Política mundial de yodación de sal: desafíos / Global policy of salt iodization: challenges

RESUMEN Objetivo Identificar los desafíos que conlleva la implementación de la política mundial de yodación de sal para el consumo humano. Métodos Se realizó una revisión de la literatura publicada entre el año 2000 y 2021 en PubMed, con los términos MeSH yodo, política pública, cloruro de sodio y los términos complementarios yodo/deficiencia, exceso. Se obtuvieron 141 artículos y se revisaron 50 aplicando como criterio de inclusión el abordaje de la implementación de la política de yodación. Resultados Se identificaron siete desafíos: sostenibilidad de la política, eliminar la brecha entre la explotación y la comercialización de la sal, prevenir la fortificación indiscriminada de los alimentos, promover la educación sobre la ingesta de sal yodada, controlar la ingesta excesiva de yodo, equilibrar la ingesta óptima de yodo con la reducción del consumo de cloruro de sodio y producir suficiente información oficial sobre la política. Conclusión La yodación universal de la sal es una política que requiere mayor sensibilidad a las situaciones locales de cada país para mitigar efectivamente el problema de salud pública de los desórdenes por deficiencia y exceso en la ingesta de yodo alrededor del mundo.

ABSTRACT Objective To identify the challenges involved in the implementation of the global policy on salt iodization for human consumption. Methods A review of the literature published between 2000 and 2021 in PubMed was carried out with the MeSH terms iodine, public policy, sodium chloride and supplementary terms iodine/deficiency, excess. 141 articles were obtained and 50 were reviewed, applying the iodization policy implementation approach as an inclusion criterion. Results Seven challenges were identified: sustainability of the policy, closing the gap between exploitation and commercialization of salt, preventing indiscriminate fortification of food, promoting education on iodized salt intake, controlling excessive iodine intake, balance optimal iodine intake with reduced sodium chloride intake and produce sufficient official policy information. Conclusion The universal iodization of salt is a policy that requires greater sensitivity to the local situations of each country to effectively mitigate the public health problem of disorders due to deficiency and excess intake of iodine around the world.

Impact of vigorous exercise on serum levels of L-Carnitine in prisoners in Colombia / Impacto del ejercicio vigoroso sobre los niveles séricos de L-Carnitina en prisioneros de Colombia

Objective To assess the effect of a program of vigorous physical exercises on the serum concentration of free and total L-carnitine, in male inmates at a prison in Boyacá, Colombia. Methods Pre-post intervention population-based study. 44 male prisoners with overweight and/or obesity, from a jail in Boyacá, Colombia were randomly assigned into two groups: an intervention group and a control group. The intervention consisted in participating in a vigorous exercise program over twelve weeks. Anthropometric measures and levels of free and total L-carnitine were every four weeks. Results There were significant increases in serum levels of free and total L-carnitine in the intervention group compared to the control group. Concurrently, in this group there was a reduction in body mass index (BMI), while in the control group there were no changes. Conclusion In overweight and/or obese patients, the routine practice of vigorous exercise plus caloric restriction offers significant benefits in reducing body fat volumes through the mechanisms of energetic consumption of long chain fatty acids.(AU)

Objetivo Evaluar el efecto de un programa de ejercicio físico intenso sobre las concentraciones séricas de L-Carnitina libre y total, en varones recluidos en una prisión de Boyacá, Colombia. Métodos Estudio de intervención antes - después, de base poblacional. 44 internos con sobrepeso y/o obesidad, de una prisión en Boyacá, Colombia, fueron aleatoriamente asignados a dos grupos: Uno de intervención y uno de control. La intervención consistió en un programa de práctica sistemática de ejercicio intenso, durante doce semanas continuas. Cada cuatro semanas se realizaron mediciones antropométricas y se determinaron los niveles séricos de L-Carnitina libre y total. Resultados Hubo un incremento significativo en los niveles séricos de L-Carnitina libre y Total en el grupo de intervención, comparado con lo registrado en el grupo control; simultáneamente, en el grupo de intervención se registró disminución en el índice de masa corporal (IMC), mientras que en el grupo control no se registraron cambios. Conclusión En presencia de sobrepeso y/o obesidad, la práctica rutinaria de ejercicios físicos intensos además de la restricción calórica, ofrece significativos beneficios en la reducción del volumen de grasa corporal por el mecanismo de consumo energético de los ácidos grasos de cadena larga.(AU)

