Unidades RISC: una estrategia para evaluar riesgos de salud en la población infantil de comunidades contaminadas / CRCP units: a strategy to assess health risks in children in contaminated communities / Unidades RISC: uma estratégia para avaliar os riscos de saúde na população infantil de comunidades contaminadas

RESUMEN Las crisis humanitarias pueden presentarse en sitios afectados por amenazas químicas, físicas, biológicas y sociales, sobre todo cuando estas amenazas interaccionan entre sí y causan una sindemia. A fin de evitar las crisis, en estos sitios se hace necesario introducir medidas de mitigación que hemos enmarcado bajo el término de "escenarios humanitarios". Debido a su naturaleza, la implementación de dichas acciones de intervención requiere de la conformación de grupos operativos multidisciplinarios y de una estrategia de trabajo que permita integrarlos con la comunidad afectada. En el caso de la población infantil, el grupo operativo recibió el nombre de unidad de riesgos infantiles en sitios contaminados (RISC), es decir, en localidades impactadas por amenazas químicas, físicas o biológicas. La estrategia consta de las siguientes seis fases: i) planificación para el estudio y la visita al sitio; ii) participación de la comunidad para identificar amenazas, vulnerabilidades y rutas de exposición (el camino que deben seguir los contaminantes desde su fuente hasta la población receptora), así como para el trabajo conjunto en las siguientes fases; iii) priorización de riesgos identificados mediante el monitoreo ambiental y uso de biomarcadores de exposición y efectos; iv) prevención de riesgos a través de la creación de diversas capacidades y alternativas para la prevención ante amenazas sindémicas (CAPAS); v) promoción para implementar las CAPAS mediante la comunicación de riesgos y la capacitación local; y vi) protección con medidas que incluyen propuestas de telesalud, progreso social e innovación para mejorar la cobertura sanitaria. La estrategia ha sido aplicada en diferentes contextos, en algunos de los cuales, ha sido enriquecida con el análisis del respeto de los derechos humanos.

ABSTRACT Humanitarian crises can occur in places affected by chemical, physical, biological, and social threats, especially when these threats interact with each other and cause a syndemic. In order to avoid crises in these places, it is necessary to introduce mitigation measures that we have framed as "humanitarian scenarios". Due to their nature, implementation of these interventions requires the creation of multidisciplinary operational groups with a work strategy that integrates them into the affected community. In the case of the child population, the operational group was called the 'childhood risks in contaminated places' (CRCP) unit; contaminated places meaning localities impacted by chemical, physical, or biological threats. The strategy has six phases: (i) planning the survey and site visit; (ii) community involvement in identifying threats, vulnerabilities, and routes of exposure (the path of pollutants from their source to the receiving population), and in preparing joint work for the subsequent phases; iii) prioritization of risks identified through environmental monitoring and use of biomarkers of exposure and effects; iv) risk prevention through the creation of various 'capacities and alternatives for the prevention of syndemic threats'; (v) advocacy to implement these capacities and alternatives through risk communication and local training; and (vi) protection through measures that include telehealth, social progress, and innovation to improve health coverage. The strategy has been implemented in different contexts, and in some of them it has been enriched by analysis of respect for human rights.

RESUMO Crises humanitárias podem ocorrer em locais afetados por ameaças químicas, físicas, biológicas e sociais, principalmente quando essas ameaças interagem entre si e causam uma sindemia. Para evitar as crises, é necessário introduzir nesses locais medidas de mitigação que enquadramos no termo "cenários humanitários". Por sua natureza, a implementação de tais ações de intervenção exige a formação de grupos operacionais multidisciplinares e de uma estratégia de trabalho que permita integrá-los à comunidade afetada. No caso da população infantil, o grupo operacional recebeu o nome de Unidade de Riscos Infantis em Áreas Contaminadas (na sigla em espanhol, RISC), ou seja, em locais impactados por ameaças químicas, físicas ou biológicas. A estratégia consiste nas seis fases a seguir: i) planejamento para o estudo e visita ao local; ii) participação da comunidade para identificar ameaças, vulnerabilidades e rotas de exposição (caminho que os contaminantes devem seguir desde a sua fonte até a população receptora), bem como para o trabalho conjunto nas fases seguintes; iii) priorização dos riscos identificados por meio do monitoramento ambiental e uso de biomarcadores de exposição e efeitos; iv) prevenção de riscos por meio da criação de diversas capacidades e alternativas para a prevenção diante de ameaças sindêmicas (CAPAS); v) promoção da implantação das CAPAS por meio da comunicação de riscos e capacitação local; e vi) proteção com medidas que incluem propostas de telessaúde, progresso social e inovação para melhorar a cobertura de saúde. A estratégia foi aplicada em diferentes contextos, em alguns dos quais foi enriquecida com uma análise do respeito pelos direitos humanos.

