Comportamiento clínico de análogo de mucosa bucal injertado en recesiones gingivales inducidas en modelos animales / Clinical behavior of oral mucosa analoguegrafted in gingival recession inducedin animal models

Objetivo: determinar la actividad de un injerto basado en el cocultivo de fibroblastos gingivales y queratinocitos en membrana de colágeno comercial Mem-Lok(R) (BioHorizons), Alabama, Estados Unidos) en el tratamiento de recesiones gingivales. Materiales y métodos. Esta investigación fue descriptiva y de diseño experimental. La muestra se conformó de 10 ratas Sprague Dawley a las que se indujeron recesiones gingivales. A 8 de ellas se les aplicó el injerto y las 2 restantes no recibieron tratamiento. Resultados: el análisis descriptivo de los resultados determinó la posibilidad de obtener un cocultivo celular. Luego de la aplicación del injerto, las características clínicas periodontales indicaron salud, consistencia firme, textura a manera de puntillado, contorno festoneado, biotipo grueso, sondaje periodontal de 1 mm y posición de la encía a nivel del límite amelocementario. Conclusiones: el injerto aplicado logró una cobertura radicular del 100 por ciento en todos los casos. No se observó sangrado ni contracción cicatrizal.

Aim: to determine the effectiveness of a graft based onco-cultivation of gingival fibroblast and keratinocytes in commercial collagen membrane Mem-Lok® (BioHorizons, Alabama,USA) in the treatment of gingival recessions. Materials and methods: This research was descriptiveand experimental in design. The sample was composed of 10 Sprague Dawley rats which were induced gingival recession; two of them were not treated and the graft was applied in eightof them. Results: A descriptive analysis of the results was performed, which showed that it was possible to obtain a cellco-culture. After the application of the graft, clinical periodontal characteristics were observed that indicated health: the consistency was firm, the texture resembled dots, scallopedand knife edge margin, a thick biotype and the depth ofgingival sulcus was 1 mm. Conclusions: The applied graft achieved a 100% radicularcoverage in all cases and no bleeding or scar contractionwas observed.

Uso terapéutico de los antibióticos en el tratamiento periodontal: revisión de la literatura / Therapeutic use of antibiotics in periodontal treatment: a review of the literature

Las enfermedades periodontales son consecuencia de la acumulación de la placa dental. Las bacterias presentes en ella inician un proceso inflamatorio en los tejidos periodontales por medio de la liberación de toxinas bacterianas. El tratamiento indicado implica terapias mecánicas no quirúrgicas y quirúrgicas y, en algunos casos, terapia farmacológica. En pacientes que no responden a la terapia mecánica, los estudios sugieren el uso de terapias complementarias con antibióticos locales o sistémicos. En esos casos, es necesario el desarreglo previo de la placa dental adherida a la superficie radicular. Los antibióticos, junto con el raspado y alisado radicular (RAR) y el colgajo periodontal, son una alternativa de agentes terapéuticos, pues garantizan resultados satisfactorios en el tratamiento periodontal. El objetivo de esta revisión es analizar las propiedades de los antibióticos como agentes coadyuvantes de la terapia periodontal...

Uso de los antibióticos y antisépticos en la prevención de endocarditis infecciosa durante el tratamiento periodontal / Use of antibiotics and antiseptics for prevention of infective endocarditis during periodontal treatment

Las bacterias dentro de las bolsas periodontales deben ser eliminadas mecánicamente a través de procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos. Antes de realizar procedimientos invasivos en pacientes con compromiso sistémico, se deben conocer los fundamentos para la prevención de complicaciones por bacteriemias, como la endocarditis infecciosa. Objetivo: indagar el uso de los antibióticos y antisépticos en la profilaxis de la endocarditis infecciosa durante la terapia periodontal. Método: se realizó una búsqueda de estudios de casos y controles, de cohorte transversal y metaanálisis en las bases de datos Medline-Pubmed, LILACS y Dialnet, acerca de la profilaxis de la endocarditis infecciosa. Resultados: los estudios reportan que antes de iniciar un tratamiento periodontal debe considerarse el riesgo local, el tipo de procedimiento dental y las condiciones sistémicas del paciente que ameriten profilaxis antibiótica. Conclusión: la clorhexidina y la amoxicilina pueden emplearse antes de cualquier procedimiento invasivo que provoque sangrado, para prevenir endocarditis infecciosa

Modulación de la respuesta del huésped en el tratamiento periodontal: revisión de la literatura / Host response modulation in periodontal treatment: a review of the literature

En la enfermedad periodontal, la acumulación de bacterias gramnegativas, genera una respuesta inmunoinflamatoria que es modulada por el mecanismo de defensa del paciente. El tratamiento de modulación del huésped (TMH), ha sido incorporado como una opción farmacológica para el control de la enfermedad periodontal. El objetivo de la revisión fue investigar los efectos de los inhibidores de la colagenasa tisular y de los analgésicos antiinflamatorios no esteroides (AINES) como agentes moduladores de la enfermedad periodontal. A tal fin, se realizó una búsqueda de estudios de casos, controles y revisiones, empleando las bases de datos Medline-PubMed, LILACS y Dialnet. Se encontró que los resultados de las terapias de modulación del huésped tienen como blanco los mediadores proinflamatorios y enzimas destructivas que degradan el colágeno y destruyen tejido óseo, equilibrando y aumentando las acciones antiinflamatorias y protectivas. Los fármacos usados en el TMH regulan los procesos destructivos de la respuesta inmunoinflamatoria en presencia de placa dental, sobre todo en pacientes susceptibles.

