RESUMO
Objetivo: Reportar 3 casos de espondilolistesis traumáticas de L5-S1, una entidad infrecuente, con pocos casos publicados en la literatura. Material y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 3 pacientes operados por espondilolistesis traumáticas L5-S1 en el período 2010-2015. Caso 1, varón de 30 años que sufrió una caída del caballo, anterolistesis grado II. Se realizó una artrodesis L4-S2 con realineación y soporte anterior con TLIF L5-S1. Caso 2, varón de 38 años que consultó por lumbalgia intensa luego de accidente automovilístico. Se diagnosticó una anterolistesis grado II con fractura de la base de ambas facetas ascendentes de S1. Se realizó artrodesis L5-S1 con liberación radicular y realineación. Caso 3, varón de 12 años derivado 20 días luego de un politraumatismo por el derrumbe de una pared. Se diagnosticó una espondilolistesis con dislocación facetaria bilateral. Se realizó una artrodesis L5-S1 con descompresión radicular bilateral. Todos los casos fueron estudiados en el preoperatorio con Rx, TC e IRM. El seguimiento promedio fue de 2.7 años. En los 3 casos se logró un buen control del dolor y de los síntomas neurológicos. La fusión se constató con radiografías simples en el control alejado. Conclusión: En todos los casos se logró un buen resultado clínico e imagenológico con una artrodesis sólida, realizada en un solo tiempo quirúrgico por abordaje posterior.
Objective: To report our surgical results treating three patients with traumatic L5-S1 spondylolisthesis, an infrequent lesion of which only a few isolated cases have been published. Materials and Methods: We reviewed the charts of three patients who underwent surgery from 2010-2015. Case 1 was a 30-year-old man who had fallen off a horse and in whom grade II lytic anterolisthesis was diagnosed, for which L4-S2 fusion with a L5-S1 TLIF was successfully performed. Case 2 was a 38-year-old man with severe low back pain after a car accident. Grade II anterolisthesis was diagnosed secondary to bilateral fractures of S1 facets, for which L5-S1 fusion was done. Case 3 was a 12-year-old child with low back and leg pain after a wall collapsed on top of him, who was diagnosed with anterolisthesis and bilateral facet dislocation. In this patient, L5-S1 fusion and realignment was performed. All patients were studied with full spine x-rays, CT scans and MRI. Average follow-up was 2.7 years. Pain was controlled and neurological deficits improved over the duration of long-term follow-up. X-rays revealed successful fusion in all cases.Conclusions: In our three cases, we achieved excellent clinical and radiological results with solid fusion, performed during a single surgical procedure.