Revisión del impacto del sector ladrillero sobre el ambiente y la salud humana en México / Environmental and human health effects caused by the Mexican bricks factories

Resumen: Objetivo: Describir el trabajo precario en el sector ladrillero de México, sus efectos en salud e intervenciones. Material y métodos: Se realizó una revisión sobre el sector ladrillero, así como su impacto en la salud y los estudios de exposición que se han realizado en México en bases de datos y sitios gubernamentales con restricción de idioma inglés y español. Las palabras claves utilizadas fueron "trabajo precario", "contaminación por ladrilleras", "efectos en salud" e "intervenciones". Resultados: Existen pocos trabajos que señalen la exposición ambiental y biológica en el sector ladrillero del país. Se encontraron diversas intervenciones en el sector para reducir los impactos ambientales y de salud, sin embargo, no se enfocan directamente en el trabajador y sus familias. Conclusión: Las zonas ladrilleras presentan altos niveles de contaminación. Se requiere de información que refleje la exposición a mezclas de sustancias tóxicas en trabajadores, familias y población aledaña a estas zonas.

Abstract: Objective: To describe the precarious conditions of the workers on the Mexican brick sector and their effects on health and possible intervention projects. Materials and methods: A review of databases and government sites (with English and Spanish language restrictions) was carried out to correlate the human health injury caused by the bricks factories' pollution. Exposure and health impact studies carried out in Mexico were analyzed. Keywords corresponding "precarious work", "brick pollution", "health effects" and "interventions" were used in the database search. Results: We found only a few studies that described environmental and biological effects caused by the brick sector in Mexico. Regarding intervention programs published until this year, our analysis indicates that these projects have the aim to reduce the environmental impacts but not ameliorate the health of the brick factories workers and their families. Conclusions: High levels of pollution were described in brick factories' areas. New studies are required to explore the effects of mixtures toxic substances over health workers, his families, and surrounding factories' population.

Salud mental materna: factor de riesgo del bienestar socioemocional en niños mexicanos / Maternal mental health: a risk factor affecting the social and emotional well-being of Mexican children

RESUMEN Objetivos Estimar la prevalencia de síntomas depresivos y de ansiedad (SDyA) en madres de tres zonas poblacionales (ZP) del estado de San Luis Potosí, México, y analizar la asociación entre los SDyA y sus efectos en la salud emocional de sus hijos. Métodos Se evaluaron 173 parejas (madre-hijo) de tres ZP: Zona urbana (ZU), rural (ZR) y rural indígena (ZRI). Se estudiaron los SDyA de las mujeres, y las dificultades conductuales (DC) de los niños. Resultados Se encontró una alta prevalencia de SDyA en las tres ZP. La mayor proporción de síntomas depresivos la presentaron la ZU y la ZR (38,7 y 38,6%). La prevalencia más alta de síntomas de ansiedad se observó en la ZR (31,8%). La asociación entre los SDyA y la depresión materna más fuerte se estimó en la ZR (razón de momios o RM = 11,0; IC95%: 1,3-95,5). En la ZRI se estimó la mayor prevalencia de DC en los niños (61%). Se encontró una asociación entre las DC y la ansiedad materna (RM = 2,2; IC95%: 1,1-4,3) y la depresión materna (RM = 2,5; IC95%: 1,3-4,6). Conclusiones La salud mental de las madres puede poner en riesgo el bienestar socioemocional de sus hijos, lo que viene respaldado por la alta prevalencia y la asociación entre SDyA y DC encontrada. En México se necesita disponer de información fiable sobre el estado de salud mental de las mujeres y los niños de las tres ZP, para implantar medidas que amplíen su cobertura evaluativa y preventiva.

