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1.
Cir. parag ; 40(1): 29-32, mayo. 2016. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-972581

RESUMO

Se define a la fístula como una comunicación anormal entre dos superficies epitelizadas. Se presenta como una complicación postoperatoria, con una morbimortalidad elevada. Se clasifica según su etiología, topología y fisiología. En 1964 Chapmann propuso 4 principios de manejo divididos en etapas. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 43 años con antecedente de traumatismo penetrante de abdomen por proyectil de arma de fuego hace 1 año. Acude al Servicio 1 año después por cuadro de secreción intestinal por cicatriz quirúrgica, con debito mayor a 500cc por día. Es diagnosticado con una fistula enterolaparotómica (FEL) de alto débito. Recibe tratamiento médico conservador por 4 a 6 semanas y posteriormente se decide conducta quirúrgica. Se realiza laparotomía, liberación de adherencias, sutura intestinal e ileostomía. Paciente con buena evolución post operatoria es dado de alta en su décimo día post operatorio


Assuntos
Masculino , Humanos , Adulto , Fístula Cutânea/cirurgia , Fístula
2.
Rev. cuba. med. mil ; 37(1)ene.-mar. 2008.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-499366

RESUMO

Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 73 pacientes que requirieron relaparotomías, de un total de 3 070 intervenciones gastrointestinales para un índice de 2,73. El objetivo fue identificar los factores de riesgo relacionados con las relaparotomías. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y de los informes de necropsias de los pacientes, y se procesaron estadísticamente. Predominaron los pacientes mayores de 50 años de edad y aquellos en que la operación inicial fue por oclusión intestinal durante una cirugía de urgencia. Las causas más frecuentes de reintervenciones fueron los procesos sépticos, seguidos de las eviseraciones y los sangramientos digestivos respectivamente. Los hallazgos encontrados en las reintervenciones estuvieron relacionados en su mayoría con dificultades en la técnica quirúrgica inicial. El índice de mortalidad global fue de 52,05 por ciento y estuvo directamente relacionado con el número de reintervenciones.


A retrospective and descriptive study was conducted among 73 patients that required relaparotomies of a total of 3 070 gastrointestinal interventions, accounting for 2.73. The objective was to identify the risk factors related to relaparotomies. The data were obtained from the medical histories and from the reports of the necropsies, and they were statistically processed. It was observed a prevalence of patients over 50 and of those whose initial operation was due to intestinal occlusion during an emergency surgery. The most frequent causes of surgical reintervention were mostly connected with difficulties in the initial surgical technique. The index of global mortality was 52.05 percent, and it was directly related to the number of surgical reinterventions.


Assuntos
Humanos , Adulto , Fatores de Risco , Trato Gastrointestinal/cirurgia
3.
Rev. cuba. invest. bioméd ; 25(3)jul.-sept. 2006. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-459363

RESUMO

Se realizó un ensayo crítico de forma prospectiva con carácter social en el cual participaron los cirujanos del Hospital Militar Central “Dr Carlos J Finlay” mediante 2 encuestas con situaciones problemáticas que reflejan los modelos de responsabilidad moral en cirugía. De los encuestados, 80 por ciento mostró desconocimiento en el control ético de las situaciones presentadas, obviando los modelos de autonomía y beneficencia para su análisis. Solo 20 por ciento mostró un pensamiento ético adecuado de las situaciones presentadas. Se pudo comprobar que la mayoría basan su toma de decisión solo en sus conocimientos médicos, no existiendo uniformidad de criterios en el control ético de las diferentes situaciones tratadas por los cirujanos que participaron en el estudio


Assuntos
Cirurgia Geral , Ética , Princípios Morais
4.
Rev. obstet. ginecol. Venezuela ; 50(3): 129-31, 1990. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-98961

RESUMO

Se practicaron cien episiorrafías en pacientes primigestas, tomadas al azar, realizadas con la técnica usual, en la Sala de Partos de la Maternidad Concepción Palacios: cincuenta fueron suturadas con poliglactín 910 (VICRYL) 3-0 y cincuenta con catgut crómico 3-0, siendo evaluadas en el puerperio inmediato y a los diez días, comparando las variables de: dolor, dehiscencia, infección, edema, enrojecimiento e irritación. Con el avance de la tecnología, numerosos y cada vez más sorprendentes descubrimientos se han realizado en pro del mejoramiento en todos los niveles en el ámbito médico. Es así como recientemente la técnica quirúrgica, específicamente, se ha enrriquecido con el advenimiento de una tranza sintética: el copolímero de acido glicólico y ácido láctico, también conocido como ácido hidroxiacético o poliglactin 910, de quien se dice posee propiedades tales como: mínima reacción tisular, suavidad del anudado y deslizamiento fácil de tejidos, entre otras. El objetivo del presente trabajo es evaluar el comportamiento de dos tipos de sutura en las episiorrafías y catgut crómnico


Assuntos
Humanos , Feminino , Poliglactina 910/uso terapêutico , Suturas/uso terapêutico , Categute/uso terapêutico , Episiotomia/cirurgia
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