Home visitors and child health in England: advances and challenges / Visitadores domiciliares e saúde infantil na Inglaterra: avanços e desafios / Visitantes domiciliarios y salud infantil en Inglaterra: avances y desafíos

There is increasing interest in the early years as a focus for reducing health inequalities as well as one that is important for the children themselves. This paper describes the introduction in England of Sure Start Local Programmes, which included home visiting within a community development approach, and an intensive home visiting programme, the Nurse-Family partnership, for disadvantaged teenage mothers. It reflects on changes and challenges in service provision to mothers and their pre-school children in England, explaining that a long tradition of home visiting was, paradoxically, reduced as attention focused on the newer initiatives. This is now being addressed, with attention to a range of evidence based programmes and a specific focus on heath visitor provision.

Há um crescente interesse, nos últimos anos, objetivando reduzir as desigualdades na área da saúde, bem como uma desigualdade específica infantil. Este artigo descreve a introdução, na Inglaterra, de programas locais chamados Sure Start, que incluem visitação domiciliar, dentro de uma abordagem de desenvolvimento da comunidade, e um programa intensivo de visitas domiciliares, a parceria com a Nurse-Family, para mães adolescentes em condições desfavoráveis. Isso reflete nas mudanças e desafios da provisão de serviço as mães e filhos em idade pré-escolar, na Inglaterra, explicando que uma longa tradição de visitas domiciliares foi, paradoxalmente, reduzida, conforme a atenção concentrava-se em novas iniciativas. Isso está sendo, agora, tratado, atentando para uma variedade de evidências com base nos programas e com um foco específico na provisão de visitantes da área da saúde.

Existe un creciente interés en los años tempranos de la infancia para reducir inequidades de salud, tratándose de algo de alto impacto para los propios niños. Este artículo describe la introducción en Inglaterra de los Sure Start Local Programmes (Programas Locales de Inicio Seguro), los cuales incluyen visitas domiciliarias insertas en una aproximación al desarrollo comunitario, y un programa intensivo de visitas, el Nurse-Family partnership (Asociación Enfermera-Familia), para madres adolescentes en situación desventajosa. Se reflexiona acerca de cambios y desafíos en provisión de atención a madres y sus hijos en edad preescolar en Inglaterra, explicando que una larga tradición en visitas domiciliarias fue reducida, paradójicamente, por enfocarse la atención en las iniciativas más actuales. Todo esto está siendo direccionado, atendiendo a una serie de programas basados en la evidencia y a un foco específico en la percepción del visitante de campo.

Principles of British health visiting / Princípios do modelo britânico do visitador em saúde / Los princípios del modelo británico del visitador de salud

In an international context, it is sometimes helpful to consider how concepts are understood in different countries, and to explore some different roles. Such knowledge rarely transfers directly from one country or place to another, but to hear about developments from elsewhere can spark ideas and thinking that may be helpful for local developments. This paper gives some brief background about how the health visiting profession developed in Great Britain, and then explains the values and principles that underpin its practice today. Some parallels are drawn with the health situation in modern Brazil.

Em um contexto internacional, muitas vezes, é importante considerar como os conceitos são compreendidos nos diferentes países e explorar algumas de suas distintas funções. Esse conhecimento raramente pode ser transferido de um país ou de uma localidade para outra, mas ouvir outras experiências de desenvolvimento, de quaquer parte do mundo, pode despertar idéias e pensamentos que sejam úteis ao desenvolvimento local. Este artigo apresenta um breve histórico sobre como a profissão de visitador em saúde se desenvolveu na Grã-Bretanha, explicando os valores e princípios que, atualmente, servem de base à sua prática, estabelecendo-se alguns paralelos com a atual situação da saúde no Brasil contemporâneo.

En el contexto internacional, muchas veces es importante considerar como los conceptos son comprendidos en los diferentes países y explorar algunas de sus diferentes funciones. Ese conocimiento raramente puede ser transferido de un país o de una localidad para otra, no obstante, escuchar las experiencias de desarrollo, de cualquier parte del mundo, posibilitan despertar ideas y pensamientos que pueden ser útiles para el desarrollo local. Este artículo presentó un breve histórico sobre como la profesión de visitador de salud se desenvolvió en Gran Bretaña, explicando los valores y principios que actualmente sirven de bases para su práctica y estableciendo algunos paralelos con la actual situación de salud de Brasil contemporáneo.