Perfil dos reumatologistas no Norte/Nordeste brasileiro / Profile of the rheumatologists in the Brazilian north/northeast

Objetivo - Avaliar o perfil dos reumatolgistas do Norte/Nordeste brasileiro e montar um programa adequado para desenvolvimento da especialidade. Método - Utilizou-se como instrumento de avaliação um questionário enviado juntamente com o Boletim da LIRNNE (Liga de Reumatologia do Norte/Nordeste) a todos os sócios cadastrados. Resultados - Obteve-se um índice de resposta de apenas 19,5 por cento. Oitenta por cento dos reumatologistas graduaram-se após 1970, mas apenas 8 por cento apresentam título de doutorado. Revelou-se um equilíbrio entre os sexos, com discreto predomínio masculino (58 por cento). Setenta e dois por cento possuem título de especialista e 56 por cento trabalham em universidades. Mas apenas 88 por cento estão dispostos a realizar pesquisas. Conclusões - O Norte/Nordeste possui 232 sócios da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), sendo 48 por cento efetivos (TE), um bom percentual se comparado baixo índice de resposta revela a pouca prática do brasileiro de participar nos diversos tipos de sociedades ou o pouco interesse de mudanças

Infarto esplênico em paciente com lúpus eritematoso sistêmico: apresentaçäo de um caso / Splenic infarction in systemic lupus erythematosus patient: case report

Os autores apresentam caso clínico de infarto esplênico em paciente com lúpus eritematoso sistêmico. Trata-se de comprometimento raro, sendo descritos apenas quatro casos na literatura, nenhum no Brasil. Discutem os achados clínicos e laboratoriais, incluindo ultra-sonografia e tomografia computadorizada, comparando-se com a literatura

Esclerodermia nodular queloidal: apresentaçäo de um caso / Nodular keloidal scleroderma: case report

Os autores apresentam caso clínico de uma forma rara de esclerodermia, descrita na literatura como esclerodermia nodular queloidal, a qual se caracteriza por lesöes pápulo-nodulares em áreas de pele com esclerodermia associadas a alteraçöes sistêmicas, sendo que na literatura apenas cinco casos säo descritos. Discutem os achados clínicos, laboratoriais e histopatológicos, comparando-os com a literatura

Estudo multicêntrico da prevalência da artrite reumatóide do adulto em amostras da populaçao brasileira / Multicentric study of the prevalence of adult rheumatoid arthritis in Brazilian population samples

Objetivo: Verificar a prevalência da artrite reumatóide do adulto em amostras populacionais do Brasil. Métodos: Através do estudo multicêntrico, pioneiro e inédito na epidemiologia das doenças crônicas incapacitantes do aparelho locomotor no Brasil, foi verificada a prevalência da artrite reumatóide do adulto em amostras populacionais das macrorregioes do país - norte, nordeste, centro-oeste e sul. Nas cidades de Belém, Natal, Brasília, Campinas e Curitiba, foram escolhidos aleatoriamente e visitados 500 domicílios e entrevistados todos os moradores permanentes com idade maior que 16 anos. Os indivíduos que mostraram evidências de dor crônica, inflamaçao, limitaçao funcional ou deformidades do aparelho locomotor foram encaminhados à consulta com um reumatologista, que procedeu ao encaminhamento diagnóstico (clínico - critérios da ACR - radiológico e laboratorial). Resultados: Verificou-se prevalência da artrite reumatóide do adulto variando entre 0,2 e 1,0 por cento nas macrorregioes, a saber: Belém, 1,0 por cento; Natal, 0,57 por cento; Brasília, 0,5 por cento; Campinas, 0,6 por cento; e Curitiba, 0,2 por cento. Nas cidades onde se pôde verificar também a prevalência das outras condiçoes limitantes, encontraram-se 16,19 por cento para osteoartrite; lombalgia, 26 a 34 por cento; e outras doenças reumáticas, 3,79 por cento. Conclusoes: O estudo reflete a importância social das doenças crônico-incapacitantes do aparelho locomotor, sugerindo a inadequaçao do sistema de saúde vigente para soluçao do problema

Manifestaçöes reumáticas induzidas por drogas: experiência pessoal e literatura; 1ª parte / Drug induced rheumatic disorders: personal experience and literature; Part 1

Os autores fazem uma revisäo da literatura quanto as manifestaçöes reumáticas induzidas por drogas. Salientam e questionam alguns dos mecanismos envolvidos nas reaçöes adversas as drogas e sua manifestaçöes clínico-laboratoriais, dando enfase ao lúpus-símile. Além disso, alertam sobre a importância em se detectar iatrogenia no curso de uma terapêutica medicamentosa

Misoprostol (CYTOTEC) no tratamento dos sintomas do trato GI superior induzidos pelas DAINES: um relato preliminar de 255 casos / Misoprostol (CYTOTEC) in the treatment of symptoms of the upper gastrointestinal tract induced by NSAIDS: a preliminary report of 255 cases

Um amplo estudo multicêntrico nacional, envolvendo 390 pacientes em 13 centros, encontra-se em andamento para avaliaçäo do uso terapêutico do misoprostol (CYTOTEC) no controle da sintomatologia do trato gastrointestinal (GI) superior atribuída ao uso de drogas antiinflamatorias näo esteróides (DAINEs) em pacientes com osteoartrose; ou/artrite/reumatóide. O misoprostol está sendo empregado neste estudo com posologia de 200mcg três vezes ao dia, por via oral, em co-administraçäo com a DAINE. Este relato corresponde a uma análise preliminar dos 255 casos já concluídos. A sintomatologia GI desapareceu completamente em duas semanas de tratamento com o misoprostol em 66,3% (n = 110), 70% (n = 90) e 40% (n = 55) dos pacientes em uso de cetoprofeno, diclofenac sódico e naproxen, respectivamente. Ao fim de oito semanas de uso do misoprostol, somente um paciente tomando cetoprofeno, um diclofenac sódico, e dois naproxen, ainda apresentavam sintomatologia GI. As reaçöes adversas atribuídas ao misoprostol co-administrado com DAINEs foram, geralmente, de grau leve ou moderado e somente em 7,4% dos casos ocasionaram suspensäo do tratamento. A sintomatologia osteoarticular apresentou melhora acentuada durante o ensaio na maioria dos pacientes, e em nenhum caso sofreu agravamento, mostrando, assim, ausência de interaçäo adversa do misoprostol com a açäo antiinflamatória das DAINEs. Os autores concluíram que o misoprostol é eficaz e seguro no controle dos sintomas GI causados pelas DAINEs empregadas neste ensaio, em pacientes com distúrbios osteoarticulares

Blastomicose sul-americana com vasculite: relato de um caso / South american blastomycosis with vasculitis: report of a case

Relata-se um caso de lesäo arterial de pequeno calibre por Paracoccidioides brasiliensis, comenta-se o diagnóstico diferencial e o tratamento. Revisa-se a literatura e enfatiza-se a raridade deste acometimento

Lúpus eritematoso sistêmico e penicilina / Systemic lupus erythematosus and penicillin

Estudaram-se retrospectivamente 30 pacientes com LES com infecçäo e que foram tratados com antibióticos do grupo das penicilinas. Faz-se revisäo da literatura, comentam-se vários aspectos deste grupo de antibióticos, inclusive a possível influência da penicilina em desencadear ou exacerbar o LES. Conclui-se que os antibióticos do grupo das penicilinas näo exercem influência no desencadeamento ou piora dos sintomas de pacientes lúpicos