Prevalência do diagnóstico de enfermagem nutrição desequilibrada em hipertensos / Prevalence of nursing diagnosis imbalanced nutrition in hypertensive patients / Prevalencia del diagnóstico de enfermería nutrición desequilibrada en hipertensos

Objetivou-se investigar a prevalência do Diagnóstico de Enfermagem Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais em hipertensos. Estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, realizado com 90 pacientes hipertensos, acompanhados em unidade de atenção secundária. A coleta de dados foi realizada em 2015, mediante questionário contendo dados sociodemográficos, antropométricos e clínicos. As variáveis categóricas foram resumidas por estatísticas descritivas de frequências (absolutas e relativas). As associações entre as características definidoras maiores e a presença do diagnóstico estudado foi avaliada pelo teste do qui-quadrado de Pearson. Verificou-se que o mesmo esteve presente em 82 (91,1%) dos participantes, tendo em vista que eles apresentavam pelo menos uma das duas características definidoras maiores: "dobra do tríceps alterada" (p<0,001) ou "sobrepeso 20% acima do ideal" (p<0,001). Evidenciou-se a importância do enfermeiro promover estratégias que visem às mudanças comportamentais na alimentação e prática de atividade física, contribuindo para a redução do diagnóstico (AU).

The present study aimed to investigate the prevalence of Nursing Diagnosis Imbalanced Nutrition: more than bodyrequirements in hypertensive patients. Exploratory, descriptive study,with a quantitative approach, with 90 hypertensive patientsmonitored in a secondary care unit. Data collection was performed in 2015 through the administration of a questionnaire onsociodemographic, anthropometric and clinical characteristics of the patients. Categorical variables were summarized by descriptive statistics of frequencies (absolute and relative). Associations between major defining characteristics and diagnosis of imbalanced nutrition wereassessed by Pearson's chi-square test. The referred diagnosis was observed in 82 (91.1%) of the participants, since they presented at least one of the two major defining characteristics: "tricepsskinfold thickness" (p<0.001)or "overweight(20% over their ideal weight)"(p<0.001). The role of nurses in the promotion of strategies aimed to introduce changes in nutritional behavior and the practice of physical activity, contributing to reducing the rates of the referred nursing diagnosis, was demonstrated (AU).

El objetivo del estudio fue investigar la prevalencia del Diagnóstico de Enfermería Nutrición desequilibrada: más que las necesidades corporales en hipertensos. Estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cuantitativo, realizado con 90 pacientes hipertensos, acompañados en unidad de atención secundaria. Los datos fueron obtenidos en 2015, por medio de cuestionario con informaciones sociodemográficas, antropométricas y clínicas. Las variables categóricas fueron resumidas por estadísticas descriptivas de frecuencias (absolutas y relativas). Las asociaciones entre las características de mayor definición y la presencia del diagnóstico estudiado fue evaluada por prueba de chi-cuadrado de Pearson. Se observó que este estuvo presente en 82 (91,1%) de los participantes, considerando que ellos presentaban por lo menos una de las dos características definidoras mayores: "pliegue del tríceps alterado" (p<0,001) o "sobrepeso 20% mayor que el ideal" (p<0,001). Se evidenció la importancia del enfermero para promover estrategias de cambios comportamentales en la alimentación y práctica de actividad física, contribuyendo para la redución del diagnóstico (AU).

Adolescente masculino beneficiário do programa bolsa família: conhecimento sobre o programa na família assistida / Teenage boys enrolled in the family allowance program: knowledge of the program in the family assisted / Adolescente del sexo masculino con el beneficio del "programa bolsa familia": su conocimiento del programa en la família asistida