Pulsioximetría en la prueba marcha de seis minutos como predictor de alteración funcional respiratoria en trabajadores de minería artesanal del carbón / Pulse oximetry in six minutes walking test as a predictor of functional respiratory alteration in workers at artisanal coal mining

Objetivo: Evaluar prospectivamente y mediante comparación, durante la prueba de marcha de 6 minutos, el comportamiento de la saturación arterial de oxígeno (SPO2) y otras variables vitales, en dos grupos, uno de mineros del carbón (expuestos) y otro de trabajadores universitarios (controles). Materiales y métodos:Estudio prospectivo de cohortes. Se realizó la prueba (PM6M) en 72 trabajadores mineros y 46 trabajadores universitarios. Se midió minuto a minuto SPO2, frecuencia cardiaca y distancia recorrida. Resultados: Se encontró una significativa desaturación de oxígeno, ante un ejercicio moderado, en los trabajadores mineros, equivalente a una manifestación precoz de alteración funcional del intercambio alveolo-capilar. Conclusiones: La exposición respiratoria sostenida a polvo de carbón y sílice podría ocasionar alteración funcional del intercambio gaseoso alveolo capilar. La pulsioximetría en la prueba de marcha de 6 minutos se perfila como una herramienta útil y costo-efectiva en salud ocupacional para el seguimiento y control de la salud de los mineros del carbón.

Objective: To evaluate prospectively and through comparison the behavior of the arterial oxygen saturation (SPO2) and other vital variables in two groups, one of coal miners (exposed) and another formed by university workers (controls) during the test run of 6 minutes. Materials and methods: Prospective cohort study. The test (6MWT) was performed in 72 miners and 46 university workers. SpO2, heart rate and walked distance were estimated every minute. Results: A significant oxygen desaturation was found in the mineworkers when practicing a moderate exercise, which is equivalent to an early manifestation of functional impairment of the alveolar-capillary exchange. Conclusions: The sustained respiratory exposure to coal dust and silica may cause functional impairment of alveolar capillary gas exchange. The pulse oximetry in the 6 minutes walking test is emerging as a useful and cost-effective occupational health tool to monitor and health surveillance of coal miners.

Programa madre canguro: una alternativa sencilla y costo eficaz para la protección de los recién nacidos prematuros o con bajo peso al nacer / The kangaroo mothers' programme: a simple and cost-effective alternative for protecting the premature newborn or low-birth-weight babies

Objetivo Describir la eficacia y logros del PMC sobre la salud y el desarrollo de los recién nacidos prematuros o con bajo peso al nacer en el Hospital San Rafael de Tunja durante el periodo comprendido entre Noviembre de 2007 y Octubre 31 de 2009 en sus diferentes componentes. Métodos Estudio observacional descriptivo de una cohorte. Se incluyeron 374 recién nacidos prematuros o con bajo peso al nacer, para evaluar factores sociodemográficos del hogar, antecedentes maternos y obstétricos, características y complicaciones del parto y seguimiento hasta las 40 semanas de edad postconcepcional. Resultados Altas prevalencias de embarazo adolescente (17,5 %) y en mayores de 35 años (12,6 %); embarazo no deseado (40,6 %); baja calidad y disponibilidad de alimentos en la familia; complicaciones como toxemia gravídica, infecciones y ruptura prematura de membranas; peso promedio al nacer de 1 969 gramos; peso promedio al egreso 2 742,9 gramos; ganancia promedio de peso por día de 22 gramos. Conclusiones Se encuentra que la metodología del programa Madre Canguro mejora sustancialmente los aspectos psicológicos de la madre y el pronóstico de salud de los recién nacidos y permite la estabilización de la temperatura corporal, del ritmo de ganancia de peso, a la vez que disminuye los riesgos de complicaciones y de infección nosocomial. También disminuye los costos de atención y estancia hospitalaria.

