Micrometástasis y células tumorales aisladas en ganglio centinela: nuestra experiencia y revisión de la literatura / Micrometastases and isolated tumor cells in sentinel lymph node: our experience and literature review

El estado de los ganglios axilares es el factor de predicción de sobrevida más importante en pacientes con cáncer de mama, siendo además considerado para la decisión de indicación de tratamientos adyuvantes.La biopsia del ganglio centinela (GC) es actualmente el procedimiento estándar para la estadificación axilar en cáncer de mama con axila clínicamente negativa. Esto redujo el número de ganglios axilares a ser estudiados por el patólogo; de un promedio de 15 a 20 ganglios en una pieza de linfadenectomía axilar a 1 a 3 ganglios en los casos de biopsia de GC. Asimismo, permitió un estudio más exhaustivo del GC y con ello aumentó la detección de metástasis de menor tamaño, sean estas micrometástasis (MMT) o células tumorales aisladas (CTA). Las primeras presentan un tamaño entre 0,2 mm y no mayor a 2,0 mm, y las segundas un tamaño que no supera los 0,2 mm. En la actualidad existen controversias respecto al impacto clínico y manejo de las MMT y CTA. El siguiente trabajo muestra la experiencia en el manejo de estos casos en el Hospital Universitario CEMIC y realiza una revisión de la literatura.

Evaluación del rol de los DNA-tests en el diagnóstico de la patología del cuello uterino / Evaluation of the role of DNA tsting in the diagnosis of uterine cervical cancer

This study aimed to analyze the role of DNA tsting in cervical cancer. In 1995, the International Agency for Research on Cancer defined the association between infections with human papilloma virus (HPV) and cervical cancer (CC), sustained in numerous epidemiologic and experimental evidences. However, even if the infection develops as a necessary condition to generate a CC in almost the 100 por ciento of the cases, it would not be sufficient enough without the support of other associated factors to break out the tumoral growth. Thus, human papilloma viruses are receiving increasing attention for their role in the pathogenesis of ulterine cervix cancer, and therefore efforts should be dedicated to avoid this infection as a mean to prevent CC, development of an effective vaccine. We examined a group of 111 females in order to evaluate the results obtained with human papilloma virus DNA testing aimed to generate indications to improve the management's condition of cost-effectiveness