Objetivo: Identificar o conhecimento do adolescente masculino sobre o Programa Bolsa Família e o seu impacto na família assistida. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado entre julho e setembro de 2014, em uma escola pública no município de Fortaleza, Ceará, BR, com 12 adolescentes beneficiários do Programa Bolsa Família. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada e técnica de grupo focal. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo, emergindo quatro categorias temáticas: Atendimento de pessoas de baixa renda; freqüência escolar como principal estratégia; falta de priorização na promoção da saúde e prevenção de doenças; Programa Bolsa Família: impacto nas famílias assistidas. Resultados: Os resultados apontaram que os adolescentes reconhecem os efeitos positivos do programa nas famílias de baixa renda melhorando o poder aquisitivo, além de levar ao aumento da freqüência escolar, diminuindo a evasão, porém em nenhum momento mencionaram que o programa objetiva a promoção da saúde e o apoio de políticas complementares. Conclusão: Verifica-se a necessidade de incrementar a saúde do adolescente masculino vinculado ao Programa Bolsa Família com foco na Promoção da Saúde de forma consolidada numa perspectiva de previsibilidade na agenda multiprofissional da Atenção Primária à Saúde.

Objective: To identify the knowledge that teenage boys have about the Family Allowance Program (Programa Bolsa Familia) and its impact on the family assisted. Methods: This is a qualitative descriptive and exploratory study conducted between July and September 2014 in a public school in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil, with 12 teenage boys enrolled in the Family Allowance Program. Data were collected using semi-structured interviews and the focus group technique. Data underwent content analysis, which yielded four thematic categories: Support for low-income people; school attendance as the main strategy; lack of priority in health promotion and disease prevention; impact on the families assisted. Results: The results showed that the teenage boys recognize the positive effects of the program on low-income families as it improves their purchasing power and leads to increased school attendance, reducing dropout rates; however, they did not mention that the program aims at health promotion and the support of complementary policies. Conclusion: There is a need to improve the health of the teenage boy enrolled in the Family Allowance Program with a focus on health promotion on a consolidated basis within a predictability perspective in the multiprofessional agenda of Primary Health Care.

Objetivo: Identificar el conocimiento del adolescente del sexo masculino sobre el "Programa Bolsa Família" y su impacto en la familia asistida por él. Métodos: Se trata de un estúdio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo realizado entre julio y septiembre de 2014 en una escuela pública del municipio de Fortaleza, Ceará, Brasil con 12 adolescentes con el beneficio del "Programa Bolsa Família". Se utilizó la entrevista semiestructurada y la técnica de grupo focal para la recogida de datos. Los mismos fueron analizados a través del análisis de contenido del cual emergió cuatro categorías temáticas: asistencia a las personas de baja renta; frecuencia en la escuela como estrategia principal; no prioridad para la promoción de la salud y prevención de enfermedades; "Programa Bolsa Família": impacto para las familias asistidas. Resultados: Los resultados apuntan a que los adolescentes reconocen los efectos positivos del programa en las familias de baja renta con la mejoría del poder adquisitivo además de aumentar la frecuencia en la escuela, disminuyendo la evasión pero en ningún momento han mencionado que el programa tiene el objetivo de la promoción de la salud y el apoyo de políticas complementarias. Conclusión: Se verifica la necesidad de mejorar la salud del adolescente del sexo masculino con vinculo en el "Programa Bolsa Família" y foco en la Promoción de la Salud de manera consolidada en la perspectiva de previsibilidad en la agenda multiprofesional de la Atención Primaria de Salud.

Fatores relacionados à utilização de insulina em diabéticos acompanhados pela estratégia saúde da família / Factors associated with the use of insulin in diabetic patients monitored by the family health strategy

Objetivou-se analisar o manejo empregado na utilização de insulina por pessoas com DM2, acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Estudo quantitativo realizado com 87 usuários diabéticos do tipo 2, de três Centros de Saúde da Família, em Fortaleza, Ceará. Os dados foram coletados, por meio de formulário aplicado de março a maio de 2012, organizados em tabelas, e analisados pela estatística descritiva. A maioria dos entrevistados, 71,3%, era do sexo feminino, com idade superior a 51 anos, 39,1% faziam uso da insulina entre 1 a 5 anos, 47,1% associavam a insulina NPH com a Regular. 57,5% praticavam a autoaplicação e 96,6% higienizavam as mãos, antes do procedimento. A reutilização das seringas foi realizada por 94,3% dos entrevistados, e 47,1% não armazenavam corretamente a insulina. Com relação ao descarte das seringas, a maioria o realizava incorretamente. Concluiu-se que os cuidados com a insulinização não são realizados de forma integral.

