RESUMO
OBJETIVO: Avaliar a medida da fenda palpebral em pacientes com blefaroespasmo essencial benigno (BEB) e espasmo hemifacial (EHF) após a aplicação periocular de toxina botulínica tipo A. MÉTODOS: Foram estudados pacientes portadores de BEB e EHF submetidos à injeção periocular de toxina botulínica tipo A pela técnica inner orbital de aplicação. Os pacientes foram fotografados em PPO antes da aplicação e catorze dias depois dela. A fenda palpebral foi mensurada nestas imagens por meio de processamento computadorizado de imagens, utilizando o programa ImageJ. As alterações da fenda palpebral foram observadas comparando-se as medidas obtidas no pré e pós-aplicação. RESULTADOS: Comparando-se as imagens obtidas com o programa ImageJ, houve aumento estatisticamente significante (p<0,001) da fenda palpebral em 14 olhos (51,8%) após a aplicação de injeção periocular da toxina botulínica e nenhuma das imagens analisadas apresentou diminuição da fenda palpebral. CONCLUSÃO: No presente estudo, os pacientes portadores de distonias faciais apresentaram aumento de fenda palpebral estatisticamente significante após aplicação periocular de toxina botulínica tipo A.
PURPOSE: To evaluate the measurement of palpebral fissure in patients with facial dystonias before and after periocular injection with botulinum toxin type A. METHODS: We studied patients with benign essential blepharospasm and hemifacial spasm underwent periocular injection of botulinum toxin type A by the inner orbital technique of application. Patients were photographed 14 days before and after application. The palpebral fissure was measured in these images by means of computerized image processing using the program ImageJ. The palpebral fissure changes were observed by comparing the measurements obtained before and after application. RESULTS: Comparing the images obtained with the program ImageJ, there was a statistically significant increase (p <0.001) of the palpebral fissure in 14 eyes (51,8%) after the application of periocular injection of botulinum toxin and the images analyzed showed no decrease of the palpebral fissure. CONCLUSION: In this study, patients with facial dystonias showed increased palpebral fissure periocular statistically significant after application of botulinum toxin type A.
Assuntos
Humanos , Blefarospasmo/tratamento farmacológico , Distonia/tratamento farmacológico , Espasmo Hemifacial/tratamento farmacológico , Fármacos Neuromusculares/efeitos adversos , Fármacos Neuromusculares/uso terapêutico , Pesos e Medidas , Pálpebras , Toxinas Botulínicas Tipo A/efeitos adversos , Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêuticoRESUMO
Nas últimas décadas, vários setores da sociedade têm se preocupado com o problema das instituições psiquiátricas e muitos países têm pensado novos projetos para modificar a assistência psiquiátrica. No Brasil, a Lei n° 10216 de abril de 2001, da autoria do deputado Paulo Delgado, dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais. Vária perguntas surgem quando se examina o processo da reforma psiquiátrica brasileira. Por meio de pesquisa bibliográfica, entrevistas e dados oficiais das condições dos hospitais e outros setores de atendimento ao doente psiquiátrico, procurou-se compreender o processo de fechamento dos hospitais psiquiátricos, ora em curso no país, diante das condições efetivas para que a reforma e, em particular, a lei de Paulo Delgado possam ser cumpridas sem que haja prejuízo ainda maior dos doentes psiquiátricos.