Prevalência de dentes supranumerários em pacientes atendidos no Hospital Universitário da UFPI: um estudo retrospectivo de cinco anos / Prevalence of supernumerary teeth in patients attended at the University Hospital of UFPI: a retrospective study of five years

Introdução: Variações no desenvolvimento dentário podem implicar em alterações no número de dentes, como, por exemplo, a hiperdontia, que é caracterizada pela formação de dentes em excesso, que são chamados de supranumerários. Sua ocorrência está frequentemente associada a patologias e interferências na erupção dos dentes permanentes, que podem comprometer a estética e a oclusão. Portanto, é importante descrever seu perfil epidemiológico. Objetivo:Este estudo objetivou analisar dados epidemiológicos, em prontuários, avaliando a prevalência dos dentes supranumerários. Material e Método: A amostra constituiu-se de 1511 prontuários de pacientes atendidos no Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí, entre janeiro de 2006 e janeiro de 2011, observando-se a prevalência dos dentes supranumerários segundo número de pacientes, gênero, faixa etária, cor da pele, localização, posição no arco dentário, tipo e tratamento. Resultado: A prevalência dos dentes supranumerários foi de 1,99%, ocorrendo em pacientes de cor parda (78,57%), com dentição permanente (86,96%), do gênero masculino (53,33%), localizados em região posterior de maxila (35%) e mandíbula (35%), e do tipo paramolar (38,10%). A maioria das cirurgias foi realizada por indicação ortodôntica (62,96% dos casos). Conclusão: De acordo com os resultados, a presença de dentes supranumerários foi um achado incomum com predominância pela maxila, sendo o tipo paramolar o mais frequente. Todos os casos foram tratados por remoção cirúrgica, sendo a maioria por indicação ortodôntica.

Introduction: Variations in tooth development may result in changes in the number of teeth, for example, hyperdontia, which is characterized by the formation of teeth in excess, that is called supernumerary. Its occurrence is frequently associated to pathologies and interferences in the eruption of permanent teeth which can implicate the esthetics and occlusion. So, it is important to describe its epidemiological profile. Objective: This study aimed to analyze epidemiological data in medical records, assessing the prevalence of supernumerary teeth. Material and method:The sample consisted in 1511 records of patients treated at the Hospital of Federal University of Piauí, between January 2006 and January 2011, noting the prevalence of supernumerary teeth in number of patients, gender, age, ethnicity, location, position in the dental arch, type and treatment. Result: The prevalence of supernumerary teeth was 1.99%, occurring in patients of mixed ethnicity (78.57%), with permanent dentition (86,96%), male (53.33%), located in the posterior maxilla (35%) and mandible (35%), and the paramolar type (38,10%). The majority of the surgeries were performed by indication orthodontic (62.96% of cases). Conclusion: According to the results, the presence of supernumerary teeth was an uncommon finding with predominance for the maxilla and the paramolar type the most common. All patients were treated by surgical removal and the majority by orthodontic indication.

Reabilitação total do arco superior com implantes e prótese cerâmica de infraestrutura em zircônia - Relato de caso clínico / Full upper arch rehabilitation using implants and a ceramic prosthesis with a zirconia infrastructure - Case report

A estética é exigência crescente dos pacientes que procuram tratamentos com próteses implantossuportadas, o que tem levado ao desenvolvimento de sistemas cerâmicos com infraestrutura em zircônia como alternativa aos metais. O principal diferencial oferecido pelos sistemas cerâmicos sem metal está em se aproximar da dentição natural no que diz respeito à passagem da luz. Sendo assim, os autores relatam um caso clínico de reabilitação oral de um paciente de 60 anos com implantes imediatos e prótese fixa total no arco superior em cerâmica com infraestrutura de zircônia, confeccionada após remoção de dentes remanescentes que apresentavam suporte ósseo comprometido por perda óssea horizontal acentuada e generalizada. As exodontias foram seguidas de instalação de implantes com temporização imediata e posterior fixação de prótese preliminar. As diversas etapas docaso clínico foram descritas e ilustradas. É possível, com o acompanhamento do referido caso, avaliar a sobrevida em próteses fixas sobre implantes, determinada pela longevidadedos materiais utilizados e possíveis causas de falhas coesivas das porcelanas de cobertura presentes nos sistemas à base de zircônia. A impossibilidade de solda na infraestrutura de zircônia e também seu alto custo, constituem-se desvantagens, entretanto, o excelenteresultado na estética, o conforto e a fácil higienização desse tipo de prótese, resultaram em vantagens e satisfação para o paciente e o profissional.

Patients are becoming ever more demanding regarding aesthetics when they seek treatments with implant-support prostheses, which has led to the development of ceramic systemswith zirconia infrastructure as an alternative to metals. The main advantage offered by the metal-free ceramic systems is that they are more similar to natural dentition withregard to the light transmition. Thus, the authors report a case of oral rehabilitation of a 60 year-old patient with immediate implants and complete ceramic fixed prosthesis in the upper arch with zirconia infrastructure, made after removal of remaining teeth thathad compromised bone support due to severe and widespread horizontal bone loss. The extractions were followed by implant placement with immediate provisional restorations and later fixation of the preliminary prosthesis. The various stages of the clinical case were described and illustrated. It is possible, with the follow-up consultations of this case, to assess the survival in fixed prostheses on implants, which is determined by the longevityof the materials used and possible causes of cohesive failures in porcelain coverage to which zirconia-based systems are susceptible. The impossibility to joint onto a zirconiainfrastructure and its high cost are disadvantages, however, the excellent aesthetic result, comfort and ease of cleaning this type of prosthesis, result in benefits and satisfaction for both patient and professional.