ABSTRACT Objectives To estimate the prevalence of symptoms of depression and anxiety in mothers from three population areas in the state of San Luis Potosí, Mexico, and to analyze the association between these symptoms and the emotional health of their children. Methods Assessment was conducted on 173 mother–child pairs from three different population areas: urban, rural, and indigenous rural. Women's symptoms of depression and anxiety were evaluated, together with their children's behavioral problems. Results A high prevalence of symptoms of depression and anxiety was found in the three areas included. The proportion of depressive symptoms was highest in the urban and rural areas (38.7% and 38.6%, respectively). The highest prevalence of anxiety symptoms was observed in the rural area (31.8%). The strongest association between maternal anxiety and maternal depression was found in the rural area (odds ratio [OR] = 11.0; 95% CI: 1.3-95.5). The indigenous rural area showed the highest prevalence of behavioral problems among children (61%). An association between such problems and maternal anxiety (OR = 2.2; 95% CI: 1.1-4.3) and maternal depression (OR = 2.5; 95% CI: 1.3-4.6) was noted. Conclusions The mental health of mothers can put the social and emotional well-being of their children at risk. This conclusion is supported by the findings, namely high prevalences and an association between symptoms of anxiety and depression and behavioral problems. In Mexico, reliable information on the mental health status of women and children in the three population areas studied is needed in order to implement measures towards expanding coverage for evaluation and prevention.

Diagnóstico de salud y percepción de riesgos, elementos clave para una propuesta de intervención en comunidades indígenas en México / Health diagnosis and risk perception: key elements of a proposed intervention for indigenous communities in Mexico

RESUMEN Objetivo Realizar un diagnóstico de salud ambiental infantil y un análisis de percepción de riesgos en comunidades indígenas de la Región Huasteca Sur de San Luis Potosí, México, para diseñar una estrategia de intervención acorde a sus necesidades. Métodos La investigación siguió un enfoque mixto realizado en dos fases de estudio. Se desarrolló en tres comunidades indígenas del municipio de Tancanhuitz, desde enero de 2005 hasta junio de 2006. En la población adulta, se analizó la percepción de riesgos mediante grupos focales, entrevistas a profundidad y cédulas de entrevistas. En la población infantil, para el análisis de percepción se utilizó la técnica de dibujo. Se realizó una evaluación de riesgos a la salud a través de un monitoreo biológico y un monitoreo ambiental de agua y suelo. Resultados Las tres comunidades enfrentan problemas críticos que hacen evidente su vulnerabilidad. Al realizar la triangulación e integración de resultados, se halló que las principales problemáticas se relacionan con la exposición a microorganismos patógenos en el agua y el suelo, la exposición a humo de leña en interiores, la exposición al humo por quema de basura, el uso de insecticidas, la exposición a plomo por uso de barro vidriado y el alcoholismo. Conclusiones Para que la estrategia de intervención sea acorde a la población que será intervenida, es fundamental incorporar el análisis de percepción de riesgos y fomentar la participación de sus integrantes. La estrategia de intervención que se propone para atender las problemáticas detectadas se basa en los principios de comunicación de riesgo, la participación comunitaria y la vinculación interinstitucional.

ABSTRACT Objective To carry out a diagnosis of children’s environmental health and an analysis of risk perception in indigenous communities of the Huasteca Sur region of San Luis Potosí, Mexico, in order to design an intervention strategy in line with their needs. Methods The study used mixed methods research, carried out in two phases. It was conducted in three indigenous communities of Tancanhuitz municipality from January 2005 to June 2006. In the adult population, risk perception was analyzed through focus groups, in-depth interviews, and questionnaires. In the child population, analysis of children’s drawings was used to study perception. An assessment of health risks was carried out through biological monitoring and environmental monitoring of water and soil. Results The three communities face critical problems that reveal their vulnerability. When the results were triangulated and integrated, it was found that the principal problems relate to exposure to pathogenic microorganisms in water and soil, exposure to indoor wood smoke, exposure to smoke from the burning of refuse, use of insecticides, exposure to lead from the use of glazed ceramics, and alcoholism. Conclusions To ensure that the intervention strategy is adapted to the target population, it is essential to incorporate risk perception analysis and to promote the participation of community members. The proposed intervention strategy to address the detected problems is based on the principles of risk communication, community participation, and interinstitutional linkage.