The objective was to analyze the care employed in managing insulin use for people with type 2 diabetes mellitus, monitored by the Family Health Strategy. This was a quantitative study conducted with 87 users with type 2 diabetes, at three Family Health Centers in Fortaleza, Ceará. Data were collected via a questionnaire, between March and May 2012, organized in tables, and analyzed using descriptive statistics. The majority of respondents, 71.3%, were female, over 51 years of age, 39.1% had been using insulin between 1 and 5 years, 47.1% combined NPH with Regular insulin. 57.5% practiced self-administration, and 96.6% washed their hands before proceeding. The reuse of syringes was practiced by 94.3% of respondents, and 47.1% were not properly storing the insulin. Regarding disposal of syringes, most performed this incorrectly. It was concluded that the care employed in insulin treatment is not being handled in a comprehensive manner.

Câncer infantil: percepções de cuidadoras sobre alimentação, dinâmica familiar e emocional / Childhood cancer: caregivers' perception regarding feeding, family dynamics and emotions / Cáncer infantil: percepciones de cuidadoras sobre alimentación, dinámica familiar y emocional

Objetivo: Conhecer a percepção de cuidadoras sobre alimentação, dinâmica familiar e emocional de crianças e adolescentes com câncer. Métodos: Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa das informações, realizada entre março e maio de 2013 em um centro pediátrico de referência no diagnóstico e tratamento do câncer infantojuvenil, em Fortaleza/CE. Foram selecionadas, por amostragem não probabilística, aleatória e por conveniência, 24 cuidadoras de crianças com câncer. Coletaram-se informações por entrevista semiestruturada e grupo focal; posteriormente, realizou-se a análise de conteúdo. Resultados: Definiram-se as seguintes categorias: "Dinâmica familiar e suas implicações emocionais", "Preocupação com a alimentação saudável" e "Mitos alimentares". Os conteúdos expõem cuidadoras preocupadas com as mudanças na dinâmica familiar devido à sua ausência constante do lar para dedicarem-se à criança doente. O principal problema enfrentado foi a recusa alimentar da criança doente, pois dele emerge a alimentação como ato de amor, cuidado e cura. As mães referiram aspectos culturais que interferem na organização da dieta de sua família, especificamente os mitos. Conclusão: Na percepção das mães cuidadoras entrevistadas, existem importantes repercussões do diagnóstico de câncer que geram modificações na alimentação, dinâmica familiar e emocional, demandando adaptação da criança doente e de sua família.

Objective: To know caregivers' perception regarding feeding, family dynamics and emotions of children and adolescents with cancer. Methods: Qualitative descriptive research conducted between March and May 2013 in a reference pediatric center for diagnosis and treatment of cancer in infants and young children in Fortaleza, Ceará. The nonprobability, random and convenience sample included 24 caregivers of children with câncer. Information was collected using semi-structured interviews and focus group, and was later submitted to content analysis. Results: The following categories were defined: "Family dynamics and its emotional implications", "Concern about healthy eating" and "Food myths". The content reveals caregivers concerned about changes in family dynamics due to the constant absence from home to devote to the sick child. The main problem faced was the sick child's refusal to eat, and feeding emerged as an act of love, care and cure. Mothers reported cultural aspects that interfere in the planning of their family's diet, particularly the myths. Conclusion: From the point of view of the caregiving mothers interviewed, the cancer diagnosis has important consequences that generate changes in the feeding, family dynamics and emotions, which require the adaptation of the sick child and the family.