Comparação de Dois Métodos de Antissepsia Pré-operatória de Mãos em Cirurgia Bucal / Comparison Between Two Methods of Preoperative Antisepsis of Hands in Oral Surgery

Objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a eficácia da escovação pré-operatória, efeito imediato e residual de dois antissépticos na redução bacteriana das mãos, previamente a procedimentos cirúrgicos bucais ambulatoriais. Metodologia: Para a realização do experimento, foram selecionados 20 acadêmicos de odontologia, que participaram de quatro grupos experimentais: grupo I, utilizando o polivinilpirrolidona-iodo (PVP-I) a 10% degermante associado à técnica de escovação cirúrgica, promovendo antissepsia mecânica e química; grupo II, PVP-I a 10% e o método de lavagem cirúrgica, realizando somente antissepsia química; grupo III, clorexidina a 2% associado à técnica de escovação cirúrgica; grupo IV, clorexidina a 2% realizando a técnica de lavagem cirúrgica. Resultado: Como resultado do efeito residual, o grupo I apresentou, em média, de 71% de redução bacteriana; o grupo II apresentou 83%; o grupo III, 97% de ação antimicrobiana, e o grupo IV demonstrou aproximadamente 97% de efeito bactericida. Conclusão: Ao se observar em dois grupos que utilizaram a mesma solução antisséptica em relação ao método de lavagem cirúrgica das mãos, ou seja, sem o uso de artefatos, este apresentou resultados melhores ou, no mínimo, semelhantes quanto à redução bacteriana em relação à técnica convencional de escovação cirúrgica. Com relação à solução antisséptica, a clorexidina apresentou maior redução da carga microbiana que o PVP-I.

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of preoperative brushing, the immediately and residual effect of the antiseptics on bacterial reduction of hands, before the oral surgical procedures. Methodology: To the experiment, were selected 20 students of dentistry, who participated in four experimental groups: group I, using povidone-iodine (PVP-I) 10% degerming associated with hand-scrubbing, mechanical and chemical antisepsis; group II, PVP-I 10% and hand-rubbing, performing only chemical antisepsis; group III, digluconate of the chlorhexidine 2% solution degermante with hand-scrubbing; group IV, chlorhexidine 2% and hand-rubbing. Results: As a result of residual effect, the group I made on average 71% of bacterial reduction, while the group II showed 83%; group III resulted in 97% of antimicrobial action, the group IV showed approximately 97% of bactericidal effect. Conclusion: Noting that both groups used the same anti-septic solution to hand-rubbing method showed better at least similar results in bacterial reduction than hand-scrubbing. About the anti-septic solution the chlorhexidine showed greater reduction of microbial load that the PVP-I.

Tratamento ortocirúrgico da Classe III: relato de caso / Orthognathic surgery treatment in Class III: case report

A má-oclusão de Classe III de Angle é caracterizada por um degrau sagital negativo. Apesar da sua baixa incidência e prevalência (3%) é atentamente pesquisada pelos ortodontistas, devido ao comprometimento estético consequente da discrepância ântero-posterior. Seu tratamento constitui-se em um dos maiores desafios da ortodontia. Isso se deve ao prognóstico nem sempre favorável deste tipo de má-oclusão, principalmente quando o paciente se encontra no período pós-crescimento puberal. O tratamento da Classe III pode ser realizado através de ortopedia, de compensações dentárias ou do tratamento combinado ortocirúrgico. O protocolo adotado depende de diversos fatores como idade, severidade da má oclusão, padrão de crescimento, grau de envolvimento estético e relacionamento entre as bases apicais. Nos casos em que o paciente apresenta um envolvimento esquelético severo, o paciente já cessou sua fase de crescimento e existe um grande envolvimento estético, o tratamento combinado ortocirúrgico encontra-se indicado. Este artigo objetiva relatar um caso de um paciente com padrão facial III, com excesso de mandíbula, tratado por meio da Ortodontia e da Cirurgia Ortognática.

The malocclusion of Angle Class III is characterized by a step sagittal negative. Despite its low incidence and prevalence (3%) is carefully researched by orthodontists, due to the esthetic consequence of anteroposterior discrepancy. Their treatment constitutes one of the biggest challenges of orthodontics. This is not always favorable prognosis of this type of malocclusion, especially when the patient is in the post-pubertal growth. Treatment of Class III can be done by orthopedic, dental compensation or ortho-surgical treatment combined. The protocol used depends on various factors such as age, severity of malocclusion, growth pattern, degree of involvement and aesthetic relationship between the apical bases. In cases where the patient has a severe skeletal involvement, the patient has ceased its growth phase and there is a great a esthetic involvement, combined treatment ortho surgery is indicated. This article aims to report a case of a patient with facial pattern III with excess mandible treated by orthodontics and orthognathic surgery.