Estudio de la función materna y paterna en la constitución psíquica de un niño con discapacidad. Análisis de un caso clínico / Étude de la fonction maternelle et paternelle dans la constitution psychique d'un enfant handicapé. analyse d'un cas clinique / Study of the maternal and paternal function in the psychical constitution of a child with disability. analysis of a clinical case / Estudo da função materna e paterna na constituição psíquica de uma criança com deficiência. análise de um caso clínico

A partir del recorte longitudinal del caso clínico de un niño, se analiza el despliegue de la función materna y paterna en el devenir de su constitución psíquica, las implicancias en su desarrollo y cómo va evolucionando a partir de un cambio en el posicionamiento de ambos padres. Las manifestaciones del juego del niño, la expresión de su lenguaje, y la organización del yo desde un enfoque metapsicológico, son las fuentes para analizar el desarrollo psíquico. A su vez, se contempla el impacto de la llegada del diagnóstico de TEA, enlazado al de discapacidad, y las implicancias aparejadas AU

À partir de la coupe longitudinale d'un cas clinique d'un enfant, le déploiement de la fonction maternelle et paternelle dans le développement de leur constitution psychique est analysé, les implications sur son développement et comment il évolue à partir d'un changement de positionnement des deux parents. Les manifestations du jeu de l'enfant, l'expression de leur langage, et l'organisation de soi à partir d'une approche métapsychologique, sont les sources pour analyser le développement psychique. Parallèlement, l'impact de l'arrivée du diagnostic de autisme est envisagé, liés au invalidité, et aux implications qui y sont associées AU

From the longitudinal section of the clinical case of a child, the deployment of the maternal and paternal function in the development of their psychic constitution is analyzed, including the implications for its development and how it evolves from a change in the positioning of both parents. The manifestations of the child's play, the expression of his language, and the organization of the self from a metapsychological approach, are the sources to analyze psychic development. At the same time, the impact of the arrival of the diagnosis of autism, linked to that of disability, and the associated implications are considered AU

Resumo Do corte longitudinal de um caso clínico de uma criança, analisa-se o desdobramento da função materna e paterna no desenvolvimento de sua constituição psíquica, as implicações para o seu desenvolvimento e como ele evolui a partir de uma mudança no posicionamento de ambos os pais. As manifestações da brincadeira infantil, a expressão da sua língua, e a organização do eu a partir de uma abordagem metapsicológica, eles são as fontes para analisar o desenvolvimento psíquico. Ao mesmo tempo, contempla-se o impacto da chegada do diagnóstico de autismo, ligada à deficiência, e as implicações decorrentes AU

Bacteremia and sepsis by Arcanobacterium haemolyticum in a young immunocompetent patient / Bacteriemia y sepsis por Arcanobacterium haemolyticum en un paciente joven inmunocompetente

Abstract We report the case of a twenty-year-old immunocompetent male patient presenting to the emergency room with pharyngitis and fever. Blood cultures were drawn and Arcanobacterium haemolyticum (rough biotype) was recovered. The presence of the arcanolysin gene was investigated at the molecular level and the upstream region was amplified and sequenced in order to correlate it with the smooth or rough biotype. Although the isolate was susceptible to penicillin, vancomycin and gentamicin, empirical treatments first with amoxicillin/clavulanic acid (1g/12h) and then with ceftriaxone (1g/12h) failed and the infection evolved to sepsis. Finally, treatment with vancomycin (1 g/12 h) plus piperacillin/tazobactam (4.5g/8h) was effective. Lemierre's syndrome was ruled out. To the best of our knowledge, this is the first case of bacteremia by A. haemolyticum reported in Argentina.

Resumen Se describe el caso de un paciente varón inmunocompetente de veinte anos de edad que se presentó en la sala de emergencias con faringitis y fiebre. Se extrajeron muestras para realizar hemocultivos y se recuperó Arcanobacterium haemolyticum (biotipo rugoso). Se investigó la presencia del gen de la arcanolisina por un método molecular, y se amplificó y Faringitis; secuenció la región upstream de dicho gen para determinar su correlación con los biotipos lisos Bacteriemia; o rugosos. Aunque el aislamiento fue sensible a la penicilina, la vancomicina y la gentamicina, Sepsis; los tratamientos empíricos primero con amoxicilina/ácido clavulánico (1 g/12 h) y luego con Síndrome de Lemierre ceftriaxona (1 g/12 h) no fueron efectivos, y la infección evolucionó a sepsis. Finalmente, el tratamiento con vancomicina (1 g/12 h) más piperacilina/tazobactam (4,5g/8h) fue efectivo. Se descartó la presencia del síndrome de Lemierre. Según nuestro conocimiento, este es el primer caso de bacteriemia por A. haemolyticum reportado en Argentina.