Factors related to health outcomes and health risk behaviors of adolescents with lead exposure: A pilot study / Factores relacionados con el estado de salud y conductas de riesgo para la salud de adolescentes con exposición a plomo: Un estudio piloto

This pilot study was an approach to determine the health outcomes (nutritional status, cognitive status, mental health and educational status), and the presence of health risk behaviors (aggressive behavior/ delinquency, hazardous/harmful drinking, substance use/abuse and tobacco use) of adolescents who have been exposed all their lives to lead. Besides, we could identify individual, familial and social factors, such as lead exposure, that were related to them. The sample included 40 adolescents (25 females and 15 males), aged 12-19 years, who participated as children in the Childhood Lead Exposure Surveillance Program (CLESP), conducted in a metallurgical area of Mexico. The 100% of the participants were reported neurologically healthy by medical clinical examination. The 15% were below 70 points of the Full Scale Intelligence Quotient, higher than the expected percentage in the general Mexican population. Moreover, we detected the presence of health risk behaviors. The protective factors identified were mean cell volume, adolescent education, father education and living in an apartment. Risk factors identified were: sleep hours, mono-parental family, positive family history of substance use/abuse, residents by household, having social security, tibia bone lead, and childhood blood lead (p<0.05). The gender and exercise variables were accounted for both risk and protection. The health problems that we found were mostly related to individual factors, followed by familial and social factors. The lead exposure explained, in minor proportions, the multivariate models; however, for every 1 pg lead/g bone mineral increased in the tibia and 1 pg/dL increase in blood lead during childhood; the Perceptual Organization/Perceptual Reasoning Index and Processing Speed Index are decreased by 1.21 and 1.11~points, respectively. The detection of protective and risk factors enable the design of an intervention program as an extension of CLESP. The health of these adolescents can be improved by avoiding some risk factors and fostering protective factors at individual, family and community levels.

Este estudio piloto fue una aproximación para determinar el estado de salud (nutricional, cognitivo, salud mental y educacional) y las conductas de riesgo para la salud (agresión/delincuencia, consumo riesgoso/ dañino de alcohol, uso/ abuso de sustancias y consumo de tabaco) de adolescentes que han estado expuestos toda su vida al plomo. Se identificaron factores individuales, familiares y sociales; así como la exposición al plomo, que estuvieran relacionados con ellos. Se incluyeron 40 adolescentes (25 mujeres y 15 hombres) de 12 a 19 años de edad, quienes participaron siendo niños en el Programa de Vigilancia Infantil de Exposición a Plomo (PVIEP), conducido en un área metalúrgica de México. El 100% estaba neurológicamente sano por examen médico. El 15% obtuvo menos de 70 puntos en la Escala Total del Coeficiente Intelectual, porcentaje mayor al esperado en la población general mexicana. Además se detectó la presencia de conductas de riesgo. Los factores protectores identificados fueron volumen corpuscular medio, educación del adolescente, educación del padre y vivir en departamento. Los factores de riesgo fueron horas de sueño, familia monoparental, familia con antecedentes de uso/abuso de sustancias, número de residentes en la vivienda, tener seguridad social, plomo en tibia y plomo en sangre durante la infancia (p<0.05). El género y el ejercicio fueron variables tanto de riesgo como de protección. Los problemas de salud encontrados estuvieron mayormente asociados a factores individuales, seguidos por factores familiares y sociales. La exposición a plomo explicó en menor proporción los modelos multivariados, sin embargo, por cada 1 ug plomo/g de hueso mineral incrementado en tibia y 1 ug/dL de plomo incrementado en sangre durante la infancia, el Indice de Organización Perceptual/Razonamiento Perceptual e Indice de Velocidad de Procesamiento, disminuyeron 1.21 y 1.11 ~puntos, respectivamente. La detección de factores de riesgo y protección permitirá el diseño de un programa de intervención como parte del PVIEP. La salud de estos adolescentes puede ser mejorada aminorando algunos factores de riesgo y fomentando factores de protección, desde el nivel individual, familiar y/o comunitario.

Exposición infantil al plomo en sitios contaminados / Children exposure to lead in contaminated sites

OBJETIVO: Determinar el grado de la exposición infantil al plomo en diversos tipos de sitios contaminados. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se realizó de junio 2008 a diciembre 2009 en cuatro sitios de México: metalúrgica de Ávalos, Chihuahua.; metalúrgica de Morales, San Luis Potosí (SLP); zona alfarera en La Trinidad, Tlaxcala, y sitio minero en Cedral, SLP. Se cuantificó plomo en polvo y se realizó un biomonitoreo humano en niños de la comunidad. RESULTADOS: Los valores obtenidos de plomo en polvo exterior superaron el límite establecido de 400 mg/kg para suelos residenciales en un intervalo de valores para los cuatro sitios de 62 a 5 187 mg/kg. En cuanto al monitoreo biológico, todas las poblaciones presentaron valores extremos, desde los 22 µg/dL en Cedral, 31 µg/dL en Morales, y 32 µg/dL en Ávalos, hasta los 52 µg/dL en La Trinidad. Es importante señalar que encontramos una correlación positiva y significativa entre los valores de plomo en polvo y plomo en sangre en todos los sitios de estudio (p<0.001). CONCLUSIÓN: Estos sitios son un ejemplo de los riesgos en salud relacionados con la exposición a plomo en México; por consiguiente, se requiere de un programa nacional de salud pública dirigido a reducir la exposición a este metal en poblaciones vulnerables.

