Procedimiento de frenotomía en infantes con láser / Frenectomy procedure in infants with laser

La anquiloglosia es una anormalidad congénita relativamente común del frenillo lingual, que impide los movimientos adecuados de la lengua y causa disturbios motores en este órgano. Esta alteración ocurre en 0.02% al 4.8% de los recién nacidos y está asociado en un 25% a 60% de dificultades durante el amamantamiento.El propósito del presente reporte de caso es mostrar las aplicaciones del Sistema Láser de Diodo Infrarrojo (940nm) para simplificar el abordaje quirúrgico de la anquiloglosia lingual en infantes y sus ventajas frente a la técnica convencional. (AU)

Ankyloglossia is a relatively common congenital abnormality of the lingual frenum that prevents tonge movements and causes motor disturbances in this organ. This alteration occurs in 0.02% to 4.8% of newborns and associated with 25% to 60% incidence of difficulties with breastfeeding.The purpose of this case report is to show applications of infrared Diode Laser System (940nm) to simplify the surgical approach lingual ankyloglossia in infants and its advantages over the conventional technique. (AU)

Effect of calcium addition and pH on yield and texture of Minas cured cheese / Efeito da adição de cálcio e do pH sobre o rendimento e a textura de queijo-de-Minas curado

Milk calcium concentration is a factor related to cheese texture, an important rheological property of cheese quality as perceived by consumers. This study aimed to evaluate the effect of different pH conditions (5.8 and 6.6) and calcium addition (0, 150, 300 ppm of CaCl2), on yield and nutrient retention of the clots obtained and on the texture of Minascured cheese. Clots were analyzed for wet and dry yield, percentage content and retention of protein, fat and calcium. The texture of the cheese was evaluated by instrumental and sensorial tests. No differences were observed on the wet and dry yields, or on the protein content, fat and calcium retention of clots produced in the different experimental conditions. The instrumental evaluation showed that calcium addition significantly influenced the texture of cheeses, regardless of the pH of milk clotting. The sensory panel did not find a difference in the hardness ofcheeses produced at the same pH of milk clotting in function of CaCl2 addition. There was no difference in the texture of Minascured cheese due to the calcium addition to milk for dairy product consumers, which brings a new perspective on manufacture for cheese markers.

Avaliou-se o efeito de diferentes condições de pH ­5,8 e 6,6 ­e da adição de cálcio ­0, 150, 300ppm de CaCl2 - sobre o rendimento, a retenção de nutrientes nos coágulos produzidos e a textura de queijo-de-Minas curado. Foram analisados nos coágulos os rendimentos úmido e seco, o percentual e a retenção de proteína, de gordura e de cálcio. A textura dos queijos foi avaliada por testes instrumental e sensorial. Não foram observadas diferenças nos rendimentos úmido e seco, no conteúdo percentual e na retenção de proteína, gordura e cálcio nos coágulos produzidos em diferentes condições experimentais. A análise instrumental mostrou que a adição ou não de cálcio influenciou a textura dos queijos, independentemente do pH de coagulação do leite. O painel sensorial não diferiu quanto à dureza dos queijos produzidos em um mesmo valor de pH de coagulação do leite mediante a adição de CaCl2. Para os consumidores, não houve diferença na textura do queijo Minas curado em razão da adição de cálcio ao leite. Isto traz nova perspectiva na fabricação para os produtores de queijo.

Utilização de Lactobacillus acidophilus e de acidificação direta na fabricação de queijo de minas frescal / Lactobacillus acidophilus and of direct acidification to minas frescal cheese production

Três procedimentos foram adotados na elaboração de queijo de minas frescal: fabricação tradicional, com adição de ácido lático e com Lactobacillus acidophilus. As amostras dos queijos foram analisadas quanto à composição e, durante o período de estocagem de 30 dias, quanto à acidez - pH e acidez titulável - e contagem de L. acidophilus. A análise sensorial foi realizada por métodos sensoriais afetivos. A composição dos queijos nos diferentes procedimentos apresentou-se de acordo com os padrões esperados, com exceção do teor de gordura, que foi maior no queijo com adição de ácido lático. Durante a armazenagem, ocorreu aumento da acidez titulável em todos os procedimentos. A contagem de L. acidophilus foi acima de 10(8)UFC/g, caracterizando populações suficientes para classificar o queijo como alimento probiótico. Na análise sensorial, o de queijo de minas com a adição do probiótico foi o preferido pelos julgadores. O queijo de minas frescal foi apropriado para incorporação do probiótico, e o uso de L. acidophilus melhorou a qualidade sensorial e não alterou os parâmetros físico-químicos.

