Dialética de sentimentos do enfermeiro intensivista sobre o trabalho na Terapia Intensiva / Dialectic feelings of the intensive care nurse about the work in Intensive Care

Objetivo: Identificar a percepção dos enfermeiros intensivistas sobre o trabalho no cenário da Terapia Intensiva e discutir fatores motivadores da permanência no trabalho em Terapia Intensiva. Métodos: A presente pesquisa, de caráter qualitativo-descritivo, tem como objeto a percepção do enfermeiro intensivista sobre o trabalho numa Unidade de Terapia Intensiva (UTI). A pesquisa desenvolveu-se numa UTI particular do Rio de Janeiro com dez enfermeiros. A técnica de coleta foi a entrevista semiestruturada, ocorrida de junho a agosto de 2008. Utilizou-se da análise de conteúdo para tratar os dados. Resultados: Os resultados revelaram que o enfermeiro intensivista tem afinidade com tecnologia dura e gosta do cuidado direto ao paciente. Verificou-se que há aspectos que resultam em prazer e sofrimento, o que revela uma percepção dialética sobre o trabalho. Conclusão: Concluiu-se que este trabalho é, predominantemente, fator de prazer para os enfermeiros devido ao status que o setor ocupa no ambiente hospitalar.

O trabalhador sem vínculo previdenciário e a vivência cirúrgica: uma contribuição da enfermagem / Workers without social security and surgical experience: a contribution from nursing / Experiencia quirúrgica: una contribución de la enfermería

A vivência cirúrgica gera grandes repercussões na vida do cliente, ainda mais se o mesmo passa por dificuldades, instabilidade e precarização trabalhista. Sendo assim o presente estudo teve como objetivos identificar as repercussões da necessidade de se submeterem à cirurgia eletiva em trabalhadores sem vínculo previdenciário e analisar as facilidades e as dificuldades que esses trabalhadores vivenciam durante o período perioperatório. O estudo teve uma abordagem qualitativa e descritiva, realizado em enfermarias cirúrgicas de um hospital público do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram 10 clientes na condição de "sem vinculo previdenciário". O instrumento foi uma entrevista semiestruturada e as informações coletadas foram tratadas pelo método de análise de conteúdo. Assim, com o método escolhido encontraram-se 15 Unidades de Registro (UR) que foram agrupadas em duas categorias: "O significado da experiência cirúrgica e suas repercussões" e "As incertezas da vivência cirúrgica e modos de enfrentamento". Verificou-se que a experiência cirúrgica tem repercussões psicológicas e sociofinanceiras, gerando dificuldades como o afastamento das atividades laborais, logo um prejuízo financeiro. Considerou-se que a situação é complexa e demanda uma conduta que envolve desde a orientação até o encaminhamento a outros profissionais.

Undergoing surgery has great repercussions in patients' lives, particularly if they are experiencing hardships from work instability and worsening conditions. Thus, the objective of the present study was to identify the effects on workers without social security needing to undergo elective surgery, and analyze the conveniences and difficulties those workers experience during the perioperative period. The study took a qualitative and descriptive approach, conducted in surgical wards from a University Hospital in Rio de Janeiro. Subjects were 10 clients under the "without social security" condition. The instrument was a semi-structured interview and the data were treated by means of content analysis. Thus, the method chosen met fifteen (15) Registration Units (RUs), which were grouped into 2 (two) categories: "The meaning of surgical experience and its impact" and "The uncertainties of surgical experience and coping". It was found that surgical experience has psychological and socio-financial repercussions, causing difficulties such as removal from work activities, resulting in financial loss. It was felt that the situation is complex and requires conduct comprising guidance and referral to other professionals.

La vivencia quirúrgica genera grandes repercusiones en la vida del cliente, aun más si éste pasa por dificultades de inestabilidad y precarización laboral. Así siendo, el presente estudio tuvo como objetivos identificar las repercusiones de la necesidad de someterse a la cirugía electiva en trabajadores sin la tarjeta de la seguridad social y analizar las facilidades y las dificultades que estos trabajadores viven durante el período perioperatorio. El estudio tuvo un abordaje cualitativo y descriptivo, realizado en enfermerías quirúrgicas de un hospital público de Rio de Janeiro. Los sujetos fueron 10 clientes en la condición de "sin tarjeta de la seguridad social". El instrumento fue la entrevista semiestructurada y las informaciones recolectadas fueron tratadas por el método de análisis de contenido. Así, con el método elegido se encontraron 15 (quince) Unidades de Registro (UR) que fueron agrupadas en dos categorías: "El significado de la experiencia quirúrgica y sus repercusiones" y "Las incertidumbres de la vivencia quirúrgica y modos de enfrentamiento". Se verificó que la experiencia quirúrgica tiene repercusiones psicológicas y sociofinancieras, generando dificultades como el alejamiento de las actividades laborales, o sea un perjuicio financiero. Se consideró que la situación es complexa y demanda una conducta que involucra desde la orientación hasta el encaminamiento a otros profesionales.

