Influência do tratamento periodontal na função endotelial da doença cardiovascular / The influence of periodontal treatment in the endothelial function of cardiovascular disease ­ a systematic review

Objetivo: diversos estudos epidemiológicos vêm estudando a associação entre doença periodontal e doença cardiovascular, defendendo a ideia de que a DP seria um fator de risco para a doença cardiovascular. A doença periodontal é uma inflamação crônica que está associada ao aumento de marcadores inflamatórios sistemicamente e interferência na função endotelial. Vale ressaltar que a inflamação e a função endotelial têm um importante papel na patogênese da aterosclerose. Material e métodos: pouca informação existe a respeito da influência do tratamento periodontal na doença cardiovascular, sendo assim, este trabalho consiste em uma revisão de literatura, através da busca no MedLine/Pubmed de ensaios clínicos randomizados que estudem a influência do tratamento periodontal nos marcadores da doença cardiovascular. Resultados: através deste trabalho, foi possível concluir que o tratamento periodontal parece exercer influência na melhora dos níveis séricos dos marcadores cardiovasculares. Conclusão: mais estudos são necessários para comprovar a real relação.

Objective: several epidemiological studies have investigated the association between periodontal disease and cardiovascular disease, defending the idea that the DP would be a risk factor for cardiovascular disease. Periodontal disease is a chronic inflammation which is associated with inflammatory markers increasing and systemically interference in endothelial function. It is noteworthy that inflammation and endothelial function play an important role in the pathogenesis of atherosclerosis. Material and methods: little information exists about the influence of periodontal treatment in cardiovascular disease; therefore this study consists of a randomized clinical trial literature review to study the influence of periodontal treatment on markers of cardiovascular disease, through search in MedLine/Pubmed. Results: through this work it was possible to conclude that the periodontal treatment looks to influence the improvement of the serious levels of the cardiovascular markets. Conclusion: more studies are necessary to verify the real relationship between them.

Antibioticoterapia como coadjuvante no tratamento periodontal não cirúrgico de pacientes diabéticos / Antibiotic therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment in diabetic patients ­ a literature review

Objetivo: verificar se o uso de antibióticos sistêmicos, adjunto à terapia periodontal não cirúrgica, em pacientes diabéticos pode trazer benefícios adicionais no controle glicêmico e parâmetros clínicos periodontais. Material e métodos: após a busca nos bancos de dados PubMed e Lilacs, foram incluídos nove ensaios clínicos randomizados para essa revisão da literatura. Resultados: nos desfechos periodontais, seis dos nove ensaios clínicos encontraram algum benefício a favor da antibioticoterapia. Quanto ao controle glicêmico, a maioria dos estudos falhou ao tentar relacionar o uso de antibióticos a uma maior redução da hemoglobina glicada. Conclusão: com base nesta revisão, concluiu-se que o uso de antibióticos sistêmicos em conjunto com o tratamento periodontal não cirúrgico pode oferecer benefícios adicionais, quando comparado ao tratamento periodontal sozinho, no tratamento da periodontite em pacientes com diabetes. Não há evidências de que a antibioticoterapia possa contribuir no controle glicêmico desses pacientes, sendo necessários mais estudos clínicos.

Objective: to verify whether systemic antibiotic therapy along with non-surgical periodontal management in diabetic patients can bring additional benefi ts on the glycemic control and periodontal parameters. Material and methods: after an electronic search on Medline and Lilacs databases, 9 RCTs were included. Results: six articles found favorable outcomes for periodontal clinical parameters. Regarding the glycemic control, most studies failed to prove a relationship between antibiotic use and the reduction on glycated hemoglobin levels. Conclusion: within the limits of this review, it can be concluded that systemic antibioticotherapy added to non-surgical periodontal treatment can bring additional benefits when compared to non-surgical treatment alone for diabetes-affected periodontal patients. However, there is no evidence that antibiotics can contribute to the glycemic control and more studies are necessary on this subject.

O efeito da sinvastatina na osseointegração / The effect of simvastatin on osseointegration ­ a literature review

O crescente aumento de instalações de implantes dentais com carga imediata e de suas fixações em tecido ósseo de baixa densidade tem gerado a necessidade real de aceleração e aprimoramento do processo de osseointegração, e muitos métodos e técnicas têm sido propostos para solucionar este problema. Neste contexto, a presente revisão teve por objetivo discutir os principais aspectos do papel da sinvastatina como intervenção para a melhoria no processo de osseointegração. Os resultados indicaram que a sinvastatina apresentou efeitos positivos em estudos experimentais, sendo necessários ensaios clínicos randomizados.

