Heart rate variability based on risk stratification for type 2 diabetes mellitus / Variabilidade da frequência cardíaca com base na estratificação de risco para diabetes mellitus tipo 2

ABSTRACT Objective To evaluate heart rate variability among adults with different risk levels for type 2 diabetes mellitus. Methods The risk for type 2 diabetes mellitus was assessed in 130 participants (89 females) based on the questionnaire Finnish Diabetes Risk Score and was classified as low risk (n=26), slightly elevated risk (n=41), moderate risk (n=27) and high risk (n=32). To measure heart rate variability, a heart-rate monitor Polar S810i® was employed to obtain RR series for each individual, at rest, for 5 minutes, followed by analysis of linear and nonlinear indexes. Results The groups at higher risk of type 2 diabetes mellitus had significantly lower linear and nonlinear heart rate variability indexes. Conclusion The individuals at high risk for type 2 diabetes mellitus have lower heart rate variability.

RESUMO Objetivo Avaliar a variabilidade da frequência cardíaca em adultos com diferentes níveis de risco para diabetes mellitus tipo 2. Métodos O grau de risco para diabetes mellitus tipo 2 de 130 participantes (41 homens) foi avaliado pelo questionário Finnish Diabetes Risk Score. Os participantes foram classificados em baixo risco (n=26), risco levemente elevado (n=41), risco moderado (n=27) e alto risco (n=32). Para medir a variabilidade da frequência cardíaca, utilizou-se o frequencímetro Polar S810i® para obter séries de intervalo RR para cada indivíduo, em repouso, durante 5 minutos; posteriormente, realizou-se análise por meio de índices lineares e não-lineares. Resultados O grupo com maior risco para diabetes mellitus tipo 2 teve uma diminuição significante nos índices lineares e não-lineares da variabilidade da frequência cardíaca. Conclusão Os resultados apontam que indivíduos com risco alto para diabetes mellitus tipo 2 tem menor variabilidade da frequência cardíaca.

Low-dose resveratrol supplementation on heart rate variability in hypertensive volunteers: a controlled double-blind trial / Suplementação de baixa dose de resveratrol na variabilidade da frequência cardíaca em hipertensos: ensaio clinico controlado e duplo cego

OBJECTIVE: Hypertension decreases the heart rate variability (HRV). Resveratrol, a phenolic compound found in grapes and their products, has been explored for its potential to treat hypertension. We evaluated the effects of low-dose resveratrol on HRV in hypertensive volunteers. METHOD: Twenty-one hypertensive volunteers of both sexes were supplemented with resveratrol (n = 11) or placebo (n = 10) for 30 days. HRV parameters were measured before and during a standardized treadmill exercise. One resveratrol- and 3 placebo-treated patients were lost to follow-up. RESULTS: There were no anthropometric differences between resveratrol (n = 10) and placebo (n = 7) other than a difference in body mass index. The measured HRV parameters did not differ between resveratrol and placebo, or between control and treadmill exercise. CONCLUSION: Low-dose resveratrol did not alter HRV in hypertensive patients.

OBJETIVO: A hipertensão arterial diminui a variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Resveratrol têm sido estudado como tendo potencial para o tratamento da hipertensão. Foram avaliados os efeitos de baixas doses de resveratrol na variabilidade da frequência cardíaca em voluntários hipertensos. MÉTODO: Vinte e um voluntários hipertensos, de ambos os sexos foram suplementados com resveratrol (n = 11) ou placebo (n = 10) durante 30 dias. Parâmetros da VFC foram medidos antes e durante o exercício em esteira padronizado. Um paciente tratado com resveratrol e três tratados com placebo foram perdidos. RESULTADOS: Não houve diferenças antropométricas entre os integrantes dos grupos resveratrol (n = 10) vs. placebo (n = 7), exceto uma diferença de índice de massa corporal. Não foram observadas diferenças para nenhum dos parâmetros da VFC entre resveratrol vs. placebo, ou entre controle vs. exercício em esteira. CONCLUSÃO: A baixa dose de resveratrol não afetou a VFC em hipertensos.