Resiliência da enfermeira diante da variabilidade do trabalho em terapia intensiva / Resilience of the nurse ahead of the variability of the work in intensive care

O objeto de investigação deste estudo é a resiliência da enfermeira intensivista frente a situações de variabilidade do trabalho em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Os objetivos foram: caracterizar o entendimento das enfermeiras intensivistas sobre sua relação com o trabalho no cenário da Terapia Intensiva; discutir os fatores motivadores da permanência das enfermeiras intensivistas no trabalho em Terapia Intensiva; e analisar os fatores protetores relacionados à resiliência das enfermeiras intensivistas os quais favorecem a manutenção da saúde diante do contexto da Terapia Intensiva. Como suporte teórico foram abordados conceitos e pressupostos relacionados à variabilidade e à resiliência, contextualizando-os no mundo do trabalho da Terapia Intensiva. O estudo apoiou-se nas concepções de psicodinâmica do trabalho desenvolvidas por Dejours, buscando compreender dialeticamente as vivências do sofrimento-prazer advindos do trabalho, assim como os fatores construtores da resiliência. Pesquisa qualitativa e descritiva, com abordagem dialética, desenvolvida num Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um hospital da rede privada de saúde no município do Rio de Janeiro, após aprovação por seu Comitê de Ética em Pesquisa. Os sujeitos foram 10 enfermeiras intensivistas em atuação neste CTI há pelo menos um ano. Os instrumentos de coleta foram entrevista semi-estruturada, diário de campo e Escala de Resiliência, aplicados entre Junho/2008 e Agosto/2008, com assinatura prévia do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O método de análise caracterizou-se na análise de conteúdo, evidenciando três categorias: perfil das enfermeiras no cenário da Terapia Intensiva; do sofrimento ao prazer: o sentimento dialético da enfermeira intensivista; e a resiliência da enfermeira intensivista: fatores protetores da saúde...

The object of inquiry of this study is the resilience of the intensive nurse front the situations of variability of the work in Intensive Care Unit. The delimited objectives had been: to characterize the agreement of the intensive nurses on its relation with the work in the scene of the Intensive Care; to argue the factors motivators of the permanence of the intensive nurses in the work in Intensive Care; and to analyze the related protective factors to the resilience of the intensive nurses which ahead favor the maintenance of the health of the context of the Intensive Care. As it has supported theoretician had been boarded concepts and presupposes related to the variability and the resilience, contextualizing them in the world of the work of the Intensive Care. The study it was supported in the conceptions of psychodynamic of the work developed by Dejours, searching dialectically to understand the experiences happened of the suffering-pleasure of the work, as well as the construction factors of the resilience. Qualitative and descriptive research, with boarding dialectic, developed in a Intensive Care Unit of a hospital of the private net of health in the city of Rio de Janeiro, after approval for its Committee of Ethics in Research. The citizens had been 10 intensive nurses in performance in this Intensive Care Unit have at least one year. The collection instruments had been half-structuralized interview, daily of field and Scale of Resilience, applied between June/2008 and August/2008, with previous signature of the Term of Free and Clarified Assent. The analysis method characterized in the content analysis, evidencing three categories: profile of the nurses in the scene of the Intensive Care; of the suffering to the pleasure: the dialectic feeling of the intensives nurse; and the resilience of the intensive nurse: protective factors of the health...