Objetivo: Conocer la percepción de cuidadoras sobre la alimentación, la dinámica familiar y emocional de niños y adolescentes con cáncer. Métodos: Investigación descriptiva de abordaje cualitativa de las informaciones realizada entre marzo y mayo de 2013 en un centro de pediatría de referencia en el diagnóstico y tratamiento del cáncer infanto-juvenil de Fortaleza, Ceará. Fueron elegidas 24 cuidadoras de niños con cáncer a través de un muestreo no probabilístico, aleatorio y por conveniencia. Se recogieron informaciones a través de entrevista semiestruturada y grupo focal; a posteriori se realizó el análisis de contenido. Resultados: Se definieron las siguientes categorías: "Dinámica familiar y sus implicaciones emocionales", "Preocupación con la alimentación saludable" y "Mitos alimentarios". Los contenidos muestran cuidadoras preocupadas con los cambios de la dinâmica familiar debido la ausencia constante del hogar para dedicarse al niño enfermo. El principal problema afrontado ha sido la recusa alimentaria del niño enfermo pues de él emerge la alimentación como un acto de amor, cuidado y cura. Las madres refirieron los aspectos culturales que interfieren en la organización de la dieta de su familia, en especial los mitos. Conclusión: En la percepción de las madres cuidadoras entrevistadas hay importantes repercusiones del diagnóstico de cáncer que generan modificaciones de la alimentación, la dinámica familiar y emocional necesitando adaptación del niño enfermo y su familia.

Sexualidade de portadores do vírus da imunodeficiência humana em face à doença: revisão integrativa / Sexuality of carriers of the human immunodeficiency virus in view of the disease: Integrative Review

Analisar a sexualidade de portadores do vírus da imunodeficiência humana emface à doença. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada de setembro a outubrode 2013, nas bases de dados eletrônicas SciELO, LILACS, SciELO, LILACS, MEDLINE/PubMed e Cochrane, no período de 2003 a 2013, através dos descritores “sexualidadeand HIV” e sexuality and HIV”. Resultados: A amostra foi composta por 14 artigos, osquais abordaram as problemáticas enfrentadas por portadores de HIV/AIDS na vivência desua sexualidade. As evidências mostram que há relevantes alterações nos padrões sexuaisque levam os indivíduos a limitarem ou até eliminarem suas relações afetivo-sexuais. Osentimento que corrobora para isso é o medo de se ver portador de uma doença incurável, dapossibilidade de transmissão vertical, da condição necessária do uso do preservativo e, ainda,de informar o diagnóstico ao parceiro e transmitir-lhe a infecção. Conclusão: Os resultadosevidenciados nesta revisão proporcionam subsídios para a elaboração de novas pesquisas,assim como a consolidação do conhecimento produzido pela literatura para instrumentalizaro aperfeiçoamento de profissionais que assistem os portadores de HIV/AIDS, garantindosuporte humanizado, integral e individual...

Educação em saúde para prevenção das doenças cardiovasculares: experiência com usuários de substâncias psicoativas / Health Education for Prevention of Cardiovascular Diseases: experience with psychoactive substances users

Objetivou-se identificar as percepções de usuários de substâncias psicoativas sobre os fatores de risco cardiovasculares e sua relação com o uso de drogas. Foram selecionados 44 sujeitos que participaram das atividades grupais sobre prevenção das doenças cardiovasculares. Após as atividades, os participantes foram entrevistados individualmente para se aferir a importância do trabalho realizado. Os dados foram tratados segundo o método de análise de conteúdo de Bardin. Eles permitiram a organização de categorias temáticas. A atividade proporcionou interação entre sujeitos, diminuição do sentimento de solidão e ocupação do tempo. As falas comprovaram o pouco conhecimento dos participantes sobre o que as drogas podem causar ao sistema cardiovascular. Percebeu-se o interesse pela continuidade dos cuidados com a saúde instigados pelos conceitos aprendidos na atividade educativa. Os resultados ratificam a importância da atividade educativa e permitem inferir que a experiência poderia ser replicada com outras populações.

