El uso de prótesis mamarias de silicona en Puerto Rico / The use of silicone breast prosthesis in Puerto Rican

To obtain data on the use of gel-filled silicone breast implants in Puerto Rico, a study was undertaken by the Division of Plastic Surgery of the University of Puerto Rico. Questionnaires, designed to obtain information about their breast implant patients, were mailed to the 22 plastic surgeons in Puerto Rico. Sixty-eight percent of the plastic surgeons responded. The collected data showed that 1,682 patients received gel-filled silicone breast implants, of whom breast augmentation accounted for 82 per cent , and post-mastectomy reconstruction for 18 per cent . Capsular contracture occurred in 16 per cent and early complications in 2.5 per cent of the patients. Autoimmune disease was rare (.0006 per cent ), as was breast cancer (.0002 per cent ). Very few patients in Puerto Rico received polyurethane foam covered breast implants (.005 per cent ). The risk of problems associated with breast implants in our Island appears to be very low

Current status of silicone breast implants

The current status of the silicone breast implants which have recently come under scrutiny by the FDA and received much unfavorable media coverage is reviewed. The gel-filled breast implants which in 1976 were "grandfathered" by the FDA have now been required to provide scientific evidence of safety and effectiveness by July 9, 1991. The possible risks of silicone breast implants include capsular contracture, interference with early tumor detection by routine mammography, developments of sarcomas in laboratory animals (no human cases are reported), silicone gel leakage and connective tissue disease. In the less frequently used polyurethane to diaminotoluene (TDA) has caused liver cancer in laboratory animals, yet at present, this type of implant has been voluntarily removed from the market by the manufacturer. After reviewing the available evidence, the American Society of Plastic Surgery still considers silicone breast implants reliable and safe

Current findings in the pathological evaluation of breast reduction specimens

En este estudio se evaluaron los hallazgos histológicos en los especímenes de 100 casos consecutivos de mamoplastías de reducción. La actual clasificación de cambios pre-malignos en el tejido mamario; la cual utiliza la presencia o ausencia de atipia en especímenes con hiperplasia epitelial, fue empleada. Del grupo estudiado solo 1% demostró hiperplasia ductal atípical y no se encontró ningún caso de carcinoma lobular o ductal. El 50% de los casos evaluados mostraron simplesmente fibrosis del tejido de soporte, siendo éste el hallazgo patológico predominante. Los otros hallazgos patológicos en orden descendent de frecuencia fueron quistes (30%), hiperplasia epitelial sin atipia (6%), adenosis (5%) y metaplasia apocrina (5%)

Las primeras doctoras em medicina de Puerto Rico / First female physicians in medicine of Puerto Rico

Se ha hecho un resumen histórico sobre las primeras doctoras en medicina de Puerto Rico. El período de 1909 a 1914 recibe las siete mujeres que por primera vez practican la medicina en nuestra Isla. Son ellas Elisa Rivera, Ana Janer, Palmira Gatell, Josefina Villafañe, Dolores Pérez, Dolores Piñero y Marta Robert. Activas no solo en el quehacer médico sino en la vida política, pues muchas de ellas fueron sufragistas, logrando el voto para la mujer puertorriqueña en 1932

Inhibition of vasoactive substances in experimental endotoxin shock

Este estudio evalua el efecto de inhibir la histamina y prostaglandina en el "shock" endotóxico canino. Un total de 40 perros adultos se asignaron a cuatro grupos. El grupo I (n=10) se utilizó como control. El grupo II (n=10) recibió 10 mg/Kg de clorfeniramina. El grupo III (n=10) recibió 3 mg/Kg de diclofenac sódico y el grupo IV (n=10) recibió ambas drogas. Todas las drogas se adminsitraron 30 minutos después de una dosis intravenosa de 1.5mg/Kg de endotoxina purificada de E. coli. Se evaluaron varios parámetros hemodinámicos a los 60 y 120 minutos después de inyectar las drogas. Los grupos experimentales mostraron una diferencia significativa del grupo control en los parámetros de presión arterial sistématica y resistencia vascular sistémica. Ambas drogas evaluadas elevaron la presión arterial media y la resistencia vascular sistémica a los 60 minutos pero solo diclofenac sódico continuó siendo efectivo después de 120 minutos

Attitudes toward post-mastectomy reconstruction in Puerto Rico

Usando una muestra poblacional de pacientes con mastectomías, obtenida de los archivos del Registro de Cáncer de Puerto Rico, se evaluaron las actitudes hacia reconstrucción de seno. El estudio reveló que 60% de las mujeres deseaban una mamoplastía reconstructiva, siendo solo en el grupo mayor de 60 años de edad que se encontró falta de interés por esta modalidad de reconstrucción. Información relacionada con alternativas de reconstrucción de seno después de la mastectomía se le había ofrecido a solo 24% de las pacientes por el cirujano general y de éstas pacientes solo 1% fueron referidas a un cirujano plástico. Del total de pacientes entrevistados 1% había tenido alguna cirugía reconstructiva después de su mastectomía