Mucinosis bucal focal: Reporte de un caso

Mucinosis are dermatosis characterised by mucin deposit on the dermis. Mucinosis in the oral cavity are not frequent and until this date 38 cases have been reported in literature. Clinically it is presented as an asymptomatic elevation, of firm consistency, more frequently localized in the gum or alveolar mucous. A 19 year old patient case was reported. He had a voluminous mass with an edema aspect, a smooth surface, localized on the vestibular gum between 23 and 24, firm consistency, painless and with three years evolution, with a pyogenic granuloma or gingival hyperplasia alleged diagnose. After the biopsy sample was taken, the hystopatological study revealed fibrillar processes of a mixoid aspect and inflammatory cell accumulations consisting of neutrophiles, lymphocytes, plasmocytes, polymorphonuclear leukocytes. A focused oral mucinosis and gingivitis was definitively diagnosed. No recurrence was observed after it was removed.

Las mucinosis son dermatosis caracterizadas por el depósito de mucina en la dermis. La mucinosis en la cavidad bucal es poco frecuente y hasta la fecha se han reportado en la literatura 38 casos. Clínicamente se presenta como una elevación asintomática, de consistencia firme, localizada con mayor frecuencia en la encía y en la mucosa alveolar. Se reporta el caso de una paciente de 19 años de edad que presentaba una masa voluminosa de aspecto edematoso, superficie lisa, localizada en la encía vestibular entre 23 y 24, de consistencia firma, indolora y de tres años de evolución, con diagnóstico presuntivo de granuloma piógeno o hiperplasia gingival. El estudio de la biopsia reveló procesos fibrilares de aspecto mixoide y acúmulos de células inflamatorias consistentes en neutrófilos, linfocitos, plasmocitos y leucocitos polimorfonucleares. Se estableció el diagnóstico definitivo de mucinosis bucal focal y gingivitis. No se ha observado recurrencia un año después de su remoción.

Estudio in vitro sobre los efectos de la cocaína sobre los tejidos duros del diente / In vitro study on the effects of cocaine on the hard tissues of the tooth

El uso de los derivados de la cocaína es un problema de salud pública en continuo crecimiento. Estas drogas son frecuentemente frotadas sobre la mucosa gingival, pero sus efectos son poco conocidos y de difícil diagnóstico. Con este trabajo se pretende demostrar in vitro, que la aplicación por frotación de la cocaína sobre la superficie dentaria produce erosión del esmalte. Se seleccionaron 30 dientes sanos, distribuidos aleatoriamente en 3 grupos, a los cuales se frotó sobre la superficie vestibular clorhidrato de cocaína, basuco y limón (grupo control) respectivamente, durante 40 semanas. Las lesiones más características observadas fueron fractura y pérdida de sustancia dura, demostrando así que la aplicación tópica y continua de drogas en cavidad bucal produce lesiones en los tejidos duros del diente(AU)

The use of cocaine derivatives is an increasingly growing public health problem. These drugs are frequently rubbed on the gingival mucosa, but their efffects are little known and difficult to be diagnosed. This paper pretends to prove in vitro that the rubbing of cocaine on the dental surface produces enamel erosion. 30 healthy teeth were selected and distributed at random into 3 groups that were rubbed cocaine hydrochloride, bazuko and lemon (control group) on the vestibular surface, respectively, during 40 weeks. The most observed characteristic lesions were fracture and loss of the dental hard substance, which showed that the topical and continual application of drugs on the oral cavity causes lesions in the hard tissues of the tooth(AU)

Efectos clínicos e histológicos de la cocaína sobre el periodonto de protección / Clinical and histologic effects of cocaine on protecting periodontium

El consumo de drogas psicotrópicas es uno de los grandes problemas de salud en el mundo. La cocaína, en sus distintas presentaciones y vías de administración tales como la aplicación por frotación sobre la encía, se convirtió en especial interés para esta investigación, debido a que en nuestra actividad clínica hemos encontrado casos aislados de alteraciones periodontales en las cuales los pacientes aseguraron haber usado cocaína por frotación sobre la zona afectada. En este estudio se utilizaron 40 ratas de la cepa Wistar (20 experimentales y 20 control) durante 16 semanas. Se demostró que la cocaína produce alteraciones clínicas e histológicas en la encía, siendo la gingivitis crónica la patología más frecuente en un 70 por ciento de los casos, por lo cual se debe considerar en la evaluación clínica el consumo de drogas como factor de riesgo de la enfermedad periodontal