Objective Describing the efficacy and achievements of the kangaroo mothers' programme (KMP) regarding preterm or low-birth-weight babies' health and development in Hospital San Rafael in Tunja from November 2007 to December 2009. Methods This was a retrospective observational cohort study; 374 infants born prematurely or having low-birth-weight were included to assess household socio-demographic factors, maternal and obstetric history, delivery characteristics and complications and follow-up until 40 weeks post-conception age. Results There was a high prevalence of teenage pregnancy (17.5 %) and in women older than 35 years (12.6 %), unwanted pregnancy (40.6 %), low quality and poor availability of food in families, complications such as preeclampsia, infection and premature rupture of membranes, 1,969 grams average birth weight, 2,742.9 grams average weight on discharge and 22 grams average weight gain per day. Conclusions It was found that KMP methodology substantially improved the mothers' psychological aspects and health status and the newborns' prognosis and led to stabilising body temperature and weight gain rate while decreasing risks of complications and nosocomial infection. It also lowered health care costs and shortened hospital stay.

Illegal psychoactive substance consumption amongst older schoolchildren in the city of Tunja, Colombia / Consumo de sustancias psicoactivas ilegales en adolescentes escolarizados de Tunja, Colombia

Objectives Assessing lifetime prevalence of illegal substance use and accessibility to such substances. Determining risk factors and the protective factors linked to them. Methods This was a cross-sectional study using descriptive and bivariate analysis. A survey was applied to 1,515 students from 8th to 11th grades in the city's schools, ages ranging from 12 to 18. Results An increase in lifetime prevalence and lower age for consumption onset were found. The main risk factors were determined to be academic environment and attitudes towards school authorities, linked to recreational and sports groups without control by elders, gang membership and engaging in risky and dangerous activities. Conclusions The results showed the need for a critical review of current promotion and prevention strategies aimed at controlling the use of psychoactive substances amongst children and adolescents, according to the current reality of trafficking and domestic consumption in Colombia.

Objetivo Evaluar la prevalencia de vida del consumo de sustancias ilegales y la accesibilidad a sustancias ilegales. Determinar factores de riesgo y factores protectores relacionados con el consumo. Métodos Se realizó un estudio de corte transversal mediante el análisis descriptivo y bivariado. Se aplicó una encuesta a 1 515 estudiantes de los grados 8 al 11 en las escuelas de la ciudad, entre las edades de 12 a 18. Resultados Se encontró un aumento de la prevalencia de vida y una disminución en la edad de inicio al consumo. Los principales factores de riesgo encontrados fueron: ambiente académico y las actitudes hacia las autoridades escolares, la vinculación a los grupos de deportes recreativos, no respeto a los mayores, pertenecer a pandillas y participar en actividades riesgosas y peligrosas. Conclusiones Los resultados mostraron la necesidad de una revisión crítica de la promoción actual y las estrategias de prevención destinadas a controlar el uso de sustancias psicoactivas entre los niños y adolescentes, de acuerdo a la nueva realidad de la tráfico y consumo interno en Colombia.

Síndrome metabólico en hipertensos de un Consultorio Médico del Policlínico Chiqui Gómez Lubián de Santa Clara / Metabolic syndrome in hypertensive patients of a medical office from

