Implante de molteno e transplante penetrante de córnea / Molteno implant and penetrating keratoplasty

Objetivo: Relatar experiência clínico-cirúrgica inicial da associaçäo de cirurgia de transplante de córnea e implante de dispositivo de drenagem artificial de humor aquoso (Moleto) no tratamento do glaucoma refratário associado a doença da córnea. Métodos: Quinze olhos de 15 pacientes com glaucoma näo-controlado por medicaçäo máxima e/ou tratamento cirúrgico prévio associado a opacidade corneana foram submetidos à cirurgia combinada de TPC e implante de Moleto. Avaliamos acuidade visual melhor corrigida (AV), tonometria e biomicrospia, correlacionanso-as à efetividade do tratamento quanto à reduçäo da pressäo intra-ocular (PIO) e quanto à transparência do botäo doador durante o periódo de obeservaçäo. Resultados: Houve efetiva diminuiçäo da PIO em 14 (93,3 por cento) dos olhos tratados. AV melhorou em 12 casos (80 por cento), foi mantida em 2 (13,3 por cento) e piorou em 1 (6,6 por cento)...

Electrocautery of Bowman's membrane for bullous keratopathy

Ceratopatia bolhosa dolorosa avançada em pacientes näo controlados clinicamente e portadores de doenças oculares com mau prognóstico visual, como descolamento antigo de retina e doenças crônicas do vítreo, nos quais o alívio da dor é o principal objetivo, podem se beneficiar de uma antiga, mas eficaz e acessível forma de tratamento, a eletrocauterizaçäo da Membrana de Bowman (Procedimento de Salleras). Realizamos estudo prospectivo em 8 pacientes consecutivos submetidos ao procedimento no tocante à biomicroscopia, tonometria e histopatologia

Anestesia retrobulbar com catéter flexível de teflon em pacientes com comprimento axial ocular aumentado / Retrobulbar anesthesia with a flexible teflon catheter in patients with increased axial ocular lengt

Dentre as complicaçöes associadas à anestesia retrobulbar e peribulbar, perfuraçäo do globo ocular parece ser das mais importantes. Recente estudo ultrassonográfico demonstrou que, em pacientes submetidos à anestesia retrobulbar para cirurgia de catarata com comprimento axial normal, a ponta da agulha usada para injeçäo retrobulbar se encontrava muito próxima do globo ocular, as vezes até indentando sua parede. Tal fato pode se tornar extremamente perigosos em olhos com comprimento axial aumentado, como nos altos míopes. Demonstramos a eficácia e segurança do uso da técnica de anestesia retrobulbar com catéter flexível de Teflon em 15 pacientes com comprimento axial ocular ântero-posterior aumentado e candidatos à facectomia

Argon e YAG laser no tratamento de neovascularizaçäo de córnea / Argon and YAG laser in the treatment of corneal neovascularization

Neovascularizaçäo de córnea (NC) é considerado um dos maiores fatores de risco para rejeiçäo em transplantes de córnea. Várias formas de tratamento para NC tem sido sugeridas incluindo esteróides, irradiaçäo, tiotepa, ciclorioterapia e outros. Tratamento para NC usando Argon e YAG laser, tem melhorado o prognóstico de transplante de córnea e parece ser seguro e eficaz. Näo há, porém, na literatura pesquisada, estudo comparando as duas formas de tratamento. Em estudo randomizado, comparamos as duas formas de tratamento para NC usando Argon e YAG laser para avaliar sua segurança e eficácia, em pacientes com NC refratária ao tratamento convencional. Em nosso estudo, Argon laser mostrou ser terapia alternativa e/ou complentar útil no tratamento ..

Catarata traumática: estudo de 60 casos / Traumatic cataract: study of 60 patients

Foram analisados 60 olhos de 60 pacientes submetidos à extraçäo cirúrgica de catarata traumática, no período de janeiro de 1995 a fevereiro de 1996, no Departamento de Oftalmologia do Hospital da Santa Casa de Säo Paulo, com relaçäo à idade, sexo, acuidade visual antes e após a cirurgia, causas do trauma, tempo transcorrido entre o trauma e a indicaçäo cirúrgica, procedimento realizado e complicaçöes pós-operatórias. Pacientes foram divididos em 2 grupos: grupo A: pacientes com trauma contuso e grupo B: pacientes com trauma perfurante. No grupo A, a idade variou de 7 a 59 anos (média=31,3 ñ 14,2 anos). No grupo B, variou de 6 a 58 anos (média=26,7 ñ 13,2 anos). Trinta e quatro pacientes (56,6 por cento) pertenciam ao grupo A, dos quais, 88,2 por cento eram do sexo masculino e 26 (42,4 por cento) pertenciam ao grupo B, também com maior prevalência..

Recorrência de doença herpética corneal após tratamento para neovascularizaçäo de córnea com argon laser / Recurrence of corneal herpetic disease after argon laser treatment

Considerada como um dos principais fatores associados à rejeiçäo de transplante de córnea, neovascularizaçäo de córnea é de difícil tratamento e continua a ser desafio para o cirurgiäo de córnea. Dentre as várias formas de tratamento se inclui fototerapia com laser de argônio, que tem se mostrado eficaz em diminuir neovascularizaçäo de córnea, e está associada a baixo índice de complicaçöes como irite leve, hemorragia intracorneal e deposiçäo secundária de lipídios. Descreveu-se dois casos de recorrência de doença herpética corneal em pacientes com neovascularizaçäo de córnea tratados com fotocoagulaçäo por laser de argônio e discutiu-se possíveis fatores relacionados a essa complicaçäo