RESUMO
Apesar dos grandes avanços farmacológicos no tratamento das miocardiopatias, com os inibidores da ECA e os antagonistas do receptor da angiotensina, vislumbra-se, em casos especiais, a utilizaçao de marcapasso, cardiomioplastia, ventriculectomia, laser e transplante. Entretanto, säo grandes os percalços dos pacientes incluídos nestes procedimentos.
Assuntos
Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/tendências , Cardiomiopatias/terapia , Cardiomiopatias/cirurgia , Transplante de Coração , Coração Artificial , Insuficiência Cardíaca/cirurgia , Terapia a Laser , Marca-Passo ArtificialRESUMO
Os autores consideram a erradicaçäo da estreptococcia com penicilina benzatina essencial para extinguir a enfermidade. O risco de morte deve-se às formas graves de cardite. Em tais casos, a pulsoterapia com metilprednisolona, em altas doses, é o tratamento de escolha. Focalizam os detalhes da terapêutica, incluindo a prednisona e o ácido acetilsalicílico. Discutem, também, a terapêutica da artrite e da coréia. Realçam a necessidade da cirurgia acoplada com a pulsoterapia na atividade reumática com graves lesöes hemodinâmicas.
Assuntos
Humanos , Antibioticoprofilaxia , Febre Reumática/tratamento farmacológico , Metilprednisolona/administração & dosagem , Penicilina G/administração & dosagem , Penicilina G/farmacologia , Penicilina G/uso terapêutico , Pulsoterapia , Cardiopatia Reumática , Streptococcus/efeitos dos fármacos , Cardiopatia Reumática/etiologia , Febre Reumática/complicações , Febre Reumática/diagnóstico , Febre Reumática/tratamento farmacológico , Febre Reumática/terapia , Miocardite/patologiaRESUMO
Os autores discutem os novos antitrombóticos descrevendo suas vantagens e desvantagens, ainda com muitas dúvidas quanto ao seu uso e segurança nas síndromes isquêmicas coronarianas, além de outras condiçöes.
Assuntos
Humanos , Angina Instável/tratamento farmacológico , Aspirina/efeitos adversos , Aspirina/uso terapêutico , Fibrinolíticos/farmacologia , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Heparina/uso terapêutico , Hirudinas/uso terapêutico , Trombina/uso terapêutico , Terapia Trombolítica , Trombose Coronária/tratamento farmacológico , Trombose Venosa/tratamento farmacológico , Doença das Coronárias/tratamento farmacológico , Doença das Coronárias/cirurgia , Antagonismo de DrogasRESUMO
Os autores realçam como grande marco da farmacologia clínica da ICC e da HAS a descoberta e aplicaçäo clínica dos bloqueadores AT-1 da Angiotensina II. Vislumbram a possível ampla aplicaçäo na cardiologia, já que estudos recentes e sérios como o ELITE apontam vantagens em relaçäo aos IECA.