With increasing applications of dental implants with immediate loading and their installation in low quality bone, there is a real need to speed up and improve the osseointegration process. This review aimed to discuss the use of simvastatin in improving the osseointegration. The results indicate that simvastatin showed positive results in experimental studies, although randomized clinical trials are necessary.

Terapia fotodinâmica no tratamento periodontal: comparação microbiológica entre dois métodos / Photodynamic therapy adjunct in the treatment periodontal: microbiological comparison between two methods

a terapia fotodinâmica (PDT) tem a finalidade de reduzir os periodontopatógenos no biofilme dental através da associação de um laser a um corante fotossensibilizador, que culmina na produção de oxigênio singleto, levando à morte celular. Este estudo-piloto compara dois diferentes métodos de irradiação do laser de baixa potência na PDT, através da análise dos patógenos periodontais Porphyromonas gingivalis (P.g.), Tannerella forsythia (T.f.), Treponema denticola (T.d.) e Aggregatibacter actinomycetencomitans (A.a.). Material e métodos: este estudo-piloto é parte de um estudo clínico longitudinal, prospectivo, randomizado e duplo-cego. Foram selecionados cinco pacientes portadores de periodontite crônica, com dois dentes unirradiculares contralaterais com profundidade de sondagem maior ou igual a 5 mm, sem comprometimento sistêmico. Os pacientes foram submetidos à raspagem e alisamento radicular, e subsequentemente à PDT nos dentes experimentais. Estes foram alocados em dois grupos, de acordo com a maneira de entrega do laser: grupo A (transgengival) e grupo B (intrasulcular). A quantificação dos periodontopatógenos foi avaliada pela PCR em tempo real, sete e 30 dias após a intervenção, sendo adotado o nível de significância p ≤ 0,05. Resultados: não houve diferença entre os grupos A (irradiação transgengival) e B (irradiação intrasulcular), em relação aos níveis de A.a., T.f. e T.d. em qualquer momento do estudo. Em relação aos níveis de Pg, houve diferença significativa entre os grupos após 30 dias (p=0,032). Conclusão: os dois métodos foram semelhantes na redução de A.a., T.d. e T.f.. O método B (intrasulcular) mostrou uma redução significativa do patógeno P.g. no sétimo e 30º dia de avaliação.

Introduction: photodynamic therapy (PDT) has the purpose of reducing the periodontal biofilm by combining a laser with a photosensitizing dye that culminates in the production of singlet oxygen, leading to cell death. This pilot study compares two different methods of irradiation of low power laser in PDT, by analyzing the periodontal pathogen Porphyromonas gingivalis (P.g.), Tannerella forsythia (T.f.), Treponema denticola (T.d.) and actinomycetencomitans Aggregatibacter (A.a.). Material and methods: this pilot is part of a longitudinal, prospective, randomized, double-blind study. Were selected five patients with chronic periodontitis with two contralateral single-rooted teeth with depth greater than or equal to 5 mm, without systemic involvement. Patients underwent scaling and root planing and subsequent to PDT in experimental teeth, which were divided into two groups according to the manner of delivery of the laser: group A (transgingival) and group B (intrasulcular). The reduction of periodontal pathogens was evaluated by PCR real-time, 7 and 30 days after the intervention, with significance level p ≤ 0.05. Results: there was no difference between groups A (transgingival irradiation) and B (intrasulcular irradiation) with respect to A.a., T.f. and T.d. at any time during the study. With respect to levels of P.g., a significant difference between groups at 30 days (p=0.032). Conclusions: the two methods were similar in reducing A.a., T.d., T.f.. The method B (intrasulcular) showed a significant reduction in pathogen P.g. 7 and 30 days of evaluation.

Terapia fotodinâmica em periodontia clínica / Photodynamic therapy in periodontics

O objetivo do tratamento periodontal é restabelecer a saúde dos tecidos periodontais, através da eliminação e controle dos fatores etiológicos, reduzindo a agressão microbiana. Alguns microrganismos persistem na superfície radicular mesmo após a raspagem. Dessa maneira, o tratamento mecânico convencional pode falhar em reduzir o número dos periodontopatógenos a níveis compatíveis com saúde. O objetivo deste estudo é analisar estudos clínicos que empregaram a Terapia Fotodinâmica (PDT) no tratamento não-cirúrgico da periodontite. A literatura atual mostrou seis ensaios clínicos que empregaram a PDT como coadjuvante ao tratamento não-cirúrgico de periodontite crônica, que apresentaram resultados controversos em relação ao benefício adicional da PDT no tratamento periodontal. Mais estudos são necessários para que se estabeleça um consenso a respeito do uso da PDT na prática clínica.

