Eighteen patients (25.3%) presented controlled asthma and 28 (39.5%) performed the inhalation technique correctly. Incorrect technique was associated with fewer evaluations of the inhalation technique (P =0.04) and uncontrolled asthma (P = 0.01). CONCLUSIONS: Less than half of the sample performed the inhalation technique correctly. Incorrect inhalation technique was related to lower number of evaluations of the use of the inhalation device and uncontrolled asthma.