Con el objetivo de evaluar la prevalencia del síndrome metabólico en la población hipertensa adulta de un área de salud del Policlínico Chiqui Gómez Lubián, se seleccionaron los 384 pacientes del Consultorio Médico de Familia 110-2 dispensarizados como hipertensos; en ellos se determinaron las variables restantes usadas en el diagnóstico del síndrome, según la propuesta del Grupo Latinoamericano de la Oficina Internacional de Información de Lípidos. La prevalencia encontrada de esta enfermedad fue de un 57,81 por ciento, con una mayor afectación en el sexo masculino. La media de glucemia encontrada fue de 6,96 mmol/l, los triglicéridos 3,01 mmol/l, el colesterol 7,96 mmol/l y el índice cintura-cadera 0,87. Los cálculos estadísticos se realizaron mediante el paquete SPSS. Estas variables mostraron valores significativamente superiores luego de los 60 años de edad en ambos sexos, pero con mayor afectación en la población masculina. De los resultados se infiere que este síndrome presenta una elevada prevalencia entre los hipertensos estudiados

This study was carried out with the aim of evaluating prevalence of metabolic syndrome in adulthypertensive population in a health area from "Chiqui Gómez Lubián" Polyclinic, 384 patientsdispensarized as hypertensive were selected from the Medical Office 110-2; the rest of thevariables used in the diagnosis of the syndrome were determined according to the proposal of theLatin American Group of the International Office of Lipid's Information. The prevalence found in thisdisease was 57,81 %, with a higher incidence in masculine sex. The mean glucemia found was6,96 mmol/l, triglycerides 3,01 mmol/l, cholesterol 7,96 mmol/l and waist-hip index 0,87.Statisticalcalculations were performed by means of a SPSS statistical package. These variables showedvalues significantly superior in females and males over 60 years old, but with a higher increase inmasculine population. We infer from the obtained results that this syndrome has an elevatedprevalence among the hypertensive patients studied.

Influencias socioculturales y conductas alimentarias no saludables en hombres y mujeres de España y México / Sociocultural influences and disordered eating behaviors in men and woman of Spain and Mexico

En este estudio transcultural se evaluó el rol de las influencias socioculturales sobre conductas alimentarias no saludables en dos países hispano-parlantes (España y México). El Test de Actitudes Alimentarias (EAT, por sus siglas en inglés), el Test de Bulimia (BULIT) y el Cuestionario de Influencia del Modelo Estético Corporal (CIMEC) fueron administrados a 862 estudiantes (España, 254 mujeres y 184 varones; México, 243 mujeres y 181 varones). El análisis de los datos reveló no diferencias significativas en los efectos principales de la variable "País"; en los efectos principales de la variable "Género" se encontraron diferencias significativas en las sub-escalas malestar con la imagen corporal (p = . 001), influencia de los mensajes verbales (p = . 035) e influencia de los modelos sociales (p = . 008); y en los efectos principales de la variable "Sintomatología" en todas las sub-escalas (malestar con la imagen corporal, influencia de la publicidad, influencia de los mensajes verbales, influencia de los modelos sociales e influencia de las situaciones sociales). En las interacciones sólo se encontró diferencias en "País x Género" (influencia de la publicidad [p = .029]). Estos datos apoyan las diferencias reportadas entre mujeres y varones; así como subrayan que el efecto de las influencias socioculturales cambian a lo largo del tiempo.los objetivos de este trabajo fueron: 1) identificar y describir algunos de los elementos culturales pertinentes al tratamiento de los TCA en la población latina y, 2) esbozar un modelo de intervención para los TCA que sea culturalmente sensible a la población latina de los Estados Unidos. El desarrollo de intervenciones culturalmente sensibles es un componente importante para reducir la disparidad en los servicios de salud brindados a la población latina residente en los Estados Unidos.

This current cross-cultural study was designed to examine the role of sociocultural influences on disordered eating behaviors in two Spanish-speaking countries (Spain and Mexico). The Eating Attitudes Test (EAT), the Bulimia Test (BULIT) and the Questionnaire on Influence on Body Shape Model (CIMEC, in Spanish) were administered to 862 students (Spain, 254 females and 184 males; Mexico, 243 females and 181 males). The data analysis revealed that there were no significant main effects of "Country"; there was significant main effect of "Gender" in the distress due to body image (p = .001), influence of verbal messages (p = .035) and influence of social models subscales (p = .008); and in main effects of "Symptomatology" in all the subscales (distress due to body image, influence of advertising, influence of verbal messages, influence of social models and influence of social situations). In the interactions only was found differences in "Country x Gender" (influence of advertising [p = .029]). These findings support the differences reported between males and females; as well as to underline that the effect of the sociocultural influences appears to change across time as culture change.

