RESUMO
Resumen: Introducción: La diabetes mellitus es una patología de alta prevalencia, con mayor morbimortalidad en el paciente quirúrgico, tanto por la hipo como la hiperglicemia. Objetivos. Determinar si el control metabólico glicémico cumple las recomendaciones internacionales. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de todos los pacientes internados en áreas quirúrgicas. Se analizaron todas las glicemias capilares registradas en la historia clínica. Resultados : Se captaron 34 pacientes (predomina sexo masculino y con diabetes mellitus tipo 2), 21 fueron sometidos a una intervención quirúrgica, la mortalidad fue del 6%. La glicemia promedio fue superior a la recomendada internacionalmente, constituye episodios de hiperglicemia. Asimismo, se detectó la presencia de hipoglicemia. Conclusiones: Es deseable establecer estrategias para optimizar el control metabólico en la población con diabetes mellitus internada en áreas quirúrgicas.
Abstract: Introduction: Diabetes mellitus is a highly prevalent pathology, with higher morbidity and mortality in the surgical patient, both due to hypo and hyperglycemia. Goals. Determine if glycemic metabolic control meets international recommendations. Methodology: A descriptive study of all patients admitted to surgical areas was carried out. All capillary blood glucose levels recorded in the clinical history were analyzed. Results: 34 patients were captured (predominantly male and with type 2 diabetes mellitus), 21 underwent surgical intervention, mortality was 6%. The average glycemia was higher than the internationally recommended, it constitutes episodes of hyperglycemia. Likewise, the presence of hypoglycemia was detected. Conclusions: It is desirable to establish strategies to optimize metabolic control in the population with diabetes mellitus admitted to surgical areas.
Resumo: Introdução: O diabetes mellitus é uma patologia de alta prevalência, com maior morbimortalidade no paciente cirúrgico, tanto por hipo quanto por hiperglicemia. Metas. Determine se o controle metabólico glicêmico atende às recomendações internacionais. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo de todos os pacientes admitidos em áreas cirúrgicas. Todos os níveis de glicose no sangue capilar registrados na história clínica foram analisados. Resultados: 34 pacientes foram capturados (predominantemente do sexo masculino e com diabetes mellitus tipo 2), 21 foram submetidos a intervenção cirúrgica, a mortalidade foi de 6%. A média da glicemia foi superior ao recomendado internacionalmente, constituindo episódios de hiperglicemia. Da mesma forma, foi detectada a presença de hipoglicemia. Conclusões: É desejável estabelecer estratégias para otimizar o controle metabólico na população com diabetes mellitus admitida em áreas cirúrgicas.
RESUMO
Resumen: La principal complicación crónica de la diabetes mellitus es la neuropatía, en particular la polineuropatía diabética. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de polineuropatía y su asociación a factores de riesgo y complicaciones crónicas en una unidad de diabetes. En una población de 81 pacientes diabéticos, se encontró una prevalencia de polineuropatía de 34.6%. Es más frecuente y severa en la población de DM2, y se asoció con mayor tiempo de evolución de la enfermedad y complicaciones microangiopáticas. La polineuropatía sintomática predominó en el sexo femenino. Se concluye que la población diabética debe ser sometida a screening oportuno de polineuropatía.
Abstract: The main chronic complication of diabetes mellitus is neuropathy, in particular diabetic polyneuropathy. The objective of this study was to evaluate the prevalence of polyneuropathy and its association with risk factors and chronic complications in a diabetes unit. In a population of 81 diabetic patients, a polyneuropathy prevalence of 34.6% was found. It is more frequent and severe in the T2DM population, and was associated with longer disease progression and microangiopathic complications. Symptomatic polyneuropathy predominated in the female sex. It is concluded that the diabetic population should undergo timely screening for polyneuropathy.
Resumo: A principal complicação crônica do diabetes mellitus é a neuropatia, em particular a polineuropatia diabética. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de polineuropatia e sua associação com fatores de risco e complicações crônicas em uma unidade de diabetes. Em uma população de 81 pacientes diabéticos, foi encontrada uma prevalência de polineuropatia de 34,6%. É mais frequente e grave na população com DM2 e esteve associada a maior progressão da doença e complicações microangiopáticas. A polineuropatia sintomática predominou no sexo feminino. Conclui-se que a população diabética deve ser submetida a uma triagem oportuna da polineuropatia.