OBJECTIVE: To assess the exposure to lead in children living in various types of contaminated sites. MATERIALS AND METHODS: The study was conducted from June 2008 to December 2009 at four sites in Mexico: Avalos metallurgical, Chihuahua; Morales metallurgical, San Luis Potosí (SLP); Trinidad pottery area, Tlaxcala and Cedral mine site, SLP. These sites contain different sources of lead. The metal levels were quantified in outdoor dust and in peripheral blood of children. RESULTS: Lead dust concentrations exceed the National Guidelines for residential soils (400 mg/kg) in a range of values for the four sites from 62 to 5 187 mg/kg. Regarding biological monitoring, the studied children showed maximum lead blood levels of 22 µg/dL in Cedral, 31 µg/dL in Morales, 32 µg/dL in Avalos, and 52 µg/dL in Trinidad. It is important to mention that in all the studied sites, a significative positive correlation was found between blood lead levels and the lead concentrations in dust. CONCLUSION: These sites are an example of the health risks related to lead exposure in Mexico; therefore, there is an urgent need for a national public health program aimed at reducing lead exposure in vulnerable populations.

Toxicología clínica comunitaria / Community Clinical Toxicology

En algunos países de América Latina las intoxicaciones agudas se manejan de manera profesional por médicos especialistas en la mate-ria. Algo similar ocurre con las intoxicaciones crónicas de origen laboral en el sector formal. No obstante, una realidad diferente ocurre en cuanto a la evaluación de las intoxicaciones crónicas de origen ambiental, dado que éstas por su naturaleza, son más difíciles de diagnosticar. Para el tratamiento de las intoxicaciones agudas se han organizado Centros de Información y Atención Toxicológica, pero para las intoxicaciones crónicas ambientales no se ha generado organismos semejantes. Por consiguiente, en este trabajo sugerimos un modelo de atención de la intoxicaciones crónicas a través de grupos multidisciplinarios bajo el esquema de una nueva disciplina: la Toxicología Clínica Comunitaria, cuyo objetivo sería la atención simultánea de las intoxicaciones agudas que generalmente se atienden en un ámbito hospitalario y de las intoxicaciones ambientales que por lo normal se presentan a nivel comunitario. El objetivo final es aprovechar la experiencia que existe en la Región en cuanto a Toxicología Clínica para organizar el trabajo comunitario.

In some Latin American countries acute intoxication is professionally managed by specialized physicians qualified in the area. Something similar occurs with work-related chronic intoxication in the formal sector. However, a different reality prevails for the assessment of chronic intoxication of environmental origin, since it is by definition more difficult to diagnose. For treatment of acute intoxication, Toxicological Information and Care Centers have been set up, though similar bodies have not been created for chronic environmental intoxication. Therefore, in this study a model of chronic intoxication care is proposed, using multidisciplinary teams adopting a new approach, namely Community Clinical Toxicology, the goal of which would be the simultaneous care of acute intoxication which is generally treated in hospital, and environmental intoxication that is normal dealt with at community level. The ultimate goal is to take advantage of the expertise that exists in the Region in terms of Clinical Toxicology to organize community work.

