Consideraciones bucales en el tratamiento de pacientes con esclerodermia: reporte de dos casos / Bucal considerations in the treatment of patients with scleroderma: Report of two cases

La esclerodermia pertenece a un grupo de enfermedades autoinmunes del tejido conectivo, que produce: inflamación, disfunción vascular y fibrosis excesiva del tejido conectivo de soporte de la piel y los órganos viscerales. A nivel bucal se evidencian afecciones como xerostomía, microstomía, caries y enfermedad periodontal. El tratamiento odontológico requiere un manejo integral por parte de los profesionales, que comprenda las patologías orales presentes y los síntomas permanentes característicos de la enfermedad sistémica de base. El objetivo de este artículo es presentar dos casos de esclerodermia resaltando sus manifestaciones orales presentes.

Scleroderma belongs to a group of autoimmune connective tissue diseases that causes inflammation, vascular dysfunction and excessive fibrosis of the connective tissue supporting the skin and visceral organs. A level oral conditions such as xerostomia, microstomia, caries and periodontal disease are evident. Dental treatment requires a comprehensive management by professionals who understand oral pathologies and permanent characteristic symptoms of systemic disease. The aim of this paper is to present two cases of scleroderma highlighting present oral manifestations.

Reparación intraoral de una prótesis parcial fija metal-cerámica de seis unidades con resina compuesta: relato del caso / Repair of a six-unit fixed partial denture metal-ceramics with composite resin: case report

Múltiples son los factores que pueden desencadenar fracturas de porcelana en una prótesis parcial fija metal-cerámica, aunque esta situación no siempre determina un reemplazo. La reparación de porcelana mediante el uso de resina compuesta es una alternativa con ventajas de una fácil manipulación y bajo costo. El objetivo del presente artículo es presentar a la resina compuesta como una opción con resultados considerables en la reparación de prótesis metal-cerámicas fracturadas, con alto compromiso estético. Se presenta un caso clínico de reparación intraoral de una prótesis fija metal-cerámica de seis unidades en el sector anterior superior. El tratamiento realizado incluyó fresado de la superficie de porcelana, aislamiento absoluto, grabado ácido con fluoruro de fosfato acidulado, microarenado con óxido de aluminio, silanización, aplicación del adhesivo convencional y tres tipos de resinas compuestas, resina opaca, microhíbrida y resina de nanorelleno. A los 8 meses se evaluó la adaptación de la reparación mediante un explorador e inspección visual, secando con una jeringa triple donde no se observó signos de percolación alguna. Basado en los resultados se puede considerar a esta combinación de resinas compuestas como una alternativa útil en la reparación de porcelana fracturada.

There are multiple factors that can trigger a fracture of porcelain in a metal-ceramic fixed partial denture, although a replacement is not always required. The porcelain repair using composite resin is an alternative with advantages such as easy handling and low cost. The aim of this paper is to present the composite as an option with significant results in the repair of fractured metal-ceramic prostheses, with a high aesthetic commitment. We report a case of intraoral repair of a six-unit metal-ceramic fixed prosthesis in the anterior superior sector. The treatment provided included milling of the surface of porcelain, absolute isolation, acid etching with acidulated phosphate fluoride, aluminium oxide sandblasting, silanization, conventional adhesive application and three types of composite resins: opaque resin, micro-hybrid resin and nanofilled resin. After 8 months we assessed the adaptation of the repair using a surface explorer and visual inspection, drying with a triple syringe. No signs of seepage were observed. Based on the results, this combination of composite resins can be considered as a useful alternative in the repair of broken porcelain.

Regeneración tisular guiada para recubrimiento radicular con biomateriales dentales: reporte de un caso / Guided tissue regeneration with dental biomaterials for root coverage: a case report

Los biomateriales son sustancias naturales, sintéticas o una combinación de ambas que sustituyen partes u órganos completos del cuerpo humano con una apropiada respuesta por parte del hospedador basado en los principios de biocompatibilidad y biofuncionalidad; la periodoncia como parte de las ciencias médicas se beneficia del uso y aplicación de los mismos para mejorar y simplificar los resultados de la reparación de tejidos, teniendo como meta principal la regeneración de éstos. Por su versatilidad y buenos resultados, los injertos gingivales son los procedimientos más usados dentro de la práctica clínica para recubrir raíces denudadas; sin embargo, requieren de tejidos donantes, por lo que se afectan dos sitios quirúrgicos. Cuando dentro de los diferentes tipos de tratamientos se cuenta con biomateriales que pueden sustituir esos tejidos donantes y lograr resultados similares, se puede simplificar entonces el acto quirúrgico y el post operatorio del paciente. Este artículo muestra como la combinación del Apafill-G, el Membracel y el Tisuacryl®, fueron efectivos en el tratamiento de dos recesiones periodontales bilaterales de los dientes 13 y 23 en un paciente de 35 años, con antecedentes de buena salud, que fue tratado en la Clínica Estomatológica de Varadero mediante la técnica quirúrgica de regeneración tisular guiada, utilizada para lograr recubrimiento radicular. La realización de la misma simplificó el procedimiento, sin la necesidad de extracción de tejidos donadores, se logró una cantidad adecuada de tejido adherido coronal y una cobertura radicular completa , sin que estuvieran presentes las molestias post operatorias comunes que se generan cuando se utilizan injertos gingivales

