Lesión de Dieulafoy: reporte de dos casos / Dieulafoy lesion: a report of two cases

Se describen dos casos de lesión de Dieulafoy, la cual es definida como una anormalidad de una arteria grande o arteriola, que conserva su calibre al aproximarse a la mucosa. Esta lesión suele presentarse como sangrado gastrointestinal masivo no doloroso e inestabilidad hemodinámica y puede ser causa de hemorragia gastrointestinal fatal. El diagnóstico definitivo es anatomopatológico aunque con la endoscopia se puede alcanzar una precisión elevada siendo esta última el tratamiento de elección. La enfermedad presentaba una mortalidad cercana al 80% antes de la terapia endoscópica y gracias a esta actualmente se ha reducido al 13%. La experiencia del endoscopista y los recursos disponibles influyen en forma directa con la eficacia en el diagnostico, tratamiento y sobrevida de los pacientes.

Two cases of Dieulafoy lesion, defined as a malformation in a large artery or arteriole that retains its caliber when approaching the mucosa, are described here. This lesion usually causes non-painful massive gastrointestinal bleeding and hemodynamic instability and can cause a fatal gastrointestinal hemorrhage. The definitive diagnosis is pathologic, although a high precision can be achieved by endoscopy, that is the treatment of choice. The disease had a mortality rate near 90% before the endoscopic therapy and, thanks to it, it has currently been reduced to 13%. The endoscopist's experience and the available resources influence directly on the effectiveness of diagnosis, management and survival of patients.

Medicina transfusional. Evaluación del rendimiento de los equipos de aféresis de plaquetas / Transfusional medicine.Performance evaluation of platelet apheresis equipment

El objetivo es demostrar la eficacia de los equipos de Aféresis de nuestro servicio, en la producción de concentrados plaquetarios y la importancia de que su rendimiento sea óptimo. Para el procedimiento se utilizaron dos tipos de separadores: Separador de Flujo Continuo (Cobe Spectra), y Separador De Flujo Discontinuo: (Haemonetics MCS) que procesa la sangre de forma intermitente a través de un solo acceso venoso. El sistema de ambos es cerrado y el equipo de procedimiento desechable. Los Separadores Celulares han demostrado ser muy eficaces con respecto al recuento del producto final según lo prometido. La demanda de transfusión de plaquetas es elevada, con este tipo de procedimiento se pudo cubrir esa demanda en un 90% de los pedidos de transfusión en nuestro servicio. Los Separadores Celulares han demostrado ser muy eficaces con respecto al recuento del producto final según lo prometido. La demanda de transfusión de plaquetas es elevada, con este tipo de procedimiento se pudo cubrir esa demanda en un 90% de los pedidos de transfusión en nuestro servicio.