Revisión de las metodologías sobre evaluación de riesgos en salud para el estudio de comunidades vulnerables en América Latina / Health risk assessment methodologies for the study of vulnerable communities in Latin America / Revisão das metodologias sobre avaliação de riscos na saúde para o estudo de comunidades vulneráveis na América Latina

Los métodos para evaluar el riesgo en salud se basan, en general, en el monitoreo ambiental y en la estimación de la exposición a través de modelos matemáticos. La incertidumbre de tal estrategia es grande. En consecuencia, para incrementar la certidumbre sobre la evaluación de la exposición a los contaminantes, se ha propuesto el empleo de biomarcadores. No obstante, la complejidad de los nuevos escenarios de riesgo obliga a evaluar no solamente a las poblaciones humanas sino también al resto de la biota. Asimismo, factores ambientales, sociales y de salud, al afectar la vulnerabilidad, también deben ser considerados para la caracterización del riesgo. Estos factores de vulnerabilidad pueden evaluarse a través de indicadores. Al final, con los análisis ambientales, el uso de biomarcadores y el manejo de indicadores ambientales, sociales y de salud, puede evaluarse el riesgo de manera integrada (humanos y biota). En esta revisión se presentan las diversas estrategias empleadas por este grupo de trabajo para evaluar el riesgo en sitios contaminados, comunidades marginadas y en áreas afectadas por el cambio global climático.

The most commonly used methods for risk assessment are based on environmental analysis and the use of mathematical models for the estimation of exposure. However, the uncertainty of this approach is high, as the models are based on scenarios that may be not the correct ones. In order to decrease the uncertainty, the use of biomarkers has been proposed. Furthermore, considering the complexity of pollution in some sites, these biomarkers can be used both in humans and biota in order to obtain better information for the definition of risks at those sites. In addition to biomarkers, social, health and environmental indicators have to be applied for risk characterization, as different factors of vulnerability can modify the extent of health risks in some communities. At the end, with environmental monitoring and the use of biomarkers and indicators of vulnerability, health risks in humans and biota (integrated risk assessment) can be assessed in different scenarios. In this paper we present the strategies that our group developed for the study of hazardous waste sites, vulnerable communities and areas impacted by climate change.

Os métodos para avaliar o risco na saúde se baseiam, em geral, no monitoramento ambiental e na estimação da exposição através de modelos matemáticos. A incerteza de tal estratégia é grande. Em consequência, para incrementar a certeza sobre a avaliação da exposição aos contaminantes, tem sido proposta a utilização de biomarcadores. No entanto, a complexidade dos novos cenários de risco obriga a avaliar não somente as populações humanas mas também ao resto da biota. Da mesma forma, fatôres ambientais, sociais e de saúde, ao afetar a vulnerabilidade, também devem ser considerados para a caracterização do risco. Estes fatôres de vulnerabilidade podem avaliar-se através de indicadores. Finalmente, com as análises ambientais, o uso de biomarcadores e o manejo de indicadores ambientais, sociais e de saúde, pode-se avaliar o risco de maneira integrada (humanos e biota). Nesta revisão se apresentam as diversas estratégias empregadas por este grupo de trabalho para avaliar o risco em lugares contaminados, comunidades marginalizadas e em áreas afetadas pela mudança global climática.

Genotoxicidad en niños que viven en una zona metalúrgica del estado de San Luis Potosí, México / Genotoxicity in children living in a smelter area in San Luis Potosí, Mexico

Al poniente de la Ciudad de San Luis Potosí, México, se encuentra ubicadauna metalúrgica alrededor de la cual se ha encontrado contaminación por arsénico y plomo tanto en aire como en suelo/polvo. Varios estudios han mostrado que los niños que habitan cerca de este lugar están expuestos a dichos metales. Considerando lo anterior y tomando en cuenta reportes de genotoxicidad asociada al arsénico y al plomo, en este trabajo se evaluó el daño al ADN en los niños expuestos empleando el ensayo cometa. Los resultados indican que casi la mitad de los niños que viven en este lugar presentan valores por encima de los límites de acción que marca CDC para arsénico (50 ug/g de creatinina) y paraplomo (10 ug/dL de sangre). En cuanto al daño al ADN el 35% de los niños sobrepasa el máximo valor de daño encontrado en la población control.

A smelter area where arsenic and lead have been found in air and soil/dust is located in San Luis Potosi, México. Some studies have reported that children living in this area are exposed to those metals. Therefore, DNA damage usingthe comet assay was assessed in the exposed children. Our results showed that almost 50% of the studied children had urinary arsenic and blood lead levels higher than the CDC´s guidelines (50 ug/g creatinin for urinary arsenic and 10 ug/dL for lead in blood). With regard to DNA damage 35% of the children had damage values above the control population.

