Evidências epidemiológicas da inflamação e emprego dos marcadores inflamatórios da placa vulnerável / Epidemiological evidences of infammation and the use of the inflammatory markers of vulnerable plaque

A década passada foi caracterizada pelo crescente interesse na idéia de que a aterosclerose é uma doença inflamatória e pelo achado de que níveis séricos de marcadores da inflamação podem ser utilizados para prognosticar o risco de eventos cardiovasculares. Mais recentemente, vários estudos epidemiológicos, prospectivos e de grande escala têm demonstrado que muitos desses marcadores inflamatórios, como as moléculas de adesão celular solúveis, as proteínas de fase aguda, como a proteína C-reativa, a proteína A amilóide sé rica e o fibrinogênio, algumas citocinas, como a interleuci- na-1, a interleucina-6 e a interleucina-10 (antiinflamatória), e o fator de necrose tumoral-alfa, entre outros, são fortes preditores de risco cardiovascular futuro, tanto em indivíduos saudáveis como naqueles com doença cardiovascular conhecida, e tanto em homens como em mulheres, jovens ou idosos. Progressos nesse campo aumentam nossa capacidade de prognosticar o risco de tais eventos, fornecem novas direções potenciais para o tratamento da aterosclerose, e prometem contribuir para uma nova era da Medicina cardiovascular preventiva...

Infarto do miocárdio em hipertensos / Myocardial infarction in hypertensive patients

A hipertensão arterial sistêmica é, juntamente com dislipidemia e tabagismo, um dos três fatores de risco mais importantes para desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio. Em pacientes com infarto do miocárdio, a prevalência de hipertensão arterial chega a 37 por cento. Nesta revisão, analisam-se semelhanças e diferenças entre hipertensos e normotensos com infarto agudo do miocárdio, no que se refere a diagnóstico, terapêutico e prognóstico. Ao final, conclui-se que a presença de hipertensão arterial tem evidentes implicações diagnósticas e terapêuticas, piorando o prognóstico desses indivíduos, tanto o curto como o longo prazos.

Rotina para tratamento da angina instável / Rotina

Este guia prático de conduta foi elaborado com objetivo de padronizar os procedimentos em nosso meio, e vem sendo utilizado na UTI-Cardiologia desde setembro de 1998