Smoking in adolescents with cleft lip and/or palate: prevalence and associated factors / Tabagismo em adolescentes com fissura de lábio e/ou palato: prevalência e fatores associados

Abstract Objective: To assess the prevalence and factors associated with smoking in adolescents with cleft lip and/or palate. Methods: This is a cross-sectional study, developed in a Brazilian public and tertiary hospital between November 2018 and August 2019. Adolescents aged between 12 and 19 years old, previously submitted to cheiloplasty and/or palatoplasty surgeries were included. Data collection was carried out through interviews, guided by questionnaires referring to sociodemographic issues, use and factors associated with smoking. For statistical analysis, Fisher's Exact Test, Chi-square, Student's t test and bivariate logistic regression were used, all with a significance level of 5% (p≤0.05). Results: 102 adolescents participated. The prevalence of smoking was 20.6% (n=21). Having cleft lip and palate was associated with smoking (p=0.012). The bivariate analysis showed that not dating (p=0.001; OR=0.19) and owning a home (p=0.032; OR=0.33) were configured as protective factors for the act of being a smoker, while believing that smoking facilitates interaction with young people or with the group of friends (p=0.043; OR=2.95), having friends who use alcoholic beverages (p=0.002; OR=8.40), having friends who use drugs, except cigarettes (p=0.002; OR=5.33), use alcoholic beverages (p<0.001; OR=10.67) and sexual initiation (p<0.001; OR=7.00), were associated with being a smoker. Conclusions: From the knowledge of the profile of adolescents most vulnerable to tobacco use, it is possible to plan and implement educational and preventive actions.

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados ao tabagismo em adolescentes com fissura de lábio e/ou palato. Métodos: Estudo de corte transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro entre novembro de 2018 e agosto de 2019. Foram incluídos adolescentes com idade entre 12 e 19 anos, submetidos previamente às cirurgias de queiloplastia e/ou palatoplastia. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista, guiada por questionários referentes a questões sociodemográficas, uso e fatores associados ao tabagismo. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes: exato de Fisher, qui-quadrado, t de Student e regressão logística bivariada, todos com nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). Resultados: Participaram 102 adolescentes. A prevalência do tabagismo foi de 20,6% (n=21). Possuir fissura de lábio e palato associou-se ao tabagismo (p=0,012). A análise bivariada mostrou que não namorar (p=0,001; OR=0,19) e possuir habitação própria (p=0,032; OR=0,33) configuraram fatores de proteção para o ato de ser tabagista, enquanto acreditar que fumar facilita a interação com os jovens ou com o grupo de amigos (p=0,043; OR=2,95), ter amigos que usam bebida alcoólica (p=0,002; OR=8,40), ter amigos que usam drogas, exceto o cigarro (p=0,002; OR=5,33), usar bebida alcoólica (p<0,001; OR=10,67) e iniciação sexual (p<0,001; OR=7,00) associaram-se a ser tabagista. Conclusões: Pelo conhecimento do perfil dos adolescentes mais vulneráveis ao uso do tabaco, é possível planejar e programar ações educativas e preventivas.

Religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato: estudo correlacional / Religiosidad, espiritualidad y autoestima en adolescentes con labio y paladar hendido: un estudio correlacional / Religiosity, spirituality, and self-esteem in adolescents with cleft lip and palate: a correlational study

RESUMO Objetivo Avaliar a correlação entre religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato, uni e bilateral. Método Estudo correlacional e transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre julho de 2018 e fevereiro de 2019. A amostra constou de 100 adolescentes divididos em dois grupos, G1 (fissura unilateral, 50 participantes) e G2 (fissura bilateral, 50 participantes). Para a coleta de dados, foram utilizados três instrumentos: Questionário Sociodemográfico, a Escala de Religiosidade de Durel e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizaram-se para a análise estatística os Testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney, Correlação de Pearson e a análise das forças de correlação linear, com nível de significância de 5% (p ≥ 0,05). Resultados Apenas a religiosidade organizacional foi maior no G1 em comparação com o G2 (p = 0,03). A autoestima geral foi satisfatória em ambos os grupos; contudo, não houve diferença significante entre eles (p = 0,34). Não foram evidenciadas correlações de religiosidade e espiritualidade com a autoestima nos G1 e G2. Conclusão Adolescentes com fissura de lábio e palato, uni ou bilateral, apresentaram elevados níveis de religiosidade, espiritualidade e autoestima. Porém, não se evidenciou correlação entre essas variáveis.

