Estudo comparativo entre o exame de cultura da biópsia e do “swab” cutâneo para o diagnóstico de infecção empacientes queimados do HPS-Porto Alegre / Comparative study of tissue biopsy and surface swab culture for the diagnosis of infection in burn patients at HPS-Porto Alegre

Introdução: A infecção de pele é a complicação mais comum no paciente queimado. O padrão-ouro para o seu diagnóstico é a biópsia de pele, porém o método mais utilizado nos centros de queimados é o “swab”. Objetivo: Comparar os resultados obtidos pela cultura entre a biópsia e o “swab” daescara, para o diagnóstico de infecção de pele nos pacientes internados na Unidade de Tratamento de Queimados do HPS de Porto Alegre; além disso, determinou-se a taxa de infecção das escaras e identificaram-se os tipos de germes encontrados nas culturas. Método: Realizou-se um estudo clínico prospectivo entre junho e outubro de 2007, em que foi realizada a coleta de “swab” e biópsia de pele em 25 pacientes, entre a primeira e a terceira semanas de internação. Resultados: Foram coletados 74 exames (37 “swabs” e 37 biópsias). A sensibilidade do “swab” foi de 100% e sua especificidade de 77,4%. Vinte por cento dos pacientes apresentaram infecção de pele, sendo o germe mais encontrado nas culturas (26,6%) o S. aureus. Conclusão: O “swab”, quando fornegativo, é um excelente exame para excluir a hipótese de infecção de pele.

Introduction: Burn wound infection is the most common type of complication in burn patients. The gold standard for its diagnosis is a biopsy, but the most utilized method in the burn centers is the swab. Objective: The main goal of this study is to compare the results obtained through biopsy and swab when diagnosing burn wound infection amongst patients admitted in the Burn Unit of HPS - Porto Alegre. Also, it is an objective to determine the rateof burn wound infection and to identify the different types of germs found in these cultures. Method: A prospective clinical study was performed from June to October 2007. Throughout that period, swabs and biopsies were taken in 25 patients during the first, and/or second, and/ or third week of admission in the facility. Results: A total of 74 exams were performed (37 swabs and 37 biopsies). The sensibility of the swab was 100%, and its specificity was 77.4%. 20% of the patients presented burn wound infection and the most common germ found in the cultures (26.6%) was S. aureus. Conclusion: When the swab presents a negative result, we have an excellent exam to exclude the possibility of burn wound infection.

Plano de açäo do corpo de monitores do Departamento de Cururgia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Working planning of the monitors of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul Surgical Departament

Os autores apresentam sua proposta de planejamento das atividades da monitoria de cirurgia. Um dos princípios básicos é a aceitaçäo do monitor como um potencial docente, sendo valorizada, portanto, a sua capacitaçäo didático-metodológica. O incentivo ao ensino da cirurgia, à pesquisa e às atividades de extensäo säo açöes prioritárias dos monitores

Abscesso hepático por Ascaris lumbricoides / Liver abscess by Ascaris lumbricoides

Apresenta-se um caso incomum de abscesso hepático causado por Ascaris lumbricoides adulto e vivo em uma paciente de 18 anos de idade sem manifestaçäo intestinal. O quadro clínico apresentou-se inespecífico e relativamente benigno, tendo o diagnóstico definitivo sido feito somente no transoperatório de uma segunda laparotomia exploradora. Após a retirada cirúrgica do parasita, foi deixado dreno por contra-incisäo durante 14 dias. A evoluçäo pós-operatória foi satisfatória com remissäo total do quadro clínico da paciente

Tumor de Wilms / Wilms' tumor

Säo relatados 4 casos de pacientes tratados no Hospital de Clínicas por tumor de Wilms que apesar de apresentarem grandes volumes, foi realizada a cirurgia primariamente com posterior radioterapia e quimioterapia