The goal of periodontal treatment is to restore tissue health through the elimination and control of etiologic factors, reducing the microbial aggression. Some microorganisms persist in the root surface even after scaling. Thus, the conventional mechanical treatment may fail to reduce the number of periodontal pathogens to levels compatible with health. The objective of this study is to analyze clinical studies that used Photodynamic Therapy (PDT) in non-surgical treatment of periodontitis. The current literature showed six clinical trials that used PDT as an adjuvant to non-surgical treatment of chronic periodontitis, which showed controversial results regarding the added benefit of PDT in treating periodontal disease. More studies are needed to establish a consensus regarding the use of PDT in clinical practice.

Laser de Diodo em periodontia estudo "in vivo" da redução bacteriana em bolsas periodontais, como coadjuvante ao tratamento radicular convencional / Diode Ia ser in periodontics: an in vivo study of bacterial reduction in periodontal pockets, as an adjuvant of conventional treatment

O laser de Diodo de alta intensidade tem sido estudado em periodontia para redução da microbiota subgengival no tratamento não cirúrgico, como coadjuvante aos procedimentos de raspagem. O objetivo deste estudo foi avaliar a redução bacteriana e mudanças nos parâmetros clínicos promovida pela raspagem associada ou não ao laser de Diodo de alta (808:t5nm) intensidade, em 27 pacientes, de ambos os sexos, portadores de periodontite crônica, em dentes unirradiculares com profundidade clínica de sondagem maior ou igual a 5mm. O estudo foi cego, comparativo randomizado, onde todos os pacientes receberam, primeiramente, preparo de boca e em seguida foram subdivididos em dois grupos: teste e controle. Ambos os grupos receberam raspagem dos sítios experimentais, sendo que apenas o grupo teste recebeu aplicação do laser de Diodo (1,5W, contínuo, 20s) 1 mm aquém da profundidade clínica de sondagem (PGS), em duas sessões, com intervalo semanal. Os parâmetros clínicos e microbiológicos avaliados, foram coletados no início e 6 semanas após o tratamento. De acordo com a metodologia desenvolvida, pudemos concluir que: o laser de Diodo de alta intensidade associado à raspagem, assim como a raspagem isolada, demonstraram melhoras estatisticamente significantes em relação à média do número de ufcs de bactérias totais, à média do número de ufcs de bactérias pigmentadas de preto e à média do número total de ufcs de Actinobacillus actinomycetemcomitans, porém sem diferença estatística entre os grupos. Quanto aos parâmetros clínicos índice de Placa, sangramento à sondagem, distância Margem Gengival - Junção Esmalte Gemento (IP, IG, distância MG-JEG) os resultados foram semelhantes para ambos os grupos.

The use of high intensity Diode laser for bacterial reduction in subgingival microbiota as an adjuvant to no surgical periodontal treatment has been approached in several studies. The purpose of this study was to evaluate the bacterial reductíon and clínical changes after root scaling associated or not to Diode laser irradiation. This clinical trial was a blinded, randomized and consisted of 27 patients of both sex, mean age 48.5 years old, with chronic periodontites and pocket depth 2: 5mm. They received previous periodontal treatment, except for the experimental sites. The control group underwent manual scaling and the test group received the same treatment followed by the Diode laser irradiation (1.5W; Continuous Wave; 20sec), 1 mm less than the pocket depth in two weekly appointments one day after the scaling to avoid laser thermal damage. The clinical (Plaque Index, bleeding on probing, Pocket Depth, Clinical Attachment, Enamel-cement junction gingival marge Distance) and microbiologic (Total bacteria CFlJ, Black pigmented CFU, Actinobacillus actinomycetemcomitans) parameters were evaluated before and six weeks after the treatment. As a conclusion after the end of study, both groups demonstrated microbiological improvements six weeks after treatment without statistical differences between than. The clinical parameters, Plaque Index (PI) bleeding on probing (BP) showed clinical improvements for both group without difference between than.