RESUMEN Objetivo Evaluar la correlación entre religiosidad, espiritualidad y autoestima en adolescentes con labio y paladar hendido unilateral y bilateral. Método Estudio correlacional y transversal desarrollado en un hospital público y terciario de Brasil entre julio de 2018 y febrero de 2019. La muestra consistió en 100 adolescentes divididos en dos grupos, G1 (fisura unilateral, 50 participantes) y G2 (fisura bilateral, 50 participantes). Para la recogida de datos se utilizaron tres instrumentos: Cuestionario sociodemográfico, Escala de Religiosidad DUREL y Escala de Autoestima de Rosenberg. Para el análisis estadístico se utilizaron los testes de Chi-cuadrado, Mann-Whitney, correlación de Pearson y el análisis de la fuerza de correlación lineal, con un nivel de significación del 5% (p ≥ 0,05). Resultados Sólo la religiosidad organizacional fue mayor en el G1 en comparación con el G2 (p = 0,03). La autoestima general fue satisfactoria en ambos grupos, pero no hubo diferencias significativas entre ellos (p = 0,34). No se evidenciaron correlaciones de religiosidad y espiritualidad con la autoestima en G1 y G2. Conclusión Los adolescentes con labio y paladar hendido unilateral o bilateral presentan elevados niveles de religiosidad, espiritualidad y autoestima. Sin embargo, no se evidenció una correlación entre estas variables.

ABSTRACT Objective To evaluate the correlation between religiosity, spirituality, and self-esteem in adolescents with uni- and bilateral cleft lip and palate. Method Correlational and cross-sectional study developed in a public and tertiary hospital in Brazil between July 2018 and February 2019. The sample comprised 100 adolescents divided into two groups: G1 (unilateral cleft, 50 participants) and G2 (bilateral cleft, 50 participants). For data collection, three instruments were used: Sociodemographic Questionnaire, DUREL Religion index, Rosenberg self-esteem scale. Statistical analysis was performed with the tests Chi-squared, Mann-Whitney, Pearson Correlation, and analysis of linear correlation strength, with a 5% significance level (p ≥ 0.05). Results Only organizational religiosity was higher in G1 when compared with G2 (p = 0.03). The overall self-esteem was satisfactory for both groups; however, there was no significant difference between them (p = 0.34). No correlation between religiosity and spirituality with self-esteem were identified for G1 and G2. Conclusion The adolescents with uni- or bilateral cleft lip and palate presented high levels of religiosity, spirituality, and self-esteem. However, no correlation between these variables was identified.

A descoberta pré-natal da fissura labiopalatina do bebê: principais dúvidas das gestantes / Prenatal discovery of baby's cleft lip and palate: pregnant women's main doubts / El descubrimiento prenatal de la fisura labial y palatina del bebé: principales dudas de las embarazadas

Objetivo: identificar as principais dúvidas de gestantes com diagnóstico pré-natal do bebê de fissura de lábio e/ou palato. Método: estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo. A amostra foi composta por 15 de gestantes atendidas na consulta de enfermagem, em 2016, numa instituição pública paulista. Para a coleta de dados, utilizou-se instrumento institucional após aprovação do projeto por Comitê de Ética em Pesquisa. As dúvidas foram categorizadas como alimentação, higiene, protocolo cirúrgico, hipótese diagnóstica, pós-operatório e sofrimento/bullying. Os resultados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: idade média materna de 30 anos (±5,9), paterna de 31 anos (±10,4). Predomínio das seguintes características: classificação socioeconômica média inferior ­ 8 (53%); escolaridade dos progenitores, ensino superior completo ­ 15 (52%); bebês do sexo masculino ­ 11 (73%); diagnósticos de Fissura Transforame Unilateral Esquerda ­ 7 (47%). Salientaram-se dúvidas sobre: alimentação ­ 15 (100%) e higiene ­ 9 (60%). Conclusão: as principais dúvidas das gestantes foram sobre alimentação e higiene. Identificá-las permitiu direcionar as orientações para as necessidades reais dessa clientela.

Objective: to identify pregnant women's main doubts at prenatal diagnosis of baby's cleft lip and/or palate. Method: this retrospective, quantitative, descriptive study considered a sample of 15 pregnant women attending nursing appointments in 2016 at a public institution in São Paulo. After the project was approved by the research ethics committee, data were collected using an institutional instrument. Doubts were categorized into feeding, hygiene, surgical protocol, diagnostic hypothesis, postoperative care and suffering/bullying. The results were subjected to descriptive statistical analysis. Results: the mothers' mean age was 30 (±5.9) years, the fathers' mean was 31 (±10.4) years. The following features predominated: low mean socioeconomic position ­ 8 (53%); higher education ­ 15 (52%); male babies ­ 11 (73%); left unilateral transforaminal cleft ­ 7 (47%). Doubts were raised on: food ­ 15 (100%) and hygiene ­ 9 (60%). Conclusion: the pregnant women's main doubts were about food and hygiene. Identifying them made it possible to adjust guidelines to this clientele's real needs.