RESUMO
La reestructuración institucional, desarrollada durante el año 1990, impulsa la creación de la Gerencia de Calidad con el objeto de diseñar y establecer los procesos para mejorar la calidad de los bienes y servicios que presta el Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel. A partir del año 2002, se le asignan a esta Gerencia los re cursos para que desarrolle e implante el Sistema de Gestión de la Calidad (SGC), en los procesos que se ejecutan en la Institución. En el año 2004, se establece la Política de la Calidad de la Institución. Entre el año 2004 y 2008, se ha desarrollado un programa de formación para el personal de la Institución, que incluye cursos Internos y Externos, con el fin de sensibilizar, capacitar y comprometer al talento humano en el desarrollo e implantación del SGC. Del mismo modo, el equipo de trabajo realizó la normalización de la documentación, lo que se logra con el diseño e implantación de un Sistema de Control para la elaboración, revisión y aprobación de la documentación de los procesos administrativos y técnicos de la Institución, a través del establecimiento de Procedimientos y Documentos Normalizados. La Gerencia de Calidad brinda apoyo a los laboratorios de ensayo de la División de Alimentos, con el propósito de optar a la Acreditación de Métodos de ensayo y reconocimiento formal de su competencia. En el año 2006, se lleva a cabo un programa documentado y permanente de auditorías técnicas para verificar el cumplimiento de las normas nacionales e internacionales. Estas auditorías internas se ejecutan en todas las unidades operativas y de apoyo administrativo, así como a proveedores de bienes y servicios, para garantizar la calidad de las auditorias programadas. Los principales impactos y beneficios, al implementarel SGC, para los procesos que desarrolla el Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel, emprendiendo la certificación y acreditación de los mismos con la finalidad de producir mejores productos y servicios...
The institutional restructuring, developed in 1990, has impulsed the creation of the Quality Management with the pur pose of designing and establishing the procedures for improving the supplies and services of The National Institute of Hygiene (Instituto Nacional de Higiene) Rafael Rangel. Since 2002, the resources have been assigned, to this Management, to develop and implement a Quality Control System (Q.C.S.), in the procedures undertaken in the Institution. In the year of 2004, the Institution Policy of Quality was established for. Between 2004 and 2008, a training program For the institutional personnel, including Internal and External courses, has been applied with the purpose of sensitizing, preparing, and committing the human talent in the development of Q.C.S. In the same way, the quality team developed the standardization of the document with the design and implementation of a Control System for the elaboration, revision and approving of the documentation of administrative and technical procedures of the Institution, by means of creating the Standardized Procedures and Documents. The Quality Control Management gives support to Food Division Laboratories with the purpose of selecting certification methods for validating their competition. In 2006, the institution began a permanent program oftechnical audits to verify the fulfillment of the national and international rules.This internal audits are applied to all of the functioning supporting units, as administrative back-up, as well as to suppliers of goods and services as guarantee of quality on behalf of the programmed audits. The main benefits and impacts, in implementing Q.C.S., to the process developed in The National Institute of Hygiene (Instituto Nacional de Higiene) Rafael Rangel, are described as follows produce better supplies and services be efficient and reduce production costs obtain satisfied Internal and External Users-Clients...
Assuntos
Fortalecimento Institucional , Organização e Administração , Medicina , VenezuelaRESUMO
El parto es una experiencia natural que demanda mucho esfuerzo sobre el organismo femenino, pero no es necesariamente doloroso. El dolor se presenta cuando una madre entra en estado de tensión y paradójicamente su organismo trabaja en contra de la fuerza natural en vez de a favor de las mismas. En la Policlínica Presidente Remón, de la Caja de Seguro Social de la República de Panamá, los cursos que preparan a las futuras madres al parto natural, utilizando el método psicoprofiláctico, han sido ofrecidos desde 1994. Estos cursos se imparten cada tres meses durante los doce meses del año y estan disponible para todas las mujeres embarazadas. En el presente estudio, se le dió seguimiento a 33 embarazadas que recibieron el curso de parto psicoprofiláctico hasta el momento del parto en 1995 y se comparó con una cohorte de 66 embarazadas las cuales no participaron en el curso psicoprofiláctico. Probamos estadísticamente que las mujeres que fueron preparadas para el parto natural, a través del método psicoprofiláctico, estaban en mejores condiciones físicas y psicológicas al momento del parto, ya que presentan buen nivel de hemoglobina, ganancia de peso aceptable y estaban alertas y cooperadoras durante los diferentes estadíos de la labor y los recién nacidos, con un buen Apgar, al igual que buen peso y talla. Por lo anteriormente expuesto, consideramos que el parto natural, previa preparación psicoprofiláctica es beneficiosa, tanto para la madre como para el hijo, por lo cual creemos necesario que dicho curso sea de implementación en todas las unidades ejecutoras de la Caja de Seguro Social