RESUMO
Introdução: A cirurgia robótica trans-oral (TORS) é uma nova opção para a exérese de neoplasias de orofaringe, do espaço parafaríngeo e da região supraglótica da laringe. Nos últimos cinco anos, algumas séries foram publicadas, principalmente nos Estados Unidos, com bons resultados oncológicos, porém com muito menor morbidade. Métodos: Esse é um relato dos dois primeiros pacientes com tumors de orofaringe que foram operados pelo método da TORS no Hospital Israelita Albert Einstein. Caso 1: Paciente do sexo masculino, com 53 anos, HIV+, com um câncer da amígdala palatina esquerda T2N0M0; Caso 2 ? Paciente do sexo masculino, com 51 anos, fumante, com um tumor de palato mole T2N1M0. Em ambos os casos, a ressecção por meio da TORS foi bem sucedida, com margens livres, sem traqueostomia ou sonda nasogástrica, e tiveram alta após dois e três dias, respectivamente, alimentando-se por boca com dieta líquida. O primeiro paciente recebeu radioterapia adjuvante e o segundo será submetido a um esvaziamento cervical num segundo tempo. Conclusões: Neste relato preliminar, a experiência inicial com estes dois casos operados em nossa instituição é encorajadora. Obviamente, o seguimento ainda é muito limitado para se avaliar o controle oncológico, mas o método ofereceu um acesso cirúrgico seguro a estes tumores orofaríngeos, com baixíssima morbidade operatória e bons resultados funcionais imediatos.
Introduction: Trans-oral robotic surgery (TORS) is a new option for the resection of neoplasms of the oropharynx, parapharyngeal space and supraglottic larynx. In the last 5 years, some series have been reported in the literature, mainly in the USA, with good oncological results, but much lesser morbidity. Methods: This is a report of the two first patients with oropharyngeal cancers who underwent resection of their tumors with TORS treated at Albert Einstein Jewish Hospital.Case 1: 53 year-old male, HIV+, with a T2N0M0 left tonsil squamous cell carcinoma; Case 2 ? 51 year-old male, heavy smoker, with a T2N1M0 left soft palate squamous cell carcinoma. Both patients had their tumors successfully resected with TORS, with no tracheostomy or feeding tube, and left the hospital in 2 and 3 days, respectively, with an oral soft diet. The first patient received postoperative radiotherapy and the second will undergo a staged left neck dissection. Conclusions: In this preliminary report, the initial experience with these first two cases operated at our Institution is encouraging. Obviously, the oncologic results need to be confirmed, but the method offers a safe surgical approach to oropharyngeal tumors, with a remarkably low operative morbidity and good short-term functional results.