Anemia em pré-escolares atendidos em creches de Sâo Paulo (SP): perspectivas decorrentes da fortificação das farinhas de trigo e de milho / Anemia in pre-school children attending day care centers of São Paulo: perspectives of the wheat and maize flour fortification

Pre-school children are one of the most vulnerable groups to iron-defi ciencyanemia. The objective of this study was to measure the hemoglobin concentration and to diagnose the prevalence of anemia in children from 24 to 60 months old attending child day care centers. The diagnosis of anemiain 465 pre-school children from six child day care centers in Butantã,S.Paulo/Brasil, was carried out with peripheral hemoglobin measurementsand analysed by HemoCue employing 11,0g/dL as the cut-off for anemia.The nutritional status was calculated through weight/age, height/age, weight/height with cut-off values of -2.0 and +2.0 for malnutrition and obesity, respectively. The pre-school children had presented 20.9% anemia, 2.4% of the children were shown to be stunting, 0.9% wasting and 5.1% obesity. The childrenïs anthropometric features, as well as socio-economic and family conditions, were not associated with anemia. The prevalence of anemia,signifi cantly lower than the described in the totality of studies developedamong preschool children before the publication of Resolution 344/2002,that it determined the fortifi cation of wheat and maize fl ours with iron,allows to suggest that the supplemental iron, propagated through fortifi edfoods, positively played the role it was assigned to strategy of intervention forthe control of the iron defi ciency.

Los niños en edad preescolar son uno delos grupos más vulnerables a la anemiaferropriva. El objetivo del estudio fue medir la concentración de hemoglobina y diagnosticar la prevalencia de anemia en niños de 24 meses a 60 meses que frecuentan Jardines Infantiles.El diagnostico de anemia en 465 preescolares de seis unidades del barrio Butantã, municipio de São Paulo, Brasil, fue realizado por medio de la determinación de la concentración dehemoglobina periférica, utilizando punto de corte de 11,0g/dl. El estado nutricional fue calculado utilizando el puntajeûZ para peso/ edad, estatura/edad y peso/estaturacon niveles de corte -2,0 + 2,0 para desnutrición y obesidad, respectivamente. Fue diagnosticada anemia en 20,9% de los preescolares, desnutrición anterior en 2,4%, desnutrición actual en 0,9% y obesidad en 5,1%. No se encontró relación entre la anemia y las características antropométricas de los niños ni con las variables socio-económicas y domiciliares de las familias. La prevalencia de anemia encontrada es signifi cativamente menor que la descrita en estudios realizados en las mismas poblaciones de preescolares anteriormente a la publicación de la resolución 344/2002, eso que determinó el fortificación de las harinas de trigo y maíz con hierro. Esto permite sugerir que el suplemento de hierro, aportado por medio de los alimentos fortificados ejerció positivamente el papel que le fue conferido en el estratégia de la intervención para controlar su deficiencia.

A criança em idade pré-escolar é um dos grupos mais vulneráveis à anemia ferropriva. O objetivo do estudo foi medir a concentração de hemoglobinae diagnosticar a prevalência de anemia em crianças com 24 meses a 60 meses de idade que frequentam Centros de Educação Infantil. O diagnóstico de anemia de 465 pré-escolaresde seis unidades da regional do Butantã,município de São Paulo, foi realizado com determinação da concentração de hemoglobina periférica utilizando ponto de corte de 11,0g/dL. O estado nutricional foi calculado utilizando os escores-Z de peso/idade, estatura/idade e peso/estatura com níveis de corte -2,0 e +2,0para desnutrição e obesidade, respectivamente. Os pré-escolares apresentaram 20,9% deanemia; 2,4% de crianças foram diagnosticadas como tendo desnutrição pregressa, 0,9% desnutrição atual e 5,1% obesidade. Não houveassociação da anemia com as características antropométricas das crianças e com as variáveissocioeconômicas e domiciliares das famílias. A prevalência de anemia, significativamente menor do que a descrita na totalidade deestudos desenvolvidos entre pré-escolares antes da publicação da Resolução 344/2002, quedeterminou a fortifi cação das farinhas de trigo e de milho com ferro, permite sugerir que o ferro suplementar, veiculado pelos alimentosfortificados, exerceu positivamente o papel que lhe foi conferido na estratégia de intervenção para o controle da deficiência de ferro.