Minas frescal cheese was produced in three different procedures: traditional manufacturing; with the addition of lactic acid; and with Lactobacillus acidophilus. Cheeses samples were analyzed for composition, and during the stock period of 30 days for acidity and L. acidophilus count. The sensory analysis was carried out through sensory affective methods. The composition of cheeses in different treatments presented results in accordance to the standards expected for the product, except for fat content, which was higher in cheese with the addition of lactic acid. During the stock period, an increase of titulable acidity in all treatments was observed. The L. acidophilus count was above 10(8)UFC/g, characterizing sufficient population to classify the cheese as a probiotic food. At the sensory analysis, it was attested that the cheese which had the addition of probiotic was preferred among the tasters. The Minas Frescal cheese was appropriate for incorporation of probiotic and the use of L. acidophilus in cheese improved the sensory quality and did not alter the physicochemical parameters.

Hydrops fetalis: reporte de 8 casos / Fetal hydrops: an eight-case report

El objetivo del presente trabajo es presentar 8 casos con diagnóstico de hydrops fetalis (HF) que han surgido como consecuencia de diversas patologías y mostrar las posibles alternativas de patologías y mostrar las posibles alternativas de utilidad para su manejo y estudio. Se estudiaron 1200 pacientes embarazadas que acudieron a la Unidad de Perinatología de la Universidad de Carabobo entre 07 de Enero de 1996 y 23 de Agosto de 2001, diagnosticándose 8 casos de HF: Uno inmunológico en multípara de 26 años, embarazo de 28 semanas, zona de alto riesgo de Queenan, III de Liley, transfusión intravascular, óbito fetal a las 30 semanas; tres con higroma quístico en pacientes de 36, 26 y 29 años en quienes la amniocentesis genética reportó: dos manosomía XO y una trisomía 21, diagnosticadas a las 20, 16 y 18 semanas de gestación respectivamente; un caso asociado a taquiarritmia fetal en I gesta de 18 años, embarazo de 35 semanas, parto normal a las 37 semanas y diagnóstico postnatal de taquicardia paroxística supraventricular; otro con diagnostico de displasia esquelética del tipo enanismo tanatofórico acompañado de macroglosia en IV gesta, III para, embarazo de 32 semanas complicado con polihidramnios, y dos idiopáticos en embarazos de 20 y 27 semanas, el primero con resolución espontánea a las 29 semanas y el ultimo resultando en óbito fetal. Nuestra incidencia de HF fue de 1/150 embarazos, siendo la mayoría de ellos (88 por ciento) de origen no inmunológico, lo cual alerta sobre la multiplicidad de causas y la variada interacción de factores que han de ser considerados para tratar de definir su mecanismo fisiopatológico y el abordaje clínico adecuado

Gastroplastía con banda sueca ajustable para el tratamiento de la obesidad severa-mórbida. Resultados de tres años de experiencia / Nissen Gastroplastía with adjustable Swedish band for the treatment of the severe-mo'rbida obesity. Results of three years of experience

La terapia quirúrgica para el tratamiento de la obesidad mórbida y severa, tiene casi 20 años de historia y ha mostrado ser el método más efectivo para la prevención y control de sus potenciales comorbilidades. La obesidad es un problema de salud ligado a la historia del ser humano, sin embargo en la última década en donde se la reconoce como un verdaero problema social, con alta demanda de costos al igual que limitaciones funcionales en la población expuesta, en especial en los países occidentales. Resumimos en este trabajo nuestra experiencia de 3 años con el uso de la banda gástrica sueca ajustable, colocada por vía laparoscópica, en los primeros 100 pacientes. Las indicaciones fueron IMC sobre 35 con comorbilidades...

