RESUMO
El Anisakis simplex es un parásito perteneciente a la familia Anisakidae, de la clase nematodos, que vive en el tubo digestivo de grandes mamíferos marinos y parasita accidentalmente al hombre al ingerir pescado crudo o poco cocinado. Recientemente se ha implicado como posible factor etiológico de reacciones alérgicas inducidas tras la ingesta de pescado parasitado. En el presente estudio investigamos la posible sensibilización a antígenos de A. simplex en 11 pacientes que presentaron reacciones alérgicas tras la ingesta de pescado. También se estudió la existencia de reactividad cruzada con otros parásitos. En todos los pacientes se demostró, mediante pruebas inmunológicas "in vivo" e "in vitro", la existencia de un mecanismo de hipersensibilidad inmediata a antígenos de A. simplex. Las pruebas cutáneas con el extracto comercial, así como la determinación de IgE específica por técnica CAP y la liberación de histamina frente a este parásito fueron positivos, confirmando la sensibilización mediada por anticuerpos IgE a antígenos de Anisakis. Al estudiar la posible reactividad cruzada con otros parásitos (Ascaris lumbricoides, Echinococcus granulosus) por medio del inhibición del CAP, ésta resultó muy escasa para Ascaris lumbricoides, por lo que en estos pacientes dicha reactividad cruzada parece poco relevante. En cambio la inhibición del CAP a Eschinococcus granulosus con A. simplex llegó hasta el 30-60 por ciento, sugiriendo la existencia de cierto grado de reactividad cruzada entre ambos parásitos, aunque estén más alejados taxonómicamente. Debido a que el Anisakis simplex es un parásito ubicuo, ya que infecta a pescados y mariscos en mares de todo el mundo, sugerimos que ante la historia de manifestaciones alérgicas tras la ingesta de esta clase de alimentos, se investigue la sensibilidad a este parásito, además de los antígenos propios de los frutos de mar. Por otra parte, se debería estudiar la posible sensibilización a A. simplex en los pacientes a los cuales se les detecta IgE específica a E. granulosus, descartándose con anterioridad la enfermedad hidatídica.