A doença de alzheimer na visão do cuidador: um estudo de caso / Alzheimer's disease in the caregiver's view: a case study / La enfermedad de Alzheimer en la visión del cuidador: un estudio de caso

A doença de Alzheimer (DA) aumenta a demanda por cuidados devido ao comprometimento cognitivo-funcional de seus portadores. O estudo proposto teve como objetivo geral compreender o significado atribuído pelo familiar na prestação do cuidado domiciliar a um paciente portador de DA. Trata-se de um estudo de caso, realizado no município de Alfenas/MG, no ano de 2006, por meio de entrevista aplicada a um cuidador de um portador de DA, na qual foram identificados os núcleos de sentido, organizados e agrupados em categorias. Foram observados aspectos relevantes como as modificações no estilo de vida do cuidador e família para incluir as novas necessidades do portador de DA; a sobrecarga física e emocional decorrente do cuidado, cansaço e estresse manifestados em irritabilidade, frustração, tristeza, solidão ? sentimentos frequentemente relatados, estando estes associados ao convívio diário com o doente, falta de recursos, principalmente do setor público e despreparo em oferecer suporte ao idoso e ao familiar que presta cuidado. Desta forma concluímos que há necessidade de mais estudos sobre o familiar cuidador e investimentos no apoio a este, devido ao aumento do número de idosos e doenças crônico-degenerativas.

Alzheimer's disease (AD) increases the demand for care due to cognitive functional impairment of carriers. The proposed study aimed to understand the meaning assigned by caregiver in providing home care to a family member with AD. This is a case study, conducted in Alfenas/MG, in 2006, through interviews applied to a caregiver of a patient with AD, identifying core meaning of understanding, which were organized and grouped into categories. Aspects observed were changes in caregiver and family lifestyle to include the new needs of AD carrier; physical and emotional burden due care; fatigue and stress manifested in irritability, frustration, sadness, loneliness - feelings often reported- associated with the daily contact with carrier; lack of resources, especially of public sector and lack of preparation in supporting the elderly and the family which provides care. Therefore, we conclude that it is necessary more studies on the family caregivers and investments in support of these, due to the increasing number of elderly and chronic degenerative diseases.

La enfermedad de Alzheimer (EA) aumenta la demanda de atención debido al deterioro cognitivo y funcional de sus portadores. El estudio tuvo como objetivo comprender el significado definido por el cuidador familiar en la prestación de cuidados en el domicilio a un paciente con EA. Trata-se de un estudio de caso, realizado en Alfenas/MG, en 2006, a través de entrevistas aplicadas a un cuidador de un paciente con EA, con identificación de significado básico de entendimiento, que fueron organizados y agrupados en categorías. Se identificaron aspectos relevantes como cambios en el estilo de vida del cuidador e de la familia para incluir las nuevas necesidades de los pacientes con EA; la carga física y emocional por la atención; la fatiga y el estrés se manifiestan en irritabilidad, frustración, tristeza, soledad ? sentimientos a menudo informados - siendo este último asociado con el contacto diario con el paciente; la falta de recursos, especialmente del sector público y la falta de preparo en el apoyo a los ancianos y la familia que proporcionan el cuidado. Así llegamos a la conclusión de que hay necesidad de más estudios sobre el cuidador familiar y las inversiones en apoyo de esto, debido al número cada vez mayor de ancianos y enfermedades crónicas degenerativas.

Perfil da incidência bacteriana e resistência antimicrobiana em uma instituição hospitalar / Profile of bacterial incidence and antimicrobian resistence in a hospital / Perfil da la incidencia bacteriana y resitencia antimicrobiana en un hospital

O uso indiscriminado de antimicrobianos tem chamado a atenção das pessoas dado seu papel no desenvolvimento de microorganismos multirresistentes. Com este estudo, objetiva-se traçar um perfil bacteriológico das infecções em clientes hospitalizados e da resistência e sensibilidade aos antimicrobianos, levantando os microrganismos mais comuns por setor de internação e local de coleta da amostra. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo de corte transversal, realizado por meio de análise documental dos 402 resultados positivos das culturas no período de um ano em uma instituição hospitalar. Utilizou-se como tratamento estatístico o teste de X2 de Pearson e "t" de Student-Newman-Keuls (p<0,05). Após análise dos dados, observou-se que a E. coli é o principal causador de ITUs;o, o S. aureus, de infecções do tecido córneo e do sistema circulatório; e o S. epidermidis, de infecções de catéter. O microrgansimo P. aeruginosa apareceu em 19,5% dos resultados positivos, sendo sensível ao imipenem em 77,2% dos casos e resistente à amicacina, o principal causador de infecções na clínica médica masculina e CTI, em 61%. Assim, é necessário que os profissionais de saúde estejam conscientes no uso racional e adequado de antimicrobianos, minimizando o risco de o indivíduo desenvolver resistência a eles.