This study aimed to identify the perceptions of users of psychoactive substances aboutcardiovascular risk factors and their relation to addiction. Forty four subjects were selected who participated in the group activities about prevention of cardiovascular disease. Following activities, the participants were individually interviewed to assess the importance of the work performed. Datawere processed using Bardin’s content analysis method. They allowed the organization of thematic categories. The activity provided interaction between subjects, decreased feelings of loneliness, and time use. The interviews evidenced participants’ little knowledge about what drugs can do to the cardiovascular system. It was noticed that subjects were interested in keeping health care, instigated by the concepts learned in the educational activity. These results confirm the importanceof the educational activity, and allow inferring that the experience could be replicated with other populations.

Sexual health of pregnant women in a basic healthcare unit: a descriptive study

Aim: To assess the sexual health of pregnant women, and identify possible risk factors. Method: Exploratory and descriptive study with 40 pregnant women at a Health Center in Quixadá – CE, from December, 2011 to February, 2012. Results: Findings show an average sexual initiation age of 16; 55% had sexual relations with more than one partner. Contraceptive methods used prior to pregnancy were condoms (60%) and oral contraceptives (57.5%). During pregnancy, 75% did not use condoms during sexual relations. Main gynecological complaints were pelvic pain (77.5%), dysuria (70%) and vaginal discharge (65%); 70% had not done a cytopathological test during the pregnancy. Discussion: Women are initiating their sex lives and becoming pregnant prematurely without proper information and awareness of STD prevention and the importance of the cytopathological testing. Conclusion: The study showed that pregnant women were significantly vulnerable to STDs, and discussed how this issue must be addressed and treated during prenatal care.

Insulinoterapia: conhecimento e práticas utilizadas por portadores de diabetes mellitus tipo 2 / Insulin therapy: knowledge and practices used by patients with type 2 diabetes mellitus / Insulina: conocimientos y prácticas utilizadas por personas con diabetes mellitus tipo 2

Objetivou-se identificar o nível de conhecimento e práticas sobre insulinoterapia em usuários com Diabetes Mellitus tipo 2. Estudo descritivo, desenvolvido com 55 sujeitos de uma instituição de referência em Diabetes e Hipertensão, em Fortaleza-CE, de agosto a outubro de 2010. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada. Os resultados mostraram que 78,2% realizavam a autoaplicação; 56,4% a assepsia da borracha do frasco de insulina e 40% o agitavam intensamente; 85,5% não realizavam a injeção de ar no frasco para facilitar a saída do líquido. A seringa era reutilizada por 98,2% dos usuários, 63,6% a armazenavam em recipiente fechado e 34,5% na porta da geladeira. Acerca do descarte de seringas, 83,63% o faziam no lixo domiciliar. Verificou-se que os usuários pesquisados necessitavam de orientações e monitoramento mais eficazes pelos profissionais de saúde, a fim de evitar comprometimento do controle da doença.

It was aimed to identify the level of knowledge and pratices about insulin therapy in users with Diabetes Mellitustype 2. Descriptive study carried out with 55 subjects in a reference institution in Diabetes and Hypertension in Fortaleza-CE, Brazil, from August to October 2010. For data collection we used semi-structured interview. The results showed that 78.2% performed the self-application; 56.4% performed the cleansing of the rubber of the insulin vial and 40% agitated it intensely; 85.5% did not proceed to air injection into the vial to facilitate the exit of the liquid. The syringe was reused by 98.2% of users, 67.3% stored it in a closed container and 34.5% on the refrigerator door. Concerning the disposal of syringes, 83.63% did it indomestic waste. It was verified that the surveyed users needed more effective guidance and monitoring by health professionals in order to avoid compromising the disease control.

El objetivo fue identificar el nivel de conocimiento y prácticas acerca de la terapia con insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Estudio descriptivo, con 55 sujetos de una institución de referencia en diabetes e hipertensión de Fortaleza-CE-Brasil, entre agosto y octubre/2010. Para la recolección de datos, se utilizó entrevista semiestructurada. Los resultados señalaron que 78,2% realizaron la autoaplicación; 56,4% la limpieza de la goma del frasco de insulina y 40% la agitación intensa; 85,5% no habían introducido aire en la botella para facilitar la salida del líquido. La jeringa fue reutilizada por 98,2%, 67,3% la almacenaban en recipiente cerrado y 34,5% en la puerta del refrigerador. Sobre el descarte de jeringas, 83,63% lo hacía en los residuos domésticos. Se encontró que los usuarios encuestados necesitaban de más orientaciones y verificaciones eficaces por los profesionales de la salud para el control de la enfermedad.