Atuação dos lasers terapêuticos em periodontia: revisão de literatura / The use of therapeutic lasers in periodontics: literature review

Essa revisão da literatura teve por finalidade avaliar os principais trabalhos sobre a atuação dos lasers terapêuticos tanto na reparação tecidual como na redução bacteriana em Periodontia. Apesar de ainda não existirem parâmetros totalmente definidos para a utilização desses lasers, os estudos sugerem que os mesmos parecem atuar como facilitadores da reparação tecidual e como coadjuvantes no processo de redução bacteriana quando associados a corantes fotossensíveis.

This literature review had the purpose of report the activity of therapeutic lasers on gingival tissue restitution and on the bacterial reduces in Periodontics. Despite of doesn't exist yet parameters totally defined to use this, the studies suggest that the therapeutic lasers seem to improve tissue restitution and facilitate the bacterial reduces when associated to photosensitizer.

Mensuração da perda óssea alveolar em radiografias: quais são os recursos disponíveis na prática clínica? / Measurement of alveolar bone loss and methods available in pratical clinic

É indiscutível a importância do exame radiográfico conjugado ao exame clínico na avaliação e no tratamento das doenças periodontais. As radiografias intra-bucais são rotineiramente utilizadas na clínica para dar suporte ao diagnóstico, ao plano de tratamento, ao prognóstico e, finalmente, à análise, a longo prazo, do resultado do tratamento instituído (ARMITAGE, 1996). Esta revisão revelou que, na prática clínica, as radiografias periapicais e interproximais são as mais utilizadas quando o objetivo é mensurar a perda óssea alveolar. Essas imagens aparecem sempre associadas a sondas periodontais milimetradas (convencionais ou eletrônicas), lupas, réguas, compassos de ponta seca, telas milimetradas e programas de computador. Adicionalmente, observou-se que a ausência de integridade do tecido ósseo foi descrita sempre que a distância entre a junção esmalte cemento (JCE) e a crista óssea alveolar (COA) se apresentava > 2 mm.

Metodologia da pesquisa clínica em periodontia: importância do delineamento do estudo / Clinical research methodology - the importance of research design

Os estudos clínicos são considerados as ferramentas mais confiáveis e poderosas na descoberta e confirmação de intervenções terapêuticas, diagnósticas e preventivas. Para que um estudo clínico seja delineado com objetivos claros e definidos, é necessário especificar seu desenho. O conceito de desenho de estudo envolve a identificação do tipo de abordagem metodológica que se utilizará para responder a uma determinada questão. O objetivo desta revisão é descrever os principais desenhos de estudos clínicos em periodontia como os estudos anedóticos, caso e controle, estudo de coorte, estudos de acucária e ensaio clínico randomizado. E ainda, apontar seu grau de confiabilidade a fim de informar e esclarecer os leitores sobre a importância do delineamento da pesquisa clínica antes de sua realização.

Avaliação da cooperação aos retornos dos pacientes em manutenção periodontal / Compiance evaluation of patients recalls in peridontal maintenance

Este estudo retrospectivo teve como objetivo determinar o grau de cooperação aos retornos dos pacientes em manutenção periodontal. Foram avaliados 420 pacientes cadastrados no Programa de Controle e Manutenção da Clínica de Pós Graduação da Disciplina de Periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, de marçode 1998 a dezembrode 2003. Estes pacientes foram divididos em três grupos: 1) Cooperação completa; 2) Cooperação irregular; 3) Nenhuma cooperação. A análise mostrou que apenas 20,23% dos pacientes retornaram regularmente ao Programa (Grupo 1), 9,04% retornaram irregularmente (Grupo 2), e 70,71% abandonaram o programa ou nunca retornaram (Grupo 3). Houve diferença significante entre os grupos em relação à idade e tempo de manutenção ( p=0,004 e p<0,001), ao passo que, não houve associação significativa entre sexo e grau de cooperação (p=0,45).Os resultados demonstraram que o índice de cooperação aos retornos é muito baixo e deve ser melhorado.