Indiscriminate use of antimicrobian drugs has caught the attention of people because of their role in the development of multi-resistant microorganisms. This study intends to draw a bacteriological profile of infections in hospitalized patients, and the resistance and sensitivity to the antimicrobian drugs, raising the most common microorganisms per internment department and site where samples were collected. It is a descriptive study, cross-section, retrospective, document analysis of the 402 positive results of cultures during the period of one year in a hospital. The statistical treatment used was Pearson's X2 test and Student-Newman-Keuls "t"test (p < 0,05). After the data was analyzed, it was observed that E. coli is the main cause of UTE infection; S. aureus of infections of the cornea and circulation system; and S. epidermidis of catheter infections. P. aeruginosa appeared in 19.5% of positive results, sensitive to imipenem in 77.2% of cases and resistant to amikacin, the main cause of infections in male medical clinic and ICU, at 61%. Therefore it is necessary that health workers should be aware of the rational and adequate use of antimicrobian drugs, minimizing the risk of individuals developing resistance to them.

El uso indiscriminado de antimicrobianos ha llamado la atención debido a su papel en el desarrollo de microorganismos multiresistentes. El presente estudio tiene por objeto trazar el perfil bacteriológico de las infecciones en pacientes internados con resistencia y sensibilidad a antimicrobianos destacando los microorganismos más comunes por sector de internación y lugar de colecta de la muestra. Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal por medio de análisis documental de los 402 resultados positivos de las cultivos realizados en el período de un año en un hospital. Se utilizó como tratamiento estadístico el test de X2 de Pearson y "t" de Student-Newman-Keuls (p < 0,05). Después del análisis de datos se ha podido observar que el E. Coli es el principal causante de ITUs, el S. Aureus de infecciones del tejido córneo y el sistema circulatorio y el S. Epidermidis como causante de infecciones de catéter. El microorganismo P. Aeruginosa apareció en 19,5% de los resultados positivos, es sensible al Imipenem en 77,3% de los casos y resistente a la Amicacina en 61% y es el principal causante de infecciones en la clínica médica masculina y en la unidad de cuidados intensivos. Por lo tanto, los profesionales de salud deben estar muy conscientes del uso racional y adecuado de los antimicrobianos, minimizando el riesgo de que el individuo desarrolle resistencias contra ellos.

Automedicação entre graduandos de enfermagem, farmácia e odontologia da Universidade Federal de Alfenas / Self-medication among undergraduation of nursing, pharmacy and odontology of University Federal of Alfenas / Automedicación entre los graduandos de enfermaría, farmacia y odontologia de la Universidad Federal de Alfenas

Estudo cujo objetivo é avaliar o índice de automedicação entre os graduandos do primeiro e do sétimo período dos cursos de Enfermagem, Farmácia e Odontologia da Universidade Federal Alfenas (UNIFAL-MG). Os dados foram adquiridos por meio de um questionário estruturado e semi-estruturado. A amostra foi composta de 245 graduandos dos referidos cursos, de uma população total de 280. Os dados sofreram tratamento estatístico pelo teste de Qui-quadrado. O índice de automedicação foi de 222 (90,6%). A principal queixa que levou à automedicação foi dor de cabeça e o medicamento mais utilizado foi a Dipirona. Houve diferenças significativas quanto à intensificação da prática da automedicação quando comparados o primeiro e o sétimo período.

The purpose of this study was to evaluate the level of self-medication by undergraduate students in the first and seventh semesters in the courses of Nursing, Pharmacy and Dentistry at the Federal University of Alfenas. Data was collected through a structured and semi-structured questionnaire. The sample was made up of 245 undergraduates from the various courses, out of a total population of 280. The data underwent statistical treatment by the Qui-squared test. The self-medication rate was of 222 (90,6%). The main complaint that led to self-medication was headache and the most widely used medication was Dipirona (sodic metamizol). There were significant differences in the intensity of the practice of self-medication between the first and seventh semesters.

El objeto del presente estudio ha sido observar el índice de la automedicación entre los estudiantes del primero y del séptimo semestre de los cursos de Enfermería, Farmacia y Odontología de la Universidad Federal de Alfenas ­ UNIFAL-MG. Los datos se obtuvieron a través de cuestionario estructurado y semiestructurado. De un total de 280 estudiantes 245 participaron del muestreo. Los datos tuvieron tratamiento estadístico de la prueba Chi-cuadrado. El índice de automedicación fue del 90,6% (222). La queja principal que llevó a la automedicación fue dolor de cabeza y el medicamento más usado dipirona. Hubo diferencias en cuanto a la intensificación de la práctica de automedicación al comparar los primeros y séptimos semestres.