Concentração de hemoglobina e prevalência de anemia em pré-escolares atendidos em creches da rede pública do município de São Paulo: perspectivas frente à fortificação das farinhas com ferro / Hemoglobin concentration and prevalence of anemia in pre-school children attending public child day care centers in São Paulo: perspectives concerning flour fortification with iron

Introdução: A criança em idade pré-escolar consiste em um dos grupos mais vulneráveis à anemia ferropriva. Estudo realizado em creches de São Paulo antes da fortificação das farinhas identificou 69 por cento de anemia nesse grupo. Objetivo: medir a concentração de hemoglobina e diagnosticar a prevalência de anemia em crianças de creches com idade superior a 24 meses e avaliar o potencial de atendimento dos cardápios das creches sobre as recomendações nutricionais de ferro considerando a adição do mineral em função da fortificação das farinhas. Metodologia: O diagnóstico de anemia de 459 pré-escolares de seis creches da regional do Butantã, município de São Paulo, foi realizado com dosagem de hemoglobina periférica e analisado por meio do HemoCue® utilizando ponto de corte de 11,0g/dL. O estado nutricional foi calculado utilizando os escores-Z de peso/idade, estatura/idade e peso/estatura com níveis de corte -2,0 e +2,0 para desnutrição e obesidade, respectivamente. O cálculo do aporte de ferro dos cardápios foi realizado tendo como base o per capitã alimentar programado pela prefeitura e as necessidades nutricionais de acordo com as DRIs. Resultados: Os pré-escolares apresentaram concentração média de hemoglobina de 12,0g/dL, 20,9 por cento de anemia, 2,4 de desnutrição pregressa, 0,9 por cento de desnutrição atual e 5,1 por cento de obesidade. Não houve associação da anemia com as características antropométricas das crianças e sócio-econômicas e domiciliares das famílias. A fortificação aumentou significativamente o teor de ferro e biodisponível dos cardápios de 31 a 41 por cento e de 15 a 21 por cento, respectivamente. Conclusão: Verificou-se significativa redução de anemia na população estudada o que possivelmente ocorreu devido à fortificação das farinhas ter aumentado significativamente o aporte de ferro ofertado pela alimentação das creches.

Avaliação do consumo alimentar pela internet por meio de inquérito de freqüência dietética simplificado / Assessment of food intake on the internet by a simplified dietetic survey

A internet é um instrumento de comunicação cada vez mais utilizado na coleta de dados de consumo de alimentos e como ferramenta para educação nutricional. Este estudo teve como objetivo aplicar um Questionário de Freqüência Alimentar Simplificado (QFAS), veiculado pela internet, para avaliar a ingestão de gorduras e fibras com vistas a verificar a viabilidade de utilização da internet nesse tipo de atividade. Para tanto, realizou-se a escolha de um provedor de internet para a abertura de uma conta gratuita, considerando-se a capacidade da caixa postal. Logo, foram enviadas mensagens eletrônicas para 409 alunos e recém-formados, de nutrição, de uma universidade pública de São Paulo. Para a obtenção dos dados relacionados ao hábito alimentar foi utilizado um QFAS que utiliza escores preestabelecidos conforme a freqüência do consumo alimentar. Foram incluídas questões relacionadas a características sociodemográficas, antropométricas e de estilo de vida. Após 24 horas, tempo proposto para a resposta, houve retorno de 14,5% dos e-mails enviados, com os questionários completamente preenchidos. Os escores médios de gorduras e fibras foram, respectivamente, 16, valor indicativo de consumo mínimo, e 22, indicativo de consumo regular. As variáveis relacionadas à situação sociodemográfica, antropométricas e de estilo de vida não influenciaram o consumo de gorduras e fibras (p>0,05). Também não foi observada diferença estatisticamente significativa (p<0,05) com o período em curso na nutrição e a nota obtida na auto-avaliação da prática alimentar. Apesar da baixa proporção de retornos (14,5%) comparados com outros estudos, a utilização da internet mostrou-se um bom veículo de comunicação para a aplicação de questionários sobre a prática alimentar, principalmente pela facilidade e rapidez com que foi feito o contato com os indivíduos pesquisados.

Armazenamento refrigerado de beterraba minimamente processada em diferentes tipos de corte / Cold storage of beetroot minimally processed in different cut types

Beterrabas minimamente processadas apresentam vida de prateira curta, mesmo sob refrigeracão, devido à descoloracão superficial que deprecia a qualidade do produto. O objetivo do trabalho foi verificar o efeito de três tipos de corte em beterraba minimamente avaliando sua qualidade durante a conservacão refrigerada. Os cortes utilizados foram: fatia, cubo e retalho. Após o processamento as beterrabas foram armazenadas a 5ºC e as avaliacões sendo realizadas durante dez dias a cada dois dias. Beterrabas em fatias apresentaram maior respiracão e maiores perdas dos pigmentos betalaínas e de sólidos solúveis durante o armazenamento. Através de análise sensorial, verificou-se que a qualidade visual do produto foi mantida por até quatro dias, independente do tipo de corte. O fator que mais depreciou a qualidade de beterraba minimamente processada foi a perda de coloracão das raízes (esbranquicamento). Pode-se concluir que a beterraba minimamente processada em fatias ou cubo apresenta conservacão de, no máximo 4 dias, a 5ºC, enquanto minimamente processada em retalho apresenta 6 dias de conservacão.