Marcadores de infección para hepatitis viral en donantes de sangre de un hospital nacional de lima metropolitana / Viral Hepatitis Infection Markers Among Blood Donor in a National Hospital of Metropolitan Lima

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de marcadores de infección para hepatitis B, hepatitis C y conocer los factores asociados en los donantes de sangre. El estudio se realizó con datos del registro de donantes de un hospital público de Lima. De 28 263 sujetos analizados entre 2012 y 2015, el 0,6% (n=156) fue reactivo para HBsAg; 5,2% (n=1465) para anti-HBc, y 0,8% (n=232) para Anti-HVC. Los resultados positivos para HBsAg (p=0,319) y anti-HVC (p=0,037) fueron en mayor proporción en los donantes voluntarios. Los resultados positivos para HBsAg y anti-HBc fueron en mayor proporción en las personas de 50 a más años de edad. Los donantes voluntarios fueron en mayor proporción en los sujetos menores de 20 años (p<0,001). En conclusión, la reactividad a los marcadores de infección para hepatitis está asociado a la donación voluntaria y al grupo de edad de los donantes.

ABSTRACT The aim of the study was to determine the frequency of infection markers for hepatitis B and hepatitis C and to identify associated factors in blood donors. The study was carried out using data obtained from blood donor medical records collected in a public hospital in Lima. Of 28,263 individuals analyzed between 2012 and 2015, 0.6% (n=156) were reactive for HBsAg; 5.2% (n=1,465), for anti-HBc; and 0.8% (n=232), for anti-HVC. Positive results for HBsAg (p=0.319) and anti-HVC (p=0.037) were more common in voluntary donors. For HBsAg and anti-HBc, positive results were more common in individuals aged 50 years or older. The number of voluntary donors was higher among individuals younger than 20 years (p<0.001). The study indicates that reactivity to hepatitis infection markers is associated with voluntary donation and the age group of blood donors.

Prevalencia de anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con conectivopatías / Prevalence of antiphospholipid antibodies in patients with connective tissue diseases

Objetivos: Determinar la prevalencia de anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con conectivopatías. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Institución: Hospital Dos de Mayo e Instituto de Investigaciones Clínicas de la UNMSM, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con diagnóstico de colagenopatía y sujetos sanos. Intervenciones: En 100 pacientes con diagnóstico de colagenopatía y 50 sujetos sanos, todos provenientes de Lima Metropolitana y atendidos entre enero y noviembre de 2008, se determinó fibrinógeno, tiempo de protrombina, tiempo parcial de tromboplastina activada, anticuerpos anticardiolipina y anticoagulante lúpico. Principales medidas de resultados: Presencia de anticuerpos anticardiolipina y anticoagulante lúpico. Resultados: Los pacientes con conectivopatías presentaron anticuerpos antifosfolípidos en 17 por ciento, anticoagulante lúpico en 13 por ciento y anticardiolipina IgG 4 por ciento. Al dividir el grupo por conectivopatías, en los 70 pacientes con lupus eritematoso sistémico 10 resultaron positivos para anticoagulante lúpico y 3 tuvieron anticardiolipina IgG; de los 30 pacientes con artritis reumatoide, 3 tuvieron anticoagulante lúpico positivo y 1 presentó anticardiolipina IgG. En el grupo de 50 personas sanas, solo se encontró un caso positivo para anticoagulante lúpico. Conclusiones: La prevalencia de anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con conectivopatías fue 17 por ciento. La conectivopatía estudiada más frecuente fue el lupus eritematoso sistémico. El anticuerpo antifosfolípido más frecuente fue el anticoagulante lúpico.

Objectives: To determine the prevalence of antiphospholipid antibodies in patients with connective tissue diseases. Design: Descriptive transversal study. Setting: Dos de Mayo Hospital and Institute of Clinical Research, San Marcos University, Lima, Peru. Participants: Patients with diagnosis of collagen disease and healthy subjects. Interventions: In 100 patients with collagen disease and 50 healthy subjects, all from Metropolitan Lima and attended between January and November 2008, fibrinogen, prothrombin time, partial activated thromboplastin time, anticardiolipin antibody and lupus anticoagulant were determined. Main outcome measures: Presence of anticardiolipin antibodies and lupus anticoagulant. Results: Patients with collagen diseases presented antiphospholipid antibodies in 17 per cent, lupus anticoagulant in 13 per cent, and IgG anticardiolipin in 4 per cent. Individualizing connective tissue diseases, in 70 patients with systemic erythematous lupus 10 were positive for lupus anticoagulant and 3 had IgG anticardiolipin; of 30 patients with rheumatoid arthritis three were positive to lupus anticoagulant and one presented IgG anticardiolipin. In the group of 50 healthy individuals, only one was positive for lupus anticoagulant. Conclusions: The prevalence of antiphospholipid antibodies in patients with connective tissue was 17 per cent. The most frequent connective tissue disease studied was lupus erythematosus and the most frequent antiphospholipid antibody found was lupus anticoagulant.

Incidencia de enfermedad tromboembólica en neoplasias malignas en cuatro hospitales de Lima / Thromboembolic incedence in malignant neoplasias four hospitals of Lima

Objetivo: Conocer la incidencia de la relación entre neoplasias y enfermedad tromboembólica en nuestro medio. Material y Métodos: Se estudió a 200 pacientes portadores de neoplasia maligna, diagnóstico histopatológico y/o citológico, con riesgo moderado/alto para enfermedad tromboembólica. Ciento ochenta y nueve pacientes completaron el estudio. Once pacientes no concluyeron el estudio por fallecimiento o por abandono. Resultados: De los 189 pacientes que completaron el estudio, 50 pacientes tuvieron neoplasias hematológicas, 44, de aparato digestivo, 35, prostática, 23, ginecológicas, 16, de pulmón, 5, de sistema nervioso y 16, de otras localizaciones. A todos se les realizó la prueba de marcador plasmático dímero D (Dimer Test) para trombosis venosa, se halló 158 resultados positivos y 42 negativos. De los 158 resultados positivos, 46 (24,3 por ciento del total) presentaron diagnóstico por imágenes compatibles con trombosis venosa profunda (TVP) presentaron diagnóstico por imágenes compatibles con trombosis venosa profunda (TVP). De ellos, la asociación más frecuente fue en neoplasias de aparato digestivo (14), de próstata (12), de aparato ginecológico (7) y de tipo hematológico (7). Nueve de estos pacientes presentaron en el transcurso de la investigación, evidencia clínica y gammagráfica de embolia pulmonar. Veinticinco pacientes tuvieron diagnóstico de insuficiencia venosa, 87 calificaron en la ecografía como normal y 11 pacientes no tuvieron estudios por imágenes. El mayor porcentaje de TVP lo presentaron los pacientes con neoplasia del sistema nervioso con 40 por ciento (2/5), le siguieron 34 por ciento (12/35) de pacientes con neoplasia de próstata, 32 por ciento (14/44) de neoplasias del aparato digestivo, 30 por ciento (7/23) de neoplasias ginecológicas, 14 por ciento (7/50) de hematológicas y 13 por ciento (2/16) de neoplasias pulmonares. El grupo de edad mayor de 60 años mostró la mayor cantidad de casos de enfermedad tromboembólica...