Biomaterials are natural substances, synthetic or a combination of both to replace parts or whole organs of the human body with an appropriate response by the host based on the principles of biocompatibility and biofunctionality, periodontics as part of medical science benefits from the use and applying them to improve and simplify the results of tissue repair, having as main goal the regeneration of these. Because of its versatility and good results, gingival grafts are the procedures used in clinical practice to cover denuded roots, however, require donor tissue, so it involved two surgical sites. When within the different types of treatments with biomaterials that can replace those tissues donors and achieve similar results, then you can simplify the surgery and the postoperative patient. This article shows how the combination of Apafill-G, and MEMBRACEL Tisuacryl ® were effective in the treatment of periodontal recessions bilateral two teeth 13 and 23 in a 35 year old patient with a history of good health, which was treated Dental Clinic in Varadero by the surgical technique of guided tissue regeneration, used to achieve root coverage. The simplified embodiment of the same procedure, without the need for removal of tissue donors, was obtained an adequate amount of adhering tissue and coronal complete root coverage, without the presence common postoperative discomfort generated when using gingival grafts

Modelación por homología de la proteína Luxs de Porphyromonas gingivalis cepa W83 / Modelling by homology of Luxs protein in Porphyromonas gingivalis strain W83

Antecedentes: En las proteínas no se logra siempre su cristalización, de buen tamaño y de buena calidad para someterla a difracción de rayos X. De tal manera que se abre un campo para el desarrollo de estudios teóricos moleculares y proteínicos, que permiten la representación de las moléculas en tres dimensiones, proporcionando una información espacial para estudiar la interacción entre ligandos y receptores macromoleculares. Materialesy Métodos: Estudio In silico, a partir del análisis de secuencias primarias de seis diferentes proteínas LuxS cristalizadas de diversas bacterias, se seleccionó la proteína 1J6X del Helicobacter pylori, por su similaridad con la secuencia de la proteína LuxS en Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) cepa W83, para producir un modelo por homología de esta proteína, utilizando los programas Sybyl y MOE. Se realizó un acoplamiento con el ligando natural para evaluar la reproducibilidad del modelo en un ambiente biológico. Resultados: Se desarrolló el modelado de la proteína LuxS de P. gingivalis cepa W83, que permite el acercamiento a una estructura que se propone, por la interacción entre la proteína y su ligando natural. El modelo generado con recursos computacionales logró una correcta estructura molecular que aceptó la realización de diversos cálculos. El acoplamiento demostró una cavidad donde se logran diversas posiciones del ligando con buenos resultados. Conclusiones: Se obtuvo un modelo 3D para la proteína LuxS en la P. gingivalis cepa W83 validado por diferentes métodos computacionales con una adecuada reproducibilidad biológica por medio del acoplamiento molecular.

Background: Crystallization is not always achieved for all proteins in a good size and a good quality for X-ray diffraction. So that condition opens a field for the development of theoretical molecular and protein studies allowing the representation of the molecules in 3D, providing spatial information to study the interaction between ligands and macromolecular receptors. Materials and Methods: In silico study from primary sequence analysis of six different proteins LuxS crystallized of several bacteria. 1J6X protein of Helicobacter pylori was selected for its similarity with the LuxS protein sequence in Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) strain W83 to produce a homology model of this protein, using the Sybyl and MOE software. A docking was performed to assess the reproducibility of the model in a biological environment. Results: The LuxS protein modelling of P. gingivalis strain W83 was developed, which allows the approach to a proposed structure for the interaction between the protein and its natural ligand. The model generated with computational resources achieved the correct position and biological behavior by means of developed calculations. The docking showed a cavity in which the ligand adopted several positions with good results. Conclusions: A LuxS protein model was obtained, validated by different methods. This generated a 3D model for LuxS protein in P. gingivalis strain W83 with biological reproducibility by means of molecular docking.