Músculo piramidal: estudo de 341 casos / Pyramidal muscle: study of 341 cases

Introdução: o estudo do piramidal, a despeito do tamanho reduzido e da função rudimentar desse músculo, tem revelado interesse renovado devido à sua utilidade em diversas condições clínicas. Objetivo: identificação do músculo piramidal em um grupo de cadáveres de mestiços provenientes das duas principais regiões metropolitanas do estado da Bahia (Salvador e Feira de Santana). Metodologia: estudo retrospectivo de necropsias nas quais os piramidais foram expostos para visualização e contagem direta. Resultados: músculo piramidal bilateral: 73,3%; unilateral: 5%; ausente: 21,7%. Conclusões: os achados sugerem que a presença do músculo foi correlacionada fracamente com características demográficas regionais em uma população miscigenada.

Introduction: the study of the pyramidal, despite the small size and rudimentary muscle function, has revealed renewed interest due to your usefulness in various clinical conditions. Objective: pyramidal muscle identification in a group of corpses of mestizos of various ethnicities from the two main metropolitan regions of the state of Bahia (Salvador and Feira de Santana). Methodology: retrospective study of necropsies in which pyramidal muscles were exposed to view and direct count. Results: bilateral pyramidal muscle: 73.3%, unilateral: 5% and absent: 21.7%. Conclusions: the findings suggest that the presence of muscle was weakly correlated by demographic characteristics in a racially mixed population regional.

Vermiform appendix: positions and length: a study of 377 cases and literature review / Apêndice vermiforme: posições e comprimento: estudo de 377 casos e revisão de literatura

Objective: Evaluation of the frequency of the relative positions and length of vermiform appendix in a group of corpses examined by the authors. Method: Dissection of 377 adult cadavers autopsied. Results and conclusions: Retrocecal: 43.5%; subcecal: 24.4% post-ileal: 14.3%, pelvic: 9.3%; paracecal: 5.8%; and pre-ileal appendices: 2.4%, other positions: 0.27%, mean length: 11.4 cm. (AU)

RESUMO Objetivo: Avaliação da frequência das posições relativas e do comprimento do apêndice vermiforme em um grupo de cadáveres examinados pelos autores. Método: Dissecção de 377 cadáveres adultos necropsiados. Resultados e conclusões: Apêndices retrocecais: 43,5%, subcecais: 24,4%, pós-ileais: 14,3%, pélvico: 9,3%, paracecais: 5,8%, pré-ileais 2,4%, outras posic¸ões: 0,27%. Comprimento médio: 11,4 cm. (AU)

Repair of cutaneous wounds with the use of low cost surgical glue / Reparo de feridas cutâneas usando cola cirúrgica de baixo custo

BACKGROUND: The advantages of the cyanoacrylates in cutaneous synthesis have been often demonstrated in the literature. However, these products have been underutilized in Brazil due to the high costs of the 2-octil-cyanoacrylate. Besides, few studies have been done with the more economically accessible form, the 2-etil-cyanoacrylate, as a cutaneous tissue adhesive. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of the closing of cutaneous lesions using ECA. METHOD: This was a prospective study in which 46 wounds were occluded using the low cost ECA as an alternative to intradermal suture. RESULTS: Excisions (97,8%) and traumatic wounds (2,2%) were treated with 2-etil-cyanoacrylate and deep relaxed sutures as synthesis method. Unaesthetic scars (22%), infection (2,1%), dehiscence (2,1%) and contact allergic dermatitis (2,1%) were the problems we found. There were no cases of necrosis or keloids. The results were considered satisfactory in most cases (97,3%). CONCLUSION: The use of 2-etil-cyanoacrylate was shown to be safe and with satisfactory cosmetic results in this group of patients.

FUNDAMENTOS: As vantagens dos cianoacrilatos em síntese cutânea têm sido sobejamente mostradas na literatura. Entretanto, estes produtos têm sido subutilizados no Brazil devido aos elevados custos do 2-octilcianoacrilato. Ademais, a forma mais economicamente acessível, o 2-etilcianoacrilato, tem sido pouco estudada como adesivo cutâneo. OBJETIVO: Avaliação da eficácia do fechamento de lesões cutâneas usando o 2-etilcianoacrilato. MÉTODO: Estudo prospectivo no qual 46 feridas foram ocluídas usando o 2-etilcianoacrilato de baixo custo como alternativa a sutura intradérmica. RESULTADOS: Feridas excisionais (97,8%) e traumática (2,2%) foram tratadas com 2-etilcianoacrilato e suturas profundas relaxadoras como método de síntese. Cicatrizes inestéticas (22%), infecção (2,1%), deiscência (2,1%) e dermatite alérgica de contato (2,1%) foram os problemas encontrados. Não houve casos de necrose ou quelóides. Os resultados foram considerados satisfatórios na grande maioria dos casos (97,3%). CONCLUSÕES: O uso do ECA mostrou-se seguro e com resultados cosméticos satisfatórios neste grupo de pacientes.

