Associação de características de contexto de vizinhança com a prática de atividade física / Association of neighborhood context characteristics with physical activity

A presente tese trata da associação entre a percepção de características de contexto vizinhança e a prática de atividade física (AF). Existem evidências de que características ambientais podem influenciar a saúde e comportamentos relacionados à saúde, como por exemplo, a prática de AF, sendo esta influenciada por um conjunto complexo de fatores comportamentais, sociais e ambientais. O presente estudo buscou contribuir com a discussão sobre a associação entre prática de AF e diferentes características de contexto de vizinhança, através da realização de dois artigos que compõe a tese. Em um primeiro artigo, realizou-se uma revisão sistemática com o intuito de levantar e comparar resultados de estudos que analisaram a associação de interesse da presente tese. Os resultados desta revisão evidenciaram uma grande variedade de métodos para mensuração das características de vizinhança e, consequentemente, a dificuldade na comparação dos resultados entre os diferentes estudos. Foi possível também constatar através da revisão que ainda não há evidências de uma relação sólida entre características de vizinhança e a prática de AF, apontando a necessidade de novos estudos. No segundo artigo, foram analisados dados provenientes da linha de base do estudo multicêntrico Elsa-Brasil, com cerca de seis mil mulheres e quatro mil homens...

This thesis deals with the association between physical activity (PA) and neighborhood characteristics. There is evidence that environmental characteristics may influence health and health-related behaviors as well as the practice of PA, which is influenced by a complex set of behavioral, social and environmental factors. This study aimed to contribute to the discussion about the association between PA practice and different neighborhood context characteristics, by performing three articles that make up the thesis. In the first article, we carried out a systematic review in order to get up and compare results of studies examining the association of interest in this thesis. The results of this review indicated a wide variety of methods for the measurement of neighborhood characteristics and hence the difficulty in comparing results between different studies. Could also be noted through the review that there is still no evidence of a strong relationship between neighborhood characteristics and PA practice indicates the need for new studies. In the second article, data from the baseline of the multicenter study Elsa-Brazil, which analyzed about six thousand women and four thousand men were analyzed. Multilevel models were used to investigate the relationship between the practice of PA (as a dichotomous variable) and the neighborhood context characteristics in the domains security and environment conducive to physical activity. For women, the results showed a significant association for both domains neighborhood context feature in both crude analysis as in adjusted analyzes. For men, this association was found only in the domain environment conducive to physical activity. This study highlighted the importance of neighborhood characteristics in physical activity. We conclude that the improvement and creation of adequate public areas PA practice as well as investing in the quality of these spaces is thus an important health promotion tool...

Prevalence of obesity, overweight and abdominal obesity and its association with physical activity in a federal University / Prevalência de obesidade, excesso de peso e obesidade abdominal e associação com prática de atividade física em uma universidade federal

A cross sectional study to investigate the prevalence of obesity, overweight and abdominal obesity and its association with the level of physical activity (PA) measured in employees of a Rio de Janeiro University according to the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).299 employees selected by random sampling were interviewed. The association between PA and anthropometric markers was estimated by Poisson models (robust variance). The prevalence of obesity was 27.4% (men 22.8% and 36.3% women), the prevalence of overweight was 63.5% (men 65.0% and women 65.8%) and the prevalence of abdominal obesity was 45.2% (men 35.5% and 63.7% women). Women reported a higher prevalence of low PA (42.2%) compared to men (33.0%). The models adjusted for socio-demographic and behavioral variables and habits related to health, showed a significant association between PA and the outcomes analyzed. The low level of practice of PA (high level reference) has remained associated with the occurrence of obesity (PR = 1.89; 95%CI 1.05 - 3.42) and overweight (PR = 1.40; 95%CI 1.08 - 1.80). For the abdominal obesity, both the mid level (PR = 1.70; 95%CI 1.11 - 2.58) and the low level (PR = 1.74; 95%CI 1.14 - 2.66) were related. This study found inverse association between the practice of PA and obesity in line with what has been recommended by the WHO, and it reinforces the use of IPAQ in population studies. Specifically in relation to abdominal obesity, a remarkable gradient was not observed between levels of PA, suggesting that what is important is the high level of practice of PA.