Usuário da estratégia de saúde da família: conhecimento e satisfação sobre acolhimento / Family health program user: knowledge and satisfaction about user embracement

Objetivo: Analisar o conhecimento e a satisfação dos usuários de uma Unidade Básica de Saúde acerca da estratégia do acolhimento. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em uma Unidade Básica de Saúde, Fortaleza-CE, Brasil, onde eram efetuadas as atividades práticas do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde da Universidade de Fortaleza. Participaram 58 usuários do serviço, estabelecendo-se como critérios de inclusão: estar presente no período da coleta de dados, idade acima de 18 anos, independente do sexo, e a participação voluntária. A coleta de dados ocorreu em dezembro de 2009, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados associados à identificação dos usuários foram processados no Microsoft Office Excel 2007, sendo organizados estatisticamente em tabela. Os dados relacionados aos aspectos qualitativos foram analisados conforme a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: 56 (97%) eram mulheres, com faixa etária variando entre 21 e 40 anos; 34 (59%) eram casadas; e 53 (91%) alfabetizadas. Sobre a renda familiar, 55 (95%) recebiam menos de dois salários mínimos por mês. Com o objetivo de facilitar o entendimento das falas dos usuários, estas foram avaliadas sob a perspectiva de duas categorias: conhecimento sobre acolhimento e satisfação com o acolhimento. Conclusão: Os usuários têm uma visão limitada do que vem a ser o acolhimento e sua magnitude para prover o cuidar. Apesar de satisfeitos com o atendimento, os entrevistados relatam como aspectos negativos: a carência de profissionais; a relação profissional-usuário prejudicada, devido aos constantes atrasos do profissional; e a desumanização no atendimento.

Objective: To assess the knowledge and satisfaction of users of a Basic Health Unit about the strategy of embracement. Methods: Descriptive study with qualitative approach, carried out in a Basic Health Unit, Fortaleza, Brazil, where practical activities of the Education Program of Work for Health of the University of Fortaleza were performed. Fifty eight service users were involved, following inclusion criteria: being present during the data collection, age over 18, regardless of sex, and voluntary participation. Data collection occurred in December 2009, through semi-structured interview. The data associated with the identification of users were processed in Microsoft Office Excel 2007, being organized statistically in table. Data related to qualitative aspects were analyzed according to the technique of content analysis. Results: 56 (97%) were women, with ages ranging between 21 and 40 years, 34 (59%) were married and 53 (91%) are literate. On family income, 55 (95%) received less than two minimum salaries per month. In order to facilitate understanding the speech of users, these were evaluated from the perspective of two categories: knowledge about embracement and satisfaction with embracement. Conclusion: Users have a limited view of the significance and magnitude of the embracement to provide the care. Although satisfied with the service, respondents report as negative aspects: the shortage of professionals, the professional relationship with user impaired due to constant delays of the professional, and the dehumanization of

Fatores de risco para câncer cervical e adesão ao exame papanicolau entre trabalhadoras de enfermagem / Risk factors for cervical cancer and adherence to papanicolaou among nursing workers

O objetivo foi verificar a presença dos fatores de risco para o câncer cervical e identificar a adesão ao exame papanicolau em auxiliares e técnicas de enfermagem de 20 serviços de atenção primária à saúde, em Fortaleza-CE-Brasil. Estudo descritivo, realizado de outubro 2008 a janeiro de 2009, envolvendo 77 mulheres. Coletaram-se os dados através de entrevista estruturada, disponibilizados em tabelas e tratados com frequência absoluta e relativa. Evidenciou-se que 71,43% das mulheres usavam anticoncepcional oral; 19,48% fumavam ou já fumaram; 61,04% tiveram sexarca entre 15 e 20 anos; 77,92% não faziam uso sistemático do preservativo; 22,07% conheciam a importância do exame e 84,40% o faziam anualmente. A maioria aderiu ao exame ginecológico periódico, contudo algumas apresentaram fatores de risco para o câncer cervical. Ressalta-se a necessidade de uma intervenção educativa direcionada a essas mulheres.