Características de pacientes com síndrome da fibromialgia atendidos em hospital de Salvador-BA, Brasil / Characteristics of patients with fibromyalgia syndrome assisted in a hospital of Salvador, BA, Brazil

OBJETIVO: descrever as características demográficas, sócio-econômicas e clínicas de pacientes com síndrome da fibromialgia (SF) atendidos no Hospital Santo Antônio em Salvador, BA, Brasil. MÉTODOS: cento e vinte pacientes com SF foram avaliados prospectivamente por dois reumatologistas, quanto aos dados clínico-epidemiológicos e manifestações clínicas. RESULTADOS: todos os pacientes eram do sexo feminino, com média de idade igual a 29,8 anos. A dor difusa foi encontrada em todas as pacientes e fadiga em 94,2 por cento (n=113). Ansiedade foi referida por 105 pacientes (87,5 por cento) e depressão por 47 (39,2 por cento). O tender-point mais encontrado foi o suboccipital direito, em 40 por cento (n=48) dos pacientes e o menos encontrado foi o glúteo direito, em 26,7 por cento (n=26). A média do número total de tender points foi 13,6 (limites de 11 a 18), sendo a média e a mediana 14. O grupo de pacientes que tiveram número de tender-points superior ou igual à mediana apresentou, significativamente, menor renda familiar (p<0,01), maior presença de tabagismo (p<0,01) e distúrbios do sono (p<0,05), quando comparados com os demais. Conclusões: os pacientes avaliados apresentaram diversas características em comum com pacientes de estudos anteriores, mas diferiram quanto às freqüências total e específica de tender-points. Foi significativa a associação de renda familiar baixa, distúrbios do sono e tabagismo com maior quantidade de tender-points.

Fibromialgia: aspectos etiopatogênicos e papel do vírus da hepatite C / Fibromyalgia: etiopathogenic aspects and the role of the hepatitis C virus

A fibromialgia é uma das síndromes reumatológicas mais comuns. Caracteriza-se especialmente por uma sintomatologia de dor difusa e crônica, geralmente acompanhada de fadiga, e, a um exame físico, de dor à pressão de pontos superficiais específicos (ôtender-pointsö), presentes em número de pelo menos 11 de 18 possíveis. Sua etiopatogenia permanece ainda obscura e mal definida. Há uma grande correlação psicossomática na maior parte dos pacientes, com uma alteração na percepção da dor. Agentes bacterianos e virais podem estar relacionados com a origem da fibromialgia. Desses, o que possui maior correlação com a etiopatogenia dessa síndrome é o vírus da hepatite C. O presente artigo é uma revisão das principais teorias já apresentadas sobre a fibromialgia e das condições mais correlacionadas com a sua origem, com destaque para a possível participação do vírus da hepatite C.

Avaliação da resposta de células mononucleares do sangue periférico de indivíduos assitomáticos, infectados com leishmania chagasi, a antígenos recombinantes de leishmania / Evaluating the response of mononuclear cells from peripheral blood of individuals assitomáticos infected with Leishmania chagasi, the recombinant antigens of Leishmania

A leishmaniose visceral tem grande importância como endemia em áreas de nosso país ou estado e a leishmania chagasi é o agente etiolÓgico em nosso meio. Depressão da resposta de células T caracterizada por ausência de produção de IL-2 e gama-IFN ocorre em pacientes com 1eishmaniose visceral. Adicionalmente, ausência da produção destas citocinas é observada em indivíduos infectados por L. chagasi que progridem para a doença clássica. Ao contrário, linfócitos de indivíduos infectados por L. chagasi que permanecem assintomátícos têm a abilidade de proliferar e de produzir gama-IFN quando estimulados com antígeno de L. chagasi. Uma vez que o controle e a cura da leishmaniose visceral estão relacionados com a resposta imune celular, ênfase vem sendo dado à identificação de antigenos de leishmania capazes de estimular resposta de células T. O objetivo principal deste trabalho foi avaliar a resposta de células mononuclearcs periféricas de indivíduos que, embora infectados com L. chagasi, tiveram a capacidade de controlar o processo infeccioso e permaneceram assintomúticos. Participaram do estudo 10 indivíduos com infecção assintomÚtica por L. chagasi, seis indivíduos curados de Leishmanose visceral, quatro pacientes com leishmaniose visceral ativa e quatro indivíduos sadios. As células mononucleares do sangue periférico destes indivíduos foram estimuladas com antígenos recombinantcs (gp63, HSP-70, Le PP2C), com os peptídeos do gp63, LcPT 1 c LcPT7, e com antígeno bruto de L. chagasi. A caracterização da resposta imunológica foi feita por: I. Determinação dos níveis de gama-IFN e IL-IO nos sobrenadantes das culturas de linfóetios estimulados com os antígenos de Leishmania: 2. Avaliação da resposta...