Estudo transversal para investigar a prevalência de obesidade, excesso de peso e obesidade abdominal, e a associação com o nível de prática de atividade física (AF), mensurada segundo o Internacional Physical Activity Questionnaire (IPAQ), em funcionários de uma universidade do Rio de Janeiro. Participaram 299 funcionários, selecionados por amostragem aleatória simples. A associação entre a AF e os marcadores antropométricos foi estimada por modelos de Poisson (variância robusta). A prevalência de obesidade foi de 27,4% (homens 22,8% e mulheres 36,3%), a prevalência de excesso de peso foi de 63,5% (homens 65,0% e mulheres 65,8%) e a prevalência de obesidade abdominal foi de 45,2% (homens 35,5% e mulheres 63,7%). As mulheres reportaram prevalência maior de nível baixo de AF (42,2%) em comparação com os homens (33,0%). Os modelos ajustados, por variáveis sociodemográficas e de comportamentos e hábitos relativos à saúde, mostraram associação significante entre AF e os desfechos analisados. O nível baixo de prática de AF(referência nível alto) manteve-se associado à ocorrência de obesidade (RP = 1,89; IC95% 1,05 - 3,42) e excesso de peso (RP = 1,40; IC95% 1,08 - 1,80). Para a obesidade abdominal tanto o nível médio (RP = 1,70; IC95% 1,11 - 2,58) quanto o nível baixo (RP = 1,74; IC95% 1,14 - 2,66) apresentaram-se associados. Este estudo encontrou associação inversa entre prática de AF e obesidade em consonância com o preconizado pela OMS, e reforça o uso do IPAQ em estudos populacionais. Especificamente em relação à obesidade abdominal, não se observou um gradiente marcante entre os níveis de AF, sugerindo que o importante é o nível elevado da prática de AF.

Prevalência de obesidade e associação com nível de atividade física em funcionários de uma universidade pública do Rio de Janeiro / Obesity prevalence and association with physical activity level among the employees of a public university of Rio de Janeiro

A obesidade e o sedentarismo representam problemas importantes para a saúde pública, tanto pelo aumento acelerado em suas prevalências como pela associação com efeitos adversos à saúde cardiovascular e metabólica, em idades cada vez mais precoces. O objetivo foi estimar a prevalência de obesidade, obesidade abdominal e excesso de peso, e investigar associações destes desfechos com a prática de atividade física (AF) mensurada segundo IPAQ, em amostra representativa de 299 funcionários de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro em 2010. No primeiro capítulo é apresentada uma contextualização do tema abordado finalizando com a descrição dos objetivos e sua justificativa. O segundo capítulo trata de aspectos da metodologia do estudo que não foram apresentados de forma detalhada no artigo. Os resultados e discussão são apresentados em forma de artigo no terceiro capítulo. Os resultados mostraram que foi encontrada associação independente entre os níveis de AF e os três desfechos estudados. Nas análises com modelos de Poisson com variância robusta, o nível baixo de prática de AF (referência nível alto de prática de AF) manteve-se associado de forma marginal à ocorrência de obesidade (RP = 1,11; IC95 por cento: 1,01 – 1,23) e de excesso de peso (RP = 1,13; IC95 por cento: 1,03 – 1,24) controlado por diferentes variáveis sociodemográficas e de comportamentos e hábitos relativos à saúde. No desfecho obesidade abdominal tanto o nível alto quanto o médio de AF apresentaram associação independe (ajustada por auto-avaliação de saúde, Idade, níveis de colesterol ou triglicerídeos elevados e renda) com esse desfecho (RP de 1,13; IC95 por cento 1,03-1,24, para o nível médio de AF, e de 1,14; IC95 por cento 1,03-1,26, no nível baixo, comparados com alto nível de AF). Foram encontradas prevalências elevadas dos três desfechos tanto geral, como por sexo...

Obesity and physical inactivity represent major problems for public health, both by the rapid increase in its prevalence and its association with adverse cardiovascular and metabolic health, at even earlier ages. The objective of this study was to estimate the prevalence of obesity, abdominal obesity and overweight, and to investigate associations of these outcomes with the practice of physical activity (PA) measured with IPAQ on a representative sample of 299 employees of a public university in the state of Rio de Janeiro in 2010. The the first chapter provides a contextualization of the theme, ending with a description of objectives and justification. The second chapter deals with aspects of the methodology of the study that were not presented in detail in the article. The results and discussion are presented as articles in the third chapter. The results showed that independent association was found between the levels of PA and the three outcomes studied. In the analysis with Poisson models with robust variance, the low level of PA (reference high level of PA) remained marginally associated with the occurrence of obesity (PR = 1.11, 95% CI 1.01 - 1.23) and overweight (PR = 1.13, 95% CI: 1.03 - 1.24) controlled by different sociodemographic variables and habits related to health. In the abdominal obesity level high as the average PA were independent association (adjusted for self-rated health, age, cholesterol levels or high triglycerides and income) with this outcome (PR = 1.13, CI 95% 1, 03 - 1.24 to the average level of PA, and PR = 1.14, CI 95% 1.03 - 1.26, to the low level, compared with a high level of PA). We found high prevalence of the three outcomes both general and by gender...