Aumento e reconstruçäo estética de rebordo alveolar parcialmente edêntulo através de enxerto de tecido mole / Augmentation and esthetic reconstruction of partially edentulous alveolar ridge by means of soft tissue graft

Nos últimos tempos a Odontologia e seus pacientes vêm se preocupando cada vez mais com a estética. As reconstruçöes protéticas näo visam mais apenas funcionalidade. Hoje pode-se realizar procedimentos funcionais, mas também estéticos. As cirurgias para aumento de rebordo alveolar com tecido mole têm esse objetivo: proporcionar reabilitaçöes mais estéticas, melhorando também a funçäo. Assim, através de uma revisäo de literatura, seräo analisadas as indicaçöes e contra-indicaçöes de enxertos de tecido mole para aumento e reconstruçäo de defeitos de rebordo alveolar localizados e mostrados os motivos que podem levar a um defeito de rebordo, assim como algumas formas de preveni-los. Também seräo mostradas técnicas cirúrgicas através de enxerto de tecido mole para a reconstruçäo desses defeitos. Tem-se como conclusäo que existem várias técnicas de enxerto e de execuçäo da técnica, e que, quando näo existe a necessidade de colocaçäo de implantes osseointegrados, as técnicas com tecido mole säo superiores àquelas que necessitam de enxerto näo autógeno

O tratamento periodontal de suporte e a importância da cooperaçäo consciente / Supportive periodontal therapy and the importance of conscious cooperation

Com o objetivo de aumentar as possibilidades de sucesso, a longo prazo, da terapia periodontal, a presente revisäo de literatura pretendeu avaliar a importância do tratamento periodontal de suporte (TPS) para a manutençäo da saúde do periodonto, conhecer a porcentagem e as características dos pacientes que cooperam assiduamente com o TPS e identificar as condutas mais eficientes para obter a cooperaçäo consciente desses pacientes. Os trabalhos consultados sugerem que somente com o TPS é possível atingir os objetivos de prevenir ou reduzir a recorrência da doença periodontal (DP), a incidência da perda de dentes, de implantes dentários e/ou condiçöes encontradas na cavidade bucal que interferem na DP. A porcentagem de ccoperaçäo dos pacientes vem aumentando com o passar dos anos. Esse aumento de cooperadoraçäo, entretanto, está intrinsecamente relacionado aos esforços que os profissionais têm enviado para identificar, logo de início, os pacientes näo cooperadores, adotando métodos individuais de instruçöes de higiene bucal e de motivaçäo. Assim, o TPS é parte essencial do tratamento periodontal, e a comunicaçäo é a chave para o sucesso desse tratamento, a longo prazo

O uso da clorexidina no pós-operatório periodontal: revista da literatura / Utilization of chlorhexidine after periodontal surgery: a review of the literature

Busca-se, nesta revisäo da literatura, avaliar o papel da clorexidina no tratamento periodontal, tendo como base o seu mecanismo de açäo sobre os microorganismos, em especial, sua aplicabilidade no pós-operatório periodontal imediato

Resposta do hospedeiro em algumas formas de doenças periodontal: estado atual da questäo / An up to date rewiew on host response in some forms of periodontal disease

O conhecimento atual sobre a resposta do hospedeiro em algumas formas de doença periodontal foi revisado, com o objetivo de se examinarem possíveis marcadores de doença e de se encontrar embasamento científico para o uso de drogas capazes de modular a resposta do hospedeiro, como coadjuvante no tratamento periodontal. Foram analisados os trabalhos sobre associaçäo do HLA (antígeno do leucócito humano) com doença periodontal, células de defesa, mediadores solúveis e enzimas na resposta do hospedeiro. Este trabalho compilou o conhecimento atual sobre a participaçäo da resposta do hospedeiro na etiopatogenia da doença periodontal. Conclui que, dos marcadores de doença propostos na literatura, as citocinas IL-1, IL-6 e fator de necrose tumoral, bem como as enzimas colagenase, beta glucoronidase, aspartate aminotransferase e mieloperoxidase podem ser sugeridas como marcadores de doenças. Elastase, catepsinas B, H e L e prostaglandina E2 säo sugeridas como marcadores de fatura perda de inserçäo e perda óssea. Os anti-inflamatórios näo esteróides e as tetraciclinas têm capacidade de modular a resposta do hospedeiro na doença periodontal. A utilizaçäo desses fármacos como coadjuvantes no tratamento pode ser avaliada em casos especiais

Avaliaçäo microbiológica no diagnóstico das doenças periodontais / Microbiological screening in periodontal diseases

Os autores, por meio de uma revisäo da literatura, procuram fundamentar a utilizaçäo clínica da avaliaçäo microbiológica como auxiliar no diagnóstico das doenças periodontais. A reuniäo dos dados pesquisados permite concluir que a etiologia bacteriana das doenças periodontais näo está perfeitamente esclarecida no que diz respeito às espécies específicas que compöem a placa subgengival e ao papel patogênico que desempenham. Diversos métodos de avaliaçäo microbiológica de amostras de placa subgengival säo propostos. Os testes microbiológicos para consultórios mostraram-se capazes de identificar algumas espécies bacterianas encontradas na microbiota subgengival. No entanto, a simples peresença de espécies bacterianas nas bolsas periodontais näo é indicativo de doença...

