RESUMO
Entre as causas raras de hemorragia digestiva encontra-se a fístula aortoentérica. É geralmente uma complicação tardia de acessos cirúrgicos da aorta abdominal, embora possa ter uma apresentação potencialmente fatal. O diagnóstico requer um elevado índice de suspeição, uma vez que devem ser descartadas as demais causas frequentes de hemorragia digestiva. A investigação inicial deve incluir a endoscopia digestiva alta e baixa, quando a primeira for inconclusiva. O tratamento é estritamente cirúrgico. A mortalidade atinge 100% nos casos não tratados. Nos pacientes submetidos a tratamento cirúrgico, a mortalidade chega ainda a 50%. Relata-se o caso de pacientes jovem com diagnóstico angiográfico de fístula aortoentérica secundária à laparotomia exploradora devido a trauma por arma de fogo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Fístula , Aorta Abdominal/anormalidades , Aorta Abdominal/cirurgiaRESUMO
O aneurisma de aorta torácica descendente é uma patologia de grande importância clínica e bastante grave nos dias atuais. O uso endovascular de stents nas doenças de aorta torácica descendente está recebendo uma atenção crescente uma vez que é um procedimento promissor, menos invasivo e boa alternativa para a abertura cirúrgica. relata-se o caso de paciente do sexo feminino, 87 anos, hipertensa, com aneurisma de aorta torácica descendente que evoluiu com rotura do aneurisma e hemotórax à esquerda tamponado. decidiu-se pela correção via endovascular com implantação de endoprótese, após a estabilização do quadro clínio da paciente.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Aneurisma/cirurgia , Aneurisma/complicações , Aorta Torácica/cirurgia , StentsRESUMO
Relata-se o caso de uma paciente, 37 anos, que preencheu os critérios diagnósticos para cardiomiopatia induzida por estresse associada à presença de paraganglioma que desencadeava síndrome adrenérgica. O quadro clínico mimetizou o infarto agudo do miocárdio, manifestando-se com dor precordial, seguido por supra de ST em parede anterior, elevação discreta de enzimas cardíacas, cursando com disfunção sitólica apical do ventrículo esquerdo e hipercinesia das porções basais...