Manejo endovascular de pacientes com Síndrome de Compressão da Veia Ilíaca Esquerda. Avaliação de eficácia e critérios de inclusão / Endovascular management of patients with Syndrome of Compression of the Left Iliac Vein evaluation of the efficacy and inclusion criteria

A Síndrome de May-Thurner consiste na compressão da veia ilíaca comum esquerda ao cruzar artéria ilíaca direita sobre ela. Quando se produz trombose, origina a Síndrome de Cockett. A falta de uma adequada modelagem nos estudos clínicos dificulta a escolha do procedimento ideal e seus critérios de inclusão. Em uma fase precoce, a endoprótese em um paciente corretamente diagnosticado e sintomático apresenta uma morbidade menor, sendo incerta a longo prazo.

Indicações para utilização de filtros de barreira de veia cava inferior / Indications for use of vena lower cava filters

O tromboembolismo pulmonar é uma complicação que ocorre nos casos de trombose venosa profunda. Sua principal foram de prevenção é a anticoagulação. Quando há falha ou contraindicação desse procedimento, os filtros de veia cava inferior representam uma nova opção. A princiapl indicação para a colocação dos filtros seria a contraindicação à anticoagulação, em pacientes que necessitam de proteção contra doença tromboembólica pulmonar.

Estenoses carotídeas: revisão da literatura entre endarterectomia e manejo endovascular com stents, avaliação de riscos, indicações e contra-indicações / Carotid artery stenosis: literature review of carotid artery stenting versus carotid endarterectomy risk assessment, indications and contraindications

As artérias carótidas podem apresentar lesões que levam a distúrbios vasculares potencialmente fatais. Na maioria dos casos as lesões são devidas a placas aterosclerótidas, originando ataques isquêmicos transitórios. Revisou-se a literatura comparando-se a endarterectomia com o manejo endovascular no tratamento dessas situações. Descreve-se as técnicas, indicações, contra-indicações e complicações das duas abordagens, comparando-se suas vantagens e desvantagens. Em estudos randomizados, a taxa de acidente vascular até um mes após o procedimento e o risco de morte foram iguais nos dois grupos (cirurgia convencional e angiolplastia percutânea), a única diferença observável foi a diminuição de complicações menores (paralisia facial) no grupo da angioplastia. A longo prazo o índice de reestenose parece ser maior no grupo da angioplastia.

Diagnóstico e manejo das disfunções miccionais em crianças sem anormalidades neurológicas ou / Diagnostic and management of mictional dysfunctions in children without neurological or anatomical abnormalities

As disfunções miccionais incluem a enurese, a urgência miccional, alterações funcionais do detrusor. Existem fatores comportamentais afetando o treinamento no uso de banheiro e há também inibição da maturação do controle urinário normal. O objetivo deste trabalho foi revisar o manejo terapêutico de disfunções urinárias em crianças sem desordens neurológicas e sem compromentimento anatômico. Revisou-se literatura médica atual, enfatizando metanálises, estudos randomizados e controlados, documentos da biblioteca mdigital Cochrene. Entre os tratamentos encontram-se medidas dietéticas, registro das micções, "biofeedback", urofluxometria, eletromiografia, medicamentos, entre outros. Existem poucos estudos controlados, além de dificuldades metodológicas. Os resultados são muito próximos entre si quando comparados, sendo que alguns autores questionam a existência de evidências científicas para estes tratamentos.

Diagnóstico e manejo das disfunções miccionais em crianças sem anormalidades neurológicas ou anatômicas / Diagnostic and management of mictional dysfunctions in children without neurological or anatomical abnormalities

As disfunções miccionais incluem a enurese, a urgência miccional, alterações funcionais do detrusor. Existem fatores comportamentais afetando o treinamento no uso de banheiro e há também inibição da maturação do controle urinário normal. O objetivo deste trabalho foi revisar o manehjo terapêutico de disfunções urinárias em crianças sem desordens neurológicas ou comprometimento anatõmico associados. Revisou-se a literatura médica atual, enfatizando metanalises, estudos randomizados e controlados, documentos da biblioteca digital Cochrane. Entre os tratamentos encontram-se medidas dietéticas, registro das micções, biofeedback, urofluxometria, eletromiografia, medicamentos, entre outros. Existem poucos estudos controlados, além de dificuldades metodológicas. Os resultados são muito próximos entre si quando comparados, sendo que alguns autores questionam a existência de evidências científicas para estes tratamentos.

Rituximab (Mabthera) para linfoma não-Hodkin agressivo / Rituximab for agressive non-Hodkin's lymphoma - review article

Revisão da literatura sobre as indicações do uso do rituximab para o tratamento do linfoma não-Hodkim agressivo, analisando as suas indicações, contra-indicações, custo-benefício, custo total, taxa de eficácia, dosagem e efeitos colaterais. Na conclusão apresentam-se as indicações terapêuticas aprovadas na atualidade.