Repercussões da variabilidade na saúde do enfermeiro intensivista / Repercussions of the variability on intensive nurse's health

Estudo qualitativo e descritivo, que teve como objeto a influência das situações de variabilidade na saúde do enfermeiro intensivista. Objetivou-se identificar situações de variabilidade e discutir as repercussões da variabilidade na saúde do enfermeiro intensivista. As informações foram coletadas num centro de terapia intensiva (CTI) de um hospital da rede privada de saúde no Rio de Janeiro. Os sujeitos foram 13 enfermeiros intensivistas em atuação neste CTI há pelo menos um ano. O instrumento de coleta foi entrevista semi-estruturada, realizada entre Setembro/2006 e Outubro/2006. O método de análise caracterizou-se na análise de conteúdo. O tratamento das informações demonstrou que os enfermeiros conhecem as situações de variabilidade e que estas alteram o processo saúde-doença, resultando em irritabilidade, elevação da pressão arterial, cansaço, dores, tensão muscular e estresse. Entretanto, as ocorrências de algumas são passíveis de serem restringidas. Estratégias de enfrentamento foram apontadas e perpassam desde a sistematização da assistência, até melhores salários, condições de trabalho e o auto-conhecimento. Concluiu-se que os enfermeiros vivenciam em sua rotina laboral muitas situações de variabilidade, implicando na rápida mobilização de suas potencialidades psicofísicas e cognitivas, repercutindo negativamente em sua saúde.

Qualitative and descriptive study, that had as object the influence of the situations of variability in the health of the intensive nurse. It was objectified to identify variability situations and to argue the repercussions of the variability in the health of the intensive nurse. The information had been collected in a Center of Intensive Therapy (CTI) of a hospital of the private net of health in Rio de Janeiro. The citizens had been 13 intensive nurses in performance in this CTI have at least one year. The collection instrument was half-structuralized interview, carried through between September/2006 and October/2006. The method of content analysis was used. The treatment of the information demonstrated that the nurses know the variability situations and that these modify the process health-illness, resulting in irritability, rise of the arterial pressure, fatigue, pains, muscular tension and stress. However, the occurrences of some situations of variability are susceptible to be restricted. Strategies of confrontation had been pointed and they pass by since the systematization of the assistance, until better wages, conditions of work and the self-knowledge. It was concluded that the nurses live deeply in its labor routine many situations of variability, implying in the fast mobilization of its psychophysics and cognitive potentialities, rebounding negatively in its health.

Estudio cualitativo y descriptivo, que tuvo como objeto la influencia de las situaciones de la variabilidad en la salud del enfermero intensivista. El objetivo fue identificar situaciones de variabilidad y discutir las repercusiones de la variabilidad en la salud del enfermero intensivista. Las informaciones fueron recogidas en un Centro de Terapia Intensiva (CTI) de un hospital de la red privada de la salud en el estado del Río de Janeiro. Los sujetos fueron 13 enfermeros intensivistas en actuación en este CTI por lo menos un año. El instrumento de la colecta fue entrevista semi-estructurada, realizada entre Septiembre/2006 y Octubre/2006. El método de análisis del contenido fue utilizado. El tratamiento de las informaciones demostró que los enfermeros saben las situaciones de la variabilidad y que estas modifican el proceso de salud-enfermedad, dando por resultado irritabilidad, la subida de la presión arterial, la fatiga, dolores, la tensión muscular y el estrese. Sin embargo, las ocurrencias de algunas situaciones de la variabilidad son posibles que se restrinjan. Estrategias de confrontación fueron señaladas y pasan desde la sistematización de la asistencia, hasta mejores salarios, condiciones de trabajo y el conocimiento de sí mismo. Fue concluido que los enfermeros viven en su rutina de trabajo muchas situaciones de variabilidad, implicando en la rápida movilización de sus potencialidades psicofísicas y cognitivas, el rebotar negativamente en su salud.

Pedagogia problematizadora: o relacionamento interpessoal dos internos de enfermagem no contexto hospitalar / Problematizing pedagogy: interpersonal relationship between nursing interns in hospital context

Estudo cujo objeto foi o relacionamento interpessoal dos internos da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro com clientela, docentes e equipe multidisciplinar de um hospital universitário, campo de estágio. O objetivo foi validar observações empíricas sobre mudanças na qualidade das atitudes interpessoais dos alunos, percebidas após implementação da Pedagogia Problematizadora em seu processo ensino-aprendizagem. A questão norteadora foi: A aplicação da Pedagogia Problematizadora no currículo de graduação favorece a construção de atitudes interpessoais positivas nos internos de enfermagem com os sujeitos do cenário hospitalar? Pesquisa qualitativa, com análise de conteúdo dos depoimentos de 26 internos do 9º período de 2002, tendo como instrumento de coleta de dados a entrevista estruturada. Verificou-se que a Pedagogia Problematizadora fomentou mudanças positivas nas relações interpessoais dos estudantes com os clientes, docentes e equipe de saúde, favorecendo uma postura crítica e reflexiva, instrumentalizando-os para uma vida profissional pautada na ética e compreensão das peculiaridades individuais.