Objetivo: identificar las principales dudas de mujeres embarazadas con diagnóstico prenatal del bebé de fisura de labio y/o palatina. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo. La muestra se compuso de 15 mujeres embarazadas atendidas en la consulta de enfermería, en 2016, en una institución pública de São Paulo. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento institucional después de la aprobación del proyecto por el Comité de Ética en Investigación. Las dudas se categorizaron como alimentación, higiene, protocolo quirúrgico, hipótesis diagnóstica, postoperatorio y sufrimiento/bullying. Los resultados se sometieron al análisis estadístico descriptivo. Resultados: promedio de edad materna de 30 años (±5,9), paterna de 31 años (±10,4). Predominio de los siguientes aspectos: clasificación socioeconómica media inferior ­ 8 (53%); escolaridad de los progenitores, enseñanza universitaria completa ­ 15 (52%); bebés de sexo masculino ­ 11 (73%); diagnósticos de Fisura Transforamen Unilateral Izquierda ­ 7 (47%). Se destacaron dudas sobre: alimentación ­ 15 (100%) e higiene ­ 9 (60%). Conclusión: las principales dudas de las embarazadas se basaron en alimentación e higiene. Identificarlas permitió consucir las orientaciones hacia las necesidades reales de esa clientela.

Questions of informal caregivers of children regarding the postoperative period of cochlear implant / Dudas de cuidadores informales de niños en torno al posoperatorio de implante coclear / Dúvidas de cuidadores informais de crianças referentes ao pós-operatório de implante coclear

ABSTRACT Objective: To identify the main questions of informal caregivers of children with hearing impairments on the postoperative care of cochlear implant. Method: Cross-sectional study developed in a public and tertiary hospital of the state of São Paulo, Brazil. The sample consisted of 48 informal caregivers who were monitoring children subjected to cochlear implant. Data collection took place during the preoperative nursing consultation, by structured interview, between September 2016 and July 2017. The questions identified were categorized by similarity. Results: The questions were related to: rest, dressing, feeding, length of stay, system activation time, infection, removal of stitches, bleeding, medicines, immediate sound stimulation, and pain. Conclusion: The prevalent questions were about rest, dressing, and feeding, and identifying them made it possible to plan and implement a nursing care aimed at the caregiver needs, as well as prepare them for care maintenance after hospital discharge.

RESUMEN Objetivo: Identificar las principales dudas de cuidadores informales de niños con discapacidad auditiva en torno a los cuidados posoperatorios de implante coclear. Método: Estudio transversal realizado en un hospital público y terciario del interior de São Paulo, Brasil. La muestra constó de 48 cuidadores informales que acompañaban a niños sometidos a implante coclear. La recolección de datos se hizo durante la consulta de enfermería preoperatoria, por medio de entrevista estructurada realizada entre septiembre de 2016 y julio de 2017. Las dudas identificadas se categorizaron por similitud. Resultados: Las dudas estuvieron relacionadas con: el reposo, el vendaje, la alimentación, el tiempo de internación, el tiempo de activación del sistema, la infección, la retirada de puntos, el sangrado, las medicaciones, el estímulo sonoro inmediato y el dolor. Conclusión: Las dudas más predominantes fueron en torno al reposo, al vendaje y a la alimentación, e identificarlas posibilitó planificar e implementar una asistencia de enfermería orientada a las necesidades de la clientela, además de prepararla para mantener los cuidados tras el alta hospitalaria.

RESUMO Objetivo: Identificar as principais dúvidas de cuidadores informais de crianças com deficiência auditiva sobre os cuidados pós-operatórios de implante coclear. Método: Estudo transversal desenvolvido em um hospital público e terciário do interior de São Paulo, Brasil. A amostra constou de 48 cuidadores informais que se encontravam acompanhando crianças submetidas a implante coclear. A coleta de dados ocorreu durante a consulta de enfermagem pré-operatória, por meio de entrevista estruturada, entre setembro de 2016 e julho de 2017. As dúvidas identificadas foram categorizadas por similaridade. Resultados: As dúvidas relacionaram-se a: repouso, curativo, alimentação, tempo de internação, tempo de ativação do sistema, infecção, retirada de pontos, sangramento, medicações, estímulo sonoro imediato e dor. Conclusão: As dúvidas prevalentes relacionaram-se ao repouso, curativo e alimentação e identificá-las possibilitou planejar e implementar uma assistência de enfermagem voltada às necessidades da clientela, além de prepara-los para manutenção dos cuidados após a alta hospitalar.