Fatores associados a não realização periódica do exame papanicolaou / Factors associated with not-performing periodic pap smear screening tests

Objetivou-se conhecer os fatores associados a não realização periódica do exame Papanicolaou. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado de novembro/2008 a janeiro/2009, com 83 usuárias da Estratégia Saúde da Família, do distrito de Caio Prado, Itapiúna-Ceará-Brasil. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e de uma questão norteadora, sendo abordados segundo análise de conteúdo, emergindo categorias temáticas. Os fatores relacionados pelas entrevistadas para a não observação da periodicidade do exame dizem respeito à preferência por ervas medicinais ao invés de terapia convencional e aos aspectos sociais e individuais das mulheres. Estas mulheres percebem o exame como um processo agressivo, físico e que as afeta emocionalmente. Sugere-se melhor preparação dos profissionais de saúde, para compreensão dos contextos sociais e individuais dessas mulheres que podem contribuir negativamente para adesão ao exame citológico.

Exame Papanicolaou: sentimentos relatados por profissionais de enfermagem ao se submeterem a esse exame / Pap smear screening: sensations reported by nursing professionals when submitted to this test

Objetivou-se conhecer os sentimentos de auxiliares e técnicas de enfermagem ao se submeterem ao exame Papanicolaou. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado nos meses de setembro a outubro de 2006, com 35 servidoras de uma instituição governamental referência em ginecologia na cidade de Fortaleza (CE). Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada, contendo uma questão norteadora gravada e analisada de acordo com referencial teórico metodológico da fenomenologia social. Os relatos foram agrupados em três temáticas: um exame que causa incômodo, medo e vergonha; um exame que gera ansiedade quanto aos resultados; e um exame que "me deixa calma e tranquila". Apesar de as entrevistadas pertencerem a uma instituição que cuida de mulheres na prevenção do câncer cérvico-uterino, elas não deixaram de emitir sentimentos negativos relacionados ao exame. Concluiu-se a importância de realizar projetos educativos, enfatizando a importância do empoderamento das usuárias a fim de minimizar essas questões.

This work sought to record the impressions of nursing assistants and technicians after submitting to Pap smear screening. This is a descriptive study using a qualitative approach conducted in September and October of 2006 with 35 employees of a public institution, which is a benchmark in gynecology in Fortaleza in the State of Ceará (Brazil). The data was collected through semi-structured interviews containing a recorded leading question and analyzed according to the methodological-theoretical reference of social phenomenology. The testimonials were separated in three groups: an exam that causes discomfort, fear and shame; an exam that causes anxiety about the results; and an exam that "makes me calm and relaxed". Despite the interviewees being part of an institution that cares for the prevention of cervical-uterine cancer in women, negative feelings about the Pap smear test were nonetheless reported. The conclusion reached is that it is important to stage educational campaigns emphasizing the importance of empowerment of patients in order to minimize these aspects.

Aspectos estruturais, desenvolvimentais e funcionais da família de adolescente grávida fundamentados no modelo Calgary / Structural, developmental and functional aspects, of family of a teen pregnant based in the Calgary model

Objetivou-se avaliar a estrutura, o desenvolvimento e o funcionamento da família de uma adolescente grávida. , realizado de fevereiro a abril/2008. Os cenários da pesquisa foram uma associação habitacional, em Fortaleza-CE-Brasil, e o domicílio da adolescente. Os dados foram coletados e analisados com fundamentação no Modelo Calgary de Avaliação da Família. Como resultados, constatou-se no aspecto estrutural que a família apresenta uma situação de instabilidade financeira, agravada pelo nascimento da criança. Quanto ao aspecto “desenvolvimental” da família, percebeu-se uma alteração, devido à gravidez não planejada da adolescente. No aspecto funcional, a gestação impediu a adolescente de continuar com algumas atividades extracurriculares. Os outros membros, também, modificaram suas rotinas para amparar a adolescente no cuidado ao filho. A aplicação do Modelo Calgary possibilitou avaliar a família em todos os aspectos, permitindo traçar intervenções que mudaram a realidade e amenizaram os problemas da família em estudo.