Hernias inguinales: tratamiento con el doble sistema de malla / Hernias inguinales: treatment with the double system of mesh

Probablemente la cirugía sobre la región inguinal sea la más frecuente en los hospitales y la que más variantes técnicas haya desarrollado para su tratamiento. Cada una de las cuales presenta innovaciones y novedades que de acuerdo a la época ha sido preferidas. Sin embargo la colocación de prótesis ha sido la que más ha perdurado y sobre la que se han desarrollado nuevas opciones. Presentamos los resultados obtenidos en el tratamiento de hernias inguinales utilizando el sistema de doble malla y plug sobre un universo de 20 pacientes en el Hospital Metropolitano. La mayoría de los pacientes tuvieron un diagnóstico de hernia inguinal primaria. Fueron recidivantes en el 20 por ciento de los casos. Los hallazgos transoperatorios reportaron la presencia de hernia directa en el 85 por ciento...

Uso del ácido fólico en la prevención primaria de malformaciones congénitas / Use of folic acid in the primary prevention of abnormalities

Cuando los países mejoran sus condiciones de salud y alcanzan tasas de mortalidad infantil de alrededor de un dígito, las malformaciones congénitas pasan a ocupar el primer lugar entre sus causas. El énfasis en el tratamiento de las malformaciones congénitas debe estar en diseñar estrategias de prevención primaria. Al respecto, durante los últimos años el uso del ácido fólico ha adquirido un rol preponderante. El uso periconcepcional de ácido fólico ha mostrado un claro efecto protector en relación con los defectos de cierre del tubo neural. Considerando la importancia de la prevención primaria en la morbimortalidad a cualquier edad, se ha estimado fundamental planificar estrategias de prevención aplicables en el ámbito individual y poblacional. Se presentan las bases embrionarias, anatómicas, bioquímicas y moleculares de los defectos de cierre del tubo neural y la importancia de iniciar programas a nivel poblacional que aseguren una ingesta suficiente de ácido fólico en las poblaciones objetivo

Prevención primaria de los defectos de cierre del tubo neural / Primary prevention of tubular close defects

La disminución de las tasas de mortalidad del niño menor de un año es uno de los mejores indicadores de los avances de las condiciones de salud de un país. Por otra parte a medida que los países mejoran sus indicadores de salud, las malformaciones congénitas pasan a ocupar el primer lugar en las causas de mortalidad infantil. El énfasis en el tratamiento de las malformaciones congénitas debe hacerse con buenas estrategias de prevención primaria. Al respecto, durante los últimos años el uso del ácido fólico ha adquirido un rol prepoderante. El uso periconcepcional de ácido fólico ha mostrado un claro efecto protector en relación con los defectos de cierre del tubo neural y aparentemente también con algunas otras malformaciones congénitas mayores frecuentes. Considerando la importancia de la prevención primaria en la morbimortalidad a cualquier edad, se ha considerado fundamental planificar estrategias de prevención aplicables en el ámbito individual y poblacional. Se presenta las bases embrionarias, anatómicas, bioquímicas y moleculares de los defectos de cierre del tubo neural, se analizan los antecedentes más importantes en relación al rol del ácido fólico en la prevención de estos defectos y la importancia de iniciar estrategias a nivel poblacional que aseguren una ingesta suficiente de ácido fólico objetivo que son las mujeres en edad fertil

Métodos anticonceptivos: información que posee un grupo de estudiantes: Escuela de Medicina Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Carabobo / Contraceptive methods: information that has a group of students Medicine School Faculty of Sciencies of Healt University of Carabobo

Entre la población en general, los que menos conocen sobre métodos anticonceptivos son los jóvenes, quienes en la actualidad están teniendo relaciones sexuales muy tempranamente y de manera desordenada, sin conocer, incluso el proceso biológico, la anatomía ni la etiología del embarazo, el cual al producirse bajo estas condiciones, acarrea una serie de concecuencias sociales, económicas, biológicas y psicológicas. Dado que el objetivo primordial del estudiante de medicina como futuro profesional de la salud, radica en adquirir los conocimientos necesarios para poder mejorar y corregir todos los aspectos que involucren la esfera biopsicosocial del individuo en general, por ser médico la fuente de conocimiento y confiabilidad a la cual éste acudiría para solventar cualquier desequilibrio que pudiera afectarlo, consideramos necesario determinar la información sobre métodos anticonceptivos que tiene un grupo de estudiantes de medicina de la Universidad de Carabobo; y así de acuerdo a los resultados obtenidos revisar si la instrucción que ellos han recibido acerca del tema en estudio es deficiente o no; para considerar la posibilidad de reevaluar el plan de estudio que se lleva a cabo en la Escuela de Medicina. Con el fin de recolectar la información necesaria se realizó una encuesta la cual fue aplicada a 555 estudiantes de medicina (46,7 por ciento del Universo) de la Universidad de Carabobo. Con los datos obtenidos se hizo un análisis cuanti-cualitativo de la información y se calcularon estadísticamente las frecuencias absolutas y relativas, y los porcentajes de respuestas administra. Los métodos anticonceptivos que refirieron conocer más los estudiantes fueron: los condones, anticonceptivos hormonales y el dispositivo intrauterino; con un porcentaje de 82 por ciento, 77 por ciento y 72,6 por ciento respectivamente. De los estudiantes que respondieron de manera incorrecta al empleo adecuado de los métodos anticonceptivos se evidenció que para el condón