Imagen corporal y trastornos de la conducta alimentaria / Body image and eating disorders

Objetivo Evaluar la asociación de la edad y el peso corporal con la interiorización del ideal de delgadez, la insatisfacción corporal y los síntomas de trastorno de la conducta alimentaria entre mujeres adolescentes, jóvenes y adultas. Material y Métodos Participaron 145 mujeres de entre 12 y 46 años, quienes contestaron cuatro instrumentos de autoreporte para evaluar: síntomas de anorexia nerviosa, síntomas de bulimia nerviosa, interiorización del ideal corporal de delgadez e insatisfacción corporal; además fue registrado su peso y estatura para calcular el índice de masa corporal. Para analizar los datos, se utilizó estadística descriptiva e inferencial, específicamente correlación de Spearman y prueba de Kruskal-Wallis. Resultados Una mayor edad se asoció con incremento en la interiorización de ideal de delgadez y en la insatisfacción corporal, pero no así en cuanto a los síntomas de trastorno de la conducta alimentaria, los cuales no mostraron correlación con la edad. La comparación entre los grupos no sólo confirmó que las mujeres adultas reportaron mayor insatisfacción e interiorización, sino que sus actitudes y conductas alimentarias anómalas fueron prácticamente equiparables a las presentes en las adolescentes. Conclusiones Los resultados de este estudio sustentan la necesidad de profundizar en el conocimiento de las actitudes y conductas alimentarias anómalas en las mujeres adultas, debido a que es en esta etapa de la vida cuando la recurrencia en la realización de métodos extremos para el control del peso corporal, puede significar un mayor riesgo sobre el estado de salud.

Objective Assessing the association of age and weight with internalisation of the ideal of being thin, bodily dissatisfaction and eating disorder symptoms amongst three groups of females: teenage, young and adult women. Material and Methods 145 females participated, ranging in age from 12 to 46, who answered four self-reporting questionnaires aimed at measuring symptoms of anorexia nervosa, bulimia nervosa, the ideal of being thin and bodily dissatisfaction. The participants’ weight and height were also recorded for calculating their body mass index. Data analysis included descriptive and inferential statistics, specifically Spearman correlation and Kruskal-Wallis test. Results Being an older woman was associated with high internalisation of ideally being thin and bodily dissatisfaction; however, it was not correlated with eating disorder symptoms. Comparisons between groups showed that adult females were more dissatisfied with their bodies and their attitudes towards being thin; however, their attitudes and behaviour concerning abnormal eating were just as inappropriate as that amongst teenagers. Conclusions These findings show the need for research into attitudes towards eating amongst adult women because they use extreme methods for controlling weight which may result in higher health risks.

Síndrome de Bartter: estudio de una familia / Batter's syndrome: study of a family

Se informa que la patogenia del síndrome de Bartter no está perfectamente aclarada, pero sobre esto se han emitido varias teorías que tienen como denominador común la alteración en la reabsorción tubular de iones de C1, Na y K, así como la secreción aumentada de renina-angiotensina y aldosterona. Se expresa que una alteración muy particular de este síndrome es la hiperplasia del aparato yuxtaglomerular que presentan estos pacientes. Se hace un estudio sobre 3 hermanos (2 del sexo femenino y 1 del masculino), que padecen esta enfermedad, y son los padres y sus ascendientes aparentemente normales. Se señala que el cuadro clínico y humoral y la evolución en estos pacientes, se corresponden con lo descrito en las publicaciones al respecto, que comprenden más de un centenar de pacientes. Se indica que el tratamiento con triamterene y cloru de potasio, mantenido, produjo mejoría en 2 de los pacientes, pero no fue aceptado por la primera paciente que no obstante tuvo un embarazo y un parto a los 20 años de edad y tuvo un niño aparentemente normal