Barreiras a realização periódica do papanicolaou: estudo com mulheres de uma cidade do nordeste do Brasil / Barriers to compliance with periodic papanicolaou screening: study with women from a city of Brazil?s northeast

Objetivou-se compreender quais as barreiras que levam asmulheres de uma cidade do Nordeste do Brasil a não realizaremo exame Papanicolaou periodicamente. Estudo descritivo,qualitativo, desenvolvido na Estratégia Saúde da Família deCaio Prado, em Itapiúna-Ce, com 83 mulheres de uma cidadedo Nordeste do Brasil, no período de setembro a novembrode 2008. Os dados foram coletados por meio de entrevistasemiestruturada, contendo questões norteadoras analisadasde acordo com Bardin. Os resultados foram organizados nastemáticas: Barreiras à realização periódica do Papanicolaoudadas por mulheres de uma região do Nordeste do Brasil eDificuldades do serviço de saúde à realização do Papanicolaoudadas por essas mulheres. Dentre as barreiras e dificuldadesrelatadas pelas entrevistadas para a realização do Papanicolaou,ressaltam-se a falta de motivação e de interesse em realizar oexame, muitas vezes pela sobrecarga do cotidiano, dificuldadesna relação entre profissional e usuária, precarização históricada educação em saúde e barreiras organizacionais existentesno serviço de saúde. Assim, os gestores devem se preocuparcom a excelência desses serviços de saúde e com a capacitaçãodos profissionais para desenvolverem atividades técnicas e deeducação em saúde com vistas à transformação e ao controledessas mulheres, permitindo, assim, uma melhor compreensãoda importância da adesão ao Papanicolaou.

We attempted to understand the barriers to compliance with the periodic Papanicolaou screening of women from a city in the northeast of Brazil. This was a descriptive, qualitative study of 83 women, developed within the Family Health Strategy, at Caio Prado, Itapiúna-CE, Brazil, during the period from September to November 2008. Data were collected through a semi-structured interview composed of leading questions analyzed according to Bardin. The results were organized according to the following topics: barriers to compliance with periodic Papanicolaou scre-ening and difficulties of the health service in providing the test, both according to the women`s views. Lack of motivation and interest (many times due to the wear and tear of daily routine), difficulty with the professional/user relationship, historically poor health education and health service-related organizational barriers were reported. Ma-nagers should worry about the excellence of such services and with training of the professionals to develop technical and health education activities targeting the transformation and screening of such women, allowing a greater unders-tanding about the importance of compliance with the Papanicolaou test.

Consulta de enfermagem na percepção dos portadores de hipertensão atendidos na estratégia saúde da família / Hypertensive patients's perception on nurse visiting through the family health program / Consulta de enfermeria segun la percepcion de los portadores de hipertension atendidos en la estrategia salud de la familia

O enfermeiro, como integrante da equipe do Programa Saúde da Família (PSF), desenvolve importante papel noacompanhamento da pessoa com hipertensão. Neste estudo, o objetivo foi descrever a percepção dos clientes comhipertensão arterial (HA) sobre a consulta de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, realizada emuma unidade da Estratégia Saúde da Família em Fortaleza-CE. Participaram da pesquisa 13 pessoas portadoras de há,acompanhadas nas consultas de enfermagem. Nas categorias apresentadas, as pessoas relataram que os enfermeirosfazem o seguimento do tratamento farmacológico dos que já possuíam prescrição médica prévia. Os clientes tambémlembraram que os enfermeiros orientam sobre a importância das modificações no estilo