Interleukin 17 A, hepatosplenic mansonic schistosomiasis and atherosclerosis / Interleucina 17 A, esquistossomose mansônica forma hepatoesplênica e aterosclerose

Objective: To evaluate serum concentrations of interleukin 17A (IL17A) in mansonic schistosomiasis patients, while the secondary objectives were to detect atherosclerotic disease, and to evaluate serum concentrations of interleukin 22 (IL22). Methods: This study included 30 patients with an established diagnosis of hepatosplenic mansonic schistosomiasis and 10 healthy volunteers. Comparative analyses of IL17A and IL22 concentrations were performed on the sera of patients and controls. Atherosclerosis was evaluated through carotid artery intima-media thickness measurement of the first 15 patients enrolled. Results: There were no differences in IL17 A concentrations (15.63±0.00pg/mL vs. 15.63±0.00pg/mL; p=1) and in IL22 concentrations (7.81±0.00pg/mL vs. 7.81±0.00pg/ mL, p=1) between patients and controls. The overall mean of intima-media thickness was 0.7±0.2mm. Conclusions: Serum concentrations of IL17A and IL22 were equal between patients and controls (undetectable or low concentrations). No patients had atheroma.

Objetivo: Avaliar as concentrações séricas de interleucina 17A (IL17A) em pacientes com esquistossomose mansônica, enquanto os objetivos secundários foram detectar a doença aterosclerótica e avaliar as concentrações séricas de interleucina 22 (IL22). Métodos: Este estudo incluiu 30 pacientes com diagnóstico estabelecido de esquistossomose mansônica em sua forma hepatoesplênica e 10 voluntários saudáveis. Análises comparativas de concentrações de IL17A e IL22 foram realizadas em soros de pacientes e controles. A aterosclerose foi avaliada pela medida do complexo íntima-média dos primeiros 15 pacientes recrutados. Resultados: Não houve diferença nas concentrações de IL17A (15,63±0,00pg/mL vs. 15,63±0,00pg/mL; p=1) e nas concentrações IL 2 (7,81±0,00pg/mL vs. 7,81±0,00pg/mL; p=1) entre os pacientes e controles. A média geral da espessura da camada média da íntima foi de 0,7±0,2mm. Conclusões: As concentrações séricas de IL17A e IL22 foram iguais entre pacientes e controles (concentrações indetectáveis ou baixa). Nenhum dos pacientes apresentou ateroma.

Portal Doppler ultrasound evaluation in myelitis by Schistosoma mansoni / Avaliação pela ultrassonografia com Doppler portal na mielite pelo Schistosoma mansoni

The mechanism for development of schistosomal myelitis has not yet been completely understood. Few publications have tried to establish a link between the general clinical presentation of the illness and its neurological manifestations. Objective: To evaluated the portal blood flow in patients with schistosomal myelitis and controls. Method: Forty-three individuals were evaluated using portal Doppler ultrasound. Group I consisted of 13 patients with the spinal form of schistosomiasis. Group II included 10 patients with intestinal and hepatointestinal forms of schistosomiasis, but no neurological symptoms; while group III involved 20 healthy controls. Results: Portal venous speed and portal venous flow were significantly elevated in group I (p<0.001) compared with the others. Conclusion: Doppler ultrasound demonstrated a situation of high flow within the portal venous system of patients with schistosomal myelitis.

A fisiopatogênese da mielopatia esquistossomótica não é completamente entendida, sendo escassas as publicações que tentam inferir a relação entre a forma clínica da esquistossomose e suas manifestações neurológicas. Objetivo: Avaliar o fluxo sanguíneo do sistema porta em pacientes com mielite esquistossomótica, contribuindo no entendimento dos mecanismos que favorecem a chegada dos parasitas e/ou seus derivados ao sistema nervoso. Método: Foram avaliados 43 indivíduos pela Dopplerfluxometria portal. O grupo I constou de 13 pacientes com esquistossomose medular, sendo o grupo II composto por 10 portadores de formas intestinal e hepatointestinal (sem doença neurológica), e o grupo III, por 20 controles sadios. Resultados: A velocidade venosa portal e o fluxo venoso portal foram significativamente elevados (p-valor<0,001) no grupo I. Conclusão: A Dopplerfluxometria demonstrou a presença de estados hiperdinâmicos do leito vascular porta em pacientes com mielite pelo Schistosoma mansoni.

Índice de resitência arterial ovariano em pacientes com esquistossomose mansônica hepatoesplênica / Ovarian aterial resistance index in hepatosplenic mansoni schistosomiasis patients

A fim de avaliar a repercussão da hipertensão porta no índice de resistência (IR) arterial ovariano, vinte e duas mulheres portadoras de esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica com idades variando de 18 a 46 anos (média de idade 32,4±7,64) foram estudadas. Foram realizados exames com Doppler colorido transvaginal pelo mesmo observador, usando o equipamento Veluson 730 (GE), equipado com transdutor volumétrico multifrequencial de 6-9 MHz. Todas as pacientes foram examinadas no 22º dia do ciclo (fase luteal média) e o índice de resistência de Pourcelot foi usado como referencia (RI=S-D/S). O ciclo menstrual foi ovulatório em 17 (77) das mulheres. Foi observada diminuição significante na média das medidas do IR no ovário onde o corpo lúteo estava presente (0,430±0,026 versus 0,559±0,059) no ovário direito (p<0.00010), e (0,470±0,059 versus 0,561±0,075) no ovário esquerdo (p=0.0037). Os dados indicam que a hipertensão porta em portadoras de esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica não interfere no fenômeno natural de aumento de irrigação do ovário quando da ovulação.