Perfil de utilização do flúor tópico em bebês adotado pelas Universidades Brasileiras de Odontologia / Profile of topical fluoride use in infants adopted by the Brazilian Dental Schools

Objetivo: Avaliar o perfil de utilização do flúor tópico em bebês adotado pelas Universidades Brasileiras de Odontologia.Método: Envio de um questionário, contendo 10 questões fechadas de múltipla escolha, ao setor de Odontopediatria de 100 Faculdades de Odontologia do Brasil. Foram averiguados aspectos relacionados à conduta adotada no uso tópico do flúor, de uso domiciliar e profissional, incluindo concentração, forma de utilização, freqüência, período do dia recomendado (no caso do uso domiciliar) e uso de dentifrícios. O motivo de uma possível não indicação desse método também foi investigado.Resultados: Das 100 Universidades contactadas, 62 (62%) responderam o referido questionário. Os resultados mostraram que 24 (51%) instituições preconizam o uso profissional e domiciliar de flúor tópico. O verniz fluoretado foi a forma de aplicação profissional mais mencionada (96%). Quando utilizado o flúor em solução, a concentração de 0,2% foi a mais relatada no uso profissional (62%) e de 0,02%, no uso domiciliar (66%). Em relação à freqüência recomendada do flúor domiciliar, a maioria das instituições aconselha sua utilização 1 vez ao dia (67%), preferencialmente antes de dormir (85%), sendo não recomendado o uso concomitante da solução de flúor e do dentifrício fluoretado (85%). Foi constatado que, das 22 instituições que fazem apenas uso do flúor profissional, 13 (59%) aboliram o uso do flúor caseiro e 9 (41%) nunca o recomendaram tendo como principais motivos a utilização de outras fontes de flúor e o risco de desenvolvimento de fluorose.Conclusão: Não existe ainda um consenso quanto ao uso de flúor tópico em bebês, considerando-se oportuno o prosseguimento de estudos para que se possa estabelecer o melhor protocolo de trabalho.

Anticariogenic potencial of acidulate solutions with low fluoride concentration

OBJETIVES: The aim of this study was to verify the anticariogenic effect of acidulate solutions with low NaF concentration, using pH-cycling model and bovine enamel. MATERIAL AND METHODS: Enamel blocks were submitted to the surface microhardness (SMH) test and randomly divided in 12 experimental and one placebo groups. The blocks were submitted to pH cycling for 7 days, with daily applications once/day of 0.05 percent NaF and 0.1 percent NaF and twice/day of 0.02 percent NaF solutions. Four different pH: 4.0, 5.0, 6.0 and 7.0 were used. Next, SMH test was again used to determine the surface microhardness percentage change ( percentSMH). Data obtained for percentSMH were homogeneous and passed through variance analyses and Tukey's test (5 percent) as far as fluoride concentrations and pH. RESULTS:The results showed that pH influenced percentSMH in 0.02 percent NaF and 0.05 percent NaF solutions with pH 4.0, which had less mineral loss compared to pH 7.0 (p<0.05). The 0.02 percent NaF - pH 4.0, and 0.05 percent NaF - pH 7.0 groups showed similar results (p>0.05). A dose-response relationship was observed among the tested solutions, with better anticariogenic effect for the 0.1 percent NaF solution. CONCLUSION: The results suggest that the addition of citric acid to acidulate mouth rinses reduce mineral loss.

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito anticariogênico de soluções aciduladas com baixa concentração de flúor, usando um modelo de ciclagem de pH e esmalte bovino. MATERIAL E MÉTODO: Blocos de esmalte foram polidos, submetidos ao teste de microdureza de superfície (SMH) e divididos aleatoriamente em 12 grupos experimentais e um placebo. Os blocos foram submetidos à ciclagem de pH por 7 dias e a aplicações diárias de soluções de NaF a 0,05 por cento e 0,1 por cento (1x) e de 0,02 por cento (2x), com pHs 4.0, 5.0, 6.0 e 7.0. A seguir, determinou-se a SMH novamente para o cálculo da porcentagem de alteração da microdureza de superfície ( por centoSMH). Os dados de por centoSMH foram homogêneos e submetidos a análise de variância e teste de Tukey (5 por cento) considerando as concentrações de flúor e pH. RESULTADOS: O pH influenciou a por centoSMH nas soluções de NaF 0,02 por cento e 0,05 por cento com pH 4.0, no qual a perda mineral foi menor quando comparado ao pH 7.0 (p<0,05). Os grupos das soluções de NaF 0,02 por cento - pH 4.0, e de NaF 0,05 por cento - pH 7.0 mostraram resultados similares (p>0,05). A relação dose-resposta foi observada entre as soluções testadas, com melhor efeito anticariogênico para a solução de NaF 0,1 por cento. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a acidificação das soluções com baixa concentração de fluoreto reduz a perda mineral.

Effect of fluoridated varnish and silver diamine fluoride solution on enamel demineralization: pH-cycling study

OBJECTIVE: In the present investigation, the anticariogenic effect of fluoride released by two products commonly applied in infants was evaluated. METHODS: Bovine sound enamel blocks were randomly allocated to each one of the treatment groups: control (C), varnish (V) and diamine silver fluoride solution (D). The blocks were submitted to pH cycles in an oven at 37°C. Next, surface and cross-sectional microhardness were assessed to calculate the percentage loss of surface microhardness ( percentSML) and the mineral loss (deltaZ). The fluoride present in enamel was also determined. RESULTS: F/Px10-3 (ANOVA, p<0.05) in the 1st layer of enamel before pH-cycling were (C, V and D): 1.61ª; 21.59b and 3.98c. The percentSMH (Kruskal-Wallis, p<0.05) were: -64.0ª, -45.2b and -53.1c. percentdeltaZ values (ANOVA, p<0.05) were: -18.7ª, -7.7b and -17.3ª. CONCLUSION: The data suggested that the fluoride released by varnish showed greater interaction with sound enamel and provided less mineral loss when compared with silver diamine solution.

OBJETIVOS: Este trabalho avaliou o efeito anticariogênico do flúor liberado por dois produtos comumente aplicados em crianças. MÉTODOS: Para isto, utilizaram-se blocos de esmalte de dentes bovinos distribuídos aleatoriamente em três grupos de tratamento: controle (C), verniz fluoretado (V) e solução de diamino fluoreto de prata (D). Os blocos foram submetidos à ciclagem de pH a 37°C. Após, realizou-se o teste de microdureza de superfície (para o cálculo da por cento da perda de microdureza de superfície - por centoSML) e em secção longitudinal do esmalte ( por cento de alteração da área mineral - por centodeltaZ) e a determinação do flúor presente no esmalte (F/P x 10-3). RESULTADOS: As concentrações de flúor (ANOVA, p<0,05) na 1ª camada do esmalte, antes da ciclagem de pH, foram (C, V e D): 1,6ª; 21,6b e 4,0c. Os resultados de por centoSML (Kruskal-Wallis, p<0.05) foram: -64,0ª, -45,2b e -53,1c. Os valores de por centodeltaZ (ANOVA, p<0.05) foram: -18,7ª, -7,7b e -17,3ª. CONCLUSÃO: Os dados sugerem que o flúor liberado pelo verniz apresentou maior interação com o esmalte promovendo menor perda mineral quando comparado à solução de diamino de prata.