Determinación de los niveles de DDT, DDE y DDE-MESO2 en leche materna y sangre de poblaciones contaminadas por DDT en México / DDT, DDE and DDE-MeSO2 levels in maternal milk and blood serum from DDT exposed populations in Mexico

Se determinaron los niveles de DDE-MeSO2, DDT y DDE en 51 muestras de leche materna y en 40 muestras de sangre venosa de mujeres que viven en zonas donde el DDT se aplicó para el control de la malaria. Las concentraciones de los tres compuestos en leche materna en las diferentes comunidades fueron: El Ramonal 2.8 ng/glípido, 911 ng/glípido, 3100 ng/glípido; La Cigüeña 1.2 ng/glípido,134 ng/glípido, 764 ng/glípido; Tapachula 0.5 ng/glípido, 17 ng/glípido, 683 ng/glípido; la Huasteca 1.4 ng/glípido, 46 ng/glípido,490 ng/glípido; y Faja de Oro 0.4 ng/glípido, 18 ng/glípido, 268 ng/glípido. Las concentraciones encontradas de DDE-MeSO2 enEl Ramonal son siete veces mayores a las reportadas en Suecia en 1992 (0.4 ng/glípido). Los niveles de exposición a los 3 compuestos en sangre venosa fueron: Lacanjá 64 ng/glípido, 1323 ng/glípido, 3738 ng/glípido; El Ramonal 20 ng/glípido, 748 ng/glípido, 1271 ng/glípido; La Cigüeña 66 ng/glípido, 424 ng/glípido, 1059 ng/glípido; y Ventanilla 43 ng/glípido, 335 ng/glípido,1362 ng/glípido; de DDE-MeSO2, DDT y DDE respectivamente. Las comunidades de Lacanjá y La Cigüeña presentaron los mayores niveles de exposición al DDE-MeSO2, que comparados con los reportes de Eslovaquia son nueve veces mayor (7.3 ng/glípido).

The levels of the DDE-MeSO2, DDT andDDE were determined in 51 breast milk samples and in 40 blood samples from women living in endemic areas of malaria. The concentrations of the three compounds in maternal milk were: El Ramonal 2.8 ng/glipid, 911 ng/glipid, 3100 ng/glipid; La Cigueña 1.2 ng/glipid, 134 ng/glipid, 764 ng/glipid; Tapachula 0.5 ng/glipid, 17 ng/glipid, 683 ng/glipid; Huasteca 1.4 ng/glipid,46 ng/glipid, 490 ng/glipid; and Faja de Oro 0.4 ng/glipid, 18 ng/glipid, 268 ng/glipid. The concentrations of DDE-MeSO2 found in El Ramonal were seven times higher than those reported in Sweden in 1992 (0.4 ng/glipid). In blood the levels of the threecompounds were: Lacanjá 64 ng/glipid, 1323 ng/glipid, 3738 ng/glipid; El Ramonal 20 ng/glipid, 748 ng/glipid, 1271 ng/glipid; La Cigueña 66 ng/glipid, 424 ng/glipid, 1059 ng/glipid; and Ventanilla 43 ng/glipid, 335 ng/glipid, 1362 ng/glipid. The concentrations of DDE-MeSO2 in Lacanjá and La Cigueña were nine times than those reported in Slovakia (7.3 ng/glipid).

Estudio preliminar sobre los niveles de exposición a PBDES en sangre y leche materna en México / Exposure levels of PBDES in blood and breast milk in Mexico, a preliminary study

Los retardantes de flama bromados han sido muy usados en las últimas décadas en muchos productos de consumo. Su producción, uso, lipofilicidad y persistencia, los han vuelto contaminantes ambientales ubicuos. Han sido detectados en el ser humano en varios países y poco se conoce sobre susefectos tóxicos. El propósito de este estudio fue determinar de manera preliminar los niveles de exposición a difeniléteres polibromados (PBDEs) en la población mexicana. Se tomaron muestras de sangre a 5 mujeres de una zona urbana y muestras de leche materna a 7 de una zona rural. Los niveles de PBDEs en las mujeres de la zona urbana fueron de 21.5-37.5 ng/glípido y los de las mujeres rurales fueron 0.8-5.4 ng/g lípido.

The brominated flame retardants have been used in the last decades inmany products. Their production, use, lipofilicity and persistence, make them ubiquituos in the environment. They have been detected in humans in several countries and little is known about their toxics effects. The aim of this pilot study was to determine exposure levels of polybrominated diphenylethers (PBDEs) in the Mexican population, blood samples were taken from five women living in an urban area, whereas breast milk samples were collected from seven rural women. The levels of PBDEs in theurban area were 21.5-37.5 ng/g lipid; whereas milk concentrations in rural women were 0.8-5.4 ng/glipid.