Efeitos agudos da aplicação endovenosa do cogumelo-do-sol (Agaricus blazei Murill) sobre a pressão arterial média e a freqüência cardíaca de ratos anestesiados / Acute effects of the endovenous application of the royal mushroom (Agaricus blazei Murill) on mean arterial pressure and heart rate of anesthetized rats

Este trabalho objetivou verificar os efeitos agudos da aplicação endovenosa do extrato aquoso do Agaricus blazei Murill sobre a pressão arterial média (PAM) e a freqüência cardíaca (FC) de ratos anestesiados. Foram usados Rattus novergicus albinus, n = 6, anestesiados com tiopental sódico, traqueostomizados e canulados através da veia jugular e da artéria carótida. Foram injetadas as concentrações de 1,25 mg/kg, 2,50 mg/kg e 5,00 mg/kg do extrato aquoso em volume de 0,2 mL. A PAM foi registrada com um sistema Biopac, modelo MP100, e a FC com um eletrocardiógrafo ECG-4 Funbec. Os resultados foram obtidos no controle e nos tempos 15, 30, 45, 60 e 120s após a aplicação dos extratos. Os valores foram expressos em média ± EPM e analisados estatisticamente pelos testes "t" de Student-Newman-Keuls e Tukey (p<0,05). O extrato aquoso de A. blazei reduziu a PAM de maneira concentração dependente, sendo que a concentração de 1,25 mg/kg não provocou modificações significativas na PAM nem na FC; a de 2,50 mg/kg provocou diminuição da PAM aos 15s (p<0,01) e da FC aos 30s (p<0,001) e a de 5,00 mg/kg diminuiu a PAM aos 15s (p<0,001) e a FC aos 15 e 30s (p<0,001).

The aim of this paper was to verify the acute effects of the endovenous application of the aqueous extract of Agaricus blazei Murill on mean arterial pressure and heart rate of the anesthetized rats. The injected concentrations were: 1.25 mg/kg, 2.50 mg/kg and 5.00 mg/kg, in volume of 0.2 mL. The rats were anesthetized with sodium thiopental and, after tracheotomy, both jugular vein and carotid artery were cannulated. The MAP was recorded with a Biopac System, model MP100. The HR was obtained with an electrocardiograph model ECG-4 (Funbec). The records were made in the control and 15, 30, 45, 60 and 120s after the application of the different concentrations of the extracts. The values were expressed by mean ± SEM and by paired "t"-Student-Newman-Keuls and Tukey tests (p<0.05). The aqueous extract of the A. blazei decreased the MAP of dependent manner. The concentration of 1.25 mg/kg did not provoke effects; 2.50 mg/kg provoked decrease of the PAM at 15s (p<0.01) and of the HR at 30s (p<0.001) and 5.00 mg/kg provoked decrease of the PAM at 15s (p<0.001) and of the HR at 15 and 30s (p<0.001).

Complicações mais frequentes relacionadas aos pacientes em tratamento dialítico / Common complications for patients undergoing dialysis / Complicaciones más frecuentes con pacientes en tratamiento dialítico

Este é um estudo retrospectivo que visou analisar as complicações que ocorrem durante as sessões de hemodiálise e a assistência de enfermagem prestada a pessoas portadoras de Insuficiência Renal Crônica (IRC). A população investigada constituiu-se de 125 prontuários de portadores de IRC. Observou-se que as complicações mais comuns foram hipertensão arterial e hipotensão arterial. Quanto à assistência de enfermagem durante o processo desse tratamento, constatou-se que eram priorizadas a monitoração dos sinais vitais, administração de medicamentos e orientações quanto ao peso corporal. Contudo, observou-se durante a coleta de dados que cuidados como: mudança de posição e avaliação do nível de consciência são freqüentemente prestados, porém, não são registrados nos prontuários dos pacientes em tratamento.

This is a retrospective study of the complications occurring at hemodialysis sessions and the nursing care given to patients with chronic kidney failure. There were 125 subjects. The most common complications found were high and low blood pressure. Nursing care during the treatment gave priority to monitoring vital signs, administering medication and guidance on body weight. However, it was noticed that care was provided frequently, such as changing position and checking the level of awareness, although they are not recorded in the evaluation sheet.

Este estudio tuvo por fin evaluar las complicaciones en las sesiones de hemodiálisis y la asistencia de enfermería a portadores de insuficiencia renal crónica (IRC). La población objeto incluyó 125 legajos de portadores de IRC. Las complicaciones más corrientes fueron hipertensión arterial e hipotensión arterial. Se constató que la asistencia de enfermería privilegia el monitoreo de las señales vitales, administración de la medicación y orientación del peso corporal. Sin embargo, durante la colecta de datos, se observó que hay algunos cuidados tales como cambio de posición y evaluación del nivel de conciencia, suministrados a menudo, que no se anotan en los legajos de los pacientes.