Medición de la frecuencia cardiaca y presión arterial en habitantes del Ajusco, Tlalpan, Distrito Federal, México, utilizando equipo CEDAT / Measurement of cardiac frecuency and blood lpressure in a district of Mexico City

Para mejorar los procedimientos de atención de la salud cardiovascular en México es indispensable que en los centros de salud puedan hacer mediciones precisas con aparatos adecuados y se cuente con valores estándar de la población. Se analizaron en 102 personas la frecuencia cardiaca (FC), presión arterial sistólica (PAS) y presión arterial diastólica (PAD) en situasión de reposo sentados, parados, haciendo 30 sentadillas y nuevamente en reposo, parados y sentados. Se encontró una relación directa entre la magnitud de FC y PA con la supérficie corporal y con la edad cronológica. El reflejo ortostático va disminuyendo en relación con el incremento de años de vida. El ejercicio físico incrementó la FC, PAS y PAD que vuelve a disminuir en los siguientes cuatro a ocho minutos consecutivos al ejercicio en las personas en las tres primeras décadas de vida, mientras que en las otras dos no regresa, dentro de este tiempo, a los valores previos. Este decremento de RO es más pronunciado en los hombres que en las mujeres, aunque las cifras de PA son mayores en mujeres en las dos últimas décadas estudiadas. La distribución de los datos parece seguir la curva de distribución normal y queda dentro de lo descrito para altitudes sobre el nivel del mar menores que la ciudad de México. Al implantar los sistemas de medición que se describen en este trabajo, se podrán detectar al inicio los procesos patológicos que afecten la actividad cardiaca y la presión arterial, en situasiones de alteración del ambiente

To improve theprocedures for cardiovascular health care in Mexico it is necessary to be able to perform accurate measurements of the cardiovascular parameters with appropriate equipment and to count with standard values for the Mexican population at the primary health level. Cardiac frequency (CF), systolic arterial pressure (DAP) and diastolic arterial pressure (DAP) were analyzed in 02 consenting volunteers under resting (seated) and standing conditions as well as during excercise (30 sitting), and again after excercise under resurge conditions. A direct relation was found between CF, SAP and DAP with body surface and age. The orthostatic reflex (OR) diminished with age. Excercise increased FC, PAS and PAD, which decreased four-eight minutes after completing the excercise in those subjetcs under 30 years of age, where as in those aged 30 to 50 years these parameters did not return to their previous values. The RO decrement is more pronounced in men, although arterial pressure values ar higher in women aged 30 to 50 years. Data followed normal distribution curve, agreeing with the data re ported for altitudes lower than that of Mexico City. Implementing the measurement systems described in thi paper will allow early detection of pathology that migh affect cardiac activity and arterial pressure that could b, related to environmental pollution at the first level o medical attention.

Detalhes tecnicos em reoperacoes por lesoes valvares. / Technical details for reoperations of heart valve lesions

Foram reoperados 54 pacientes, sendo 43 mitrais e 11 aorticos. No grupo dos aorticos nao houve mortalidade, sendo a trombectomia valvar a cirurgia mais frequente. No grupo dos mitrais foram feitas 59 reoperacoes, assim distribuidas: uma reoperacao em 20 pacientes duas em 12 e tres em 2 pacientes.A mortalidade foi de 30,2% sendo que 2 pacientes foram reoperados "in extremis", enquanto que muitos dos outros o foram em franca congestao pulmonar, sobretudo, os portadores de protese metalicas. E descrita a tecnica operatoria para cada tipo de reoperacao