The application of single cell gel electrophoresis or comet assay to human monitoring studies

Objetivo. En la búsqueda de nuevos marcadores genotóxicos aplicables a estudios de poblaciones humanas expuestos a xenobióticos, la utilización del ensayo de electroforesis en una sola célula se ha propuesto como un método sensible y una buena alternativa. Material y métodos. Esta técnica detecta rompimientos en el ADN de cadena sencilla, así como sitios álcali lábiles y sitios retardados de reparación. Resultados. En este trabajo, presentamos nuestra experiencia utilizando este ensayo en poblaciones humanas expuestas ocupacionalmente o ambientalmente a diferentes xenobióticos. Conclusiones. Se discute la posible utilidad de este ensayo como un biomarcador de efecto genotóxico

Un método para la evaluación de riesgos para la salud en zonas mineras / Health risk assessment of minig sites

Objetivo. En este trabajo se propone un esquema de tres fases para evaluar el riesgo en salud en las zonas mineras. La validación del esquema se efectuó en una zona de San Luis Potosí, México. Material y métodos. El monitoreo incluyó análisis de metales en suelo superficial, polvo residencial y agua de pozos. La biodisponibilidad se midió como el nivel de arsénico urinario en niños de las áreas contaminadas. La evaluación toxicológica consistió en análisis de la hepatotoxicidad (niveles de aspartato transaminasa) y neurotoxicidad (niveles de dopamina y de sus metabolitos) en ratas tratadas con residuos mineros. Resultados. Se encontró contaminación por arsénico y plomo en suelo y polvo. La biodisponibilidad fue positiva: 71 por ciento de los niños analizados tuvieron niveles urinarios de arsénico por arriba del valor normal. Los estudios de toxicidad mostraron daño hepático y alteraciones neuroquímicas en las ratas tratadas con el residuo. Conclusiones. El método fue útil para demostrar el riesgo en salud y para que las autoridades decidieran instrumentar un programa de restauración en la zona

Evaluación de riesgos para la salud en la población expuesta a metales en Bolivia / Evaluation of risks for health in the population exposed to metals in Bolivia

El objetivo principal de este proyecto es desarrollar una red Latinoamericana y el Caribe para la evaluación de riesgos en la salud y el ambiente por desechos peligrosos, con el objetivo del aseguramiento de la calidad analítica de laboratorios de la Región para metales en medios biológicos, guías técnicas sobre evaluación de riesgos para la salud y el ambiente por sitios de desechos peligrosos etc

Los residuos peligrosos en México. Evaluación del riesgo para la salud / Hazardous waste in Mexico. health risk assessment

En México más del 90 por ciento de los residuos peligrosos que se producen al año se manejan inadecuadamente. Por conseguir, el grueso de los residuos se dispone de manera anómala en el ambiente, contaminando ríos, cañadas, desiertos, etcétera. En el presente trabajo se mencionan los efectos sobre la salud ocasionados por dichos contaminantes, las alternativas tecnológicas para enfrentar ese problema y se hacen propuestas para un programa que trate de manera simultánea el control de los residuos que se están produciendo y el estudio de los sitios que ya han sido contaminados. Este programa debe considerar las limitaciones de los países en desarrollo, entre otras: falta de laboratorios, escasez de recursos humanos y apoyos económicos restringidos. Además, se señala, deberá completar la desnutrición de la población y las enfermedades microbiológicas que aún son un impotante factor de morbilidad en muchas zonas del país. Aunado a lo anterior, es fundamental una mayor participación de la Secretaría de Salud en los temas relacionados con los residuos peligrosos

In Mexico about 90% of the hazardous waste is not treated adequately. Thus, a sizable proportion of the waste is improperly disposed of and released into the environment, polluting rivers, deserts, etcetera. The present article describes the health effects of hazardous waste and the technological alternatives to tackle these problems. In order to assess the risks posed by hazardous waste sites, a new approach, adapted to the health conditions and scarce resources of the country, has to be developed. The health conditions include malnutrition and infectious diseases; the scarcity of resources refers to qualified environmental laboratories, human resources with expertise in environmental sciences, and funding for the evaluation of hazardous waste sites. Furthermore, a more direct participation of the Ministry of Health in issues related to hazardous waste is needed. These elements should be taken into account to create a National Program for the Study of Hazardous Waste in Mexico.