Liberaçäo local controlada de medicamentos nas bolsas periodontais / Local controlled delivery of medicaments in periodontal pockets

Neste artigo, os autores revisam os estudos sobre o uso de sistemas de liberaçäo local e controlada de medicaçäo nas lesöes periodontais através de dispositivos colocados no interior das bolsas. Informam sobre o estágio atual de desenvolvimento desses dispositivos, bem como as possíveis indicaçöes, contra-indicaçöes, vantagens, desvantagens e aplicabilidade desses sistemas como coadjuvantes no tratamento das periodontites

Estudo clínico, em humanos, da eficiência de dois produtos, comparados com um Placebo, quando utilizados na forma de bochechos imediatamente antes da higiene bucal (pré-escovaçäo) / Study of the clinical efficiency of two products, comparing to a Placebo, utilizing them as mouthrinse immediately before the oral hygiene (pre-brushing)

Recentemente, surgiu no mercado nacional um produto químico com o nome comercial de Plax, cuja propaganda dizia que um bochecho imediatamente antes da higiene bucal reduziria em 300 por cento a quantidade de placa bacteriana da superfície dos dentes (Emling & Yankell l7, 1985). Existindo já há alguns anos no mercado norte-americano pensamos em testá-lo clinicamente, a fim de comprovar, ou näo, a veracidade dessa propaganda. É sabido que os melhores métodos para a remoçäo da placa bacteriana säo a escova e o fio dentário, como afirma (De Micheli 15, 1984). Entretanto, seria excelente que existisse algum produto químico, de preferência utilizado em forma de bochecho, que auxiliasse os recursos acima citados. Sabe-se, ainda, que a Clorexidina, nas suas mais diversas formas, ajuda de alguma maneira no controle da placa bacteriana, podendo ser utilizada em casos especifícos. Além disto, inúmeros outros produtos químicos já vêm sendo estudados há alguns anos. Acreditávamos que um bochecho prévio à escovaçäo seria interessante para motivar o paciente, que além de aperfeiçoar os seus hábitos de higiene bucal, facilitaria de alguma forma, a remoçäo da placa bacteriana das superfícies dos dentes. Resolvemos, portanto, estudar a eficiência clínica do Plax juntamente com um produto semelhante (Johnson) utilizado com a mesma finalidade e comparando-os a um Placebo. Cento e sete estudantes de uma escola pública estadual, de ambos os sexos, com idades entre 11 e l5 anos, foram utilizados no experimento. Dentistas treinados formaram a equipe examinadora. Estes estudantes realizaram bochechos, uma vez ao dia, supervisionados por uma inspetora de alunos, seguindo-se à escovaçäo habitual. Foi um estudo duplo-cego com a duraçäo de 5 semanas. Pelos resultados obtidos, parece que os produtos químicos utilizados näo tiveram nenhuma eficiência química ou física na remoçäo da placa bacteriana. Acreditamos no fato de que bochechar com qualquer uma das 3 substâncias imediatamente antes da higiene bucal faz com que o índice de placa bacteriana seja reduzido pela açäo mecânica da escova e fio dentário, por haver uma maior motivaçäo. O produto B desenvolvido pela Johnson & Johnson do Brasil do Brasil provocou uma reduçäo de 26,24 por cento no índice de placa, maior que o produto A (Plax) 7,28 por cento, porém muito semelhante ao Placebo, produto C com 25,95 por cento

Terminação cervical do preparo para incrustação metálica fundida com vistas à manutenção da saúde periodontal / Cervical finishing of the preparation for cast restorations related to periodontal health maintenance

Pretendem os autores demonstrar neste trabalho, através da revisão da literatura, quais são os tipos de preparos utilizados para incrustações metálicas fundidas, assim como os tipos de ligas metálicas que poderiam, eventualmente, ser utilizadas, levando em consideração, especificamente, o limite cervical do preparo, visando com isto uma melhor adaptação próximo à gengiva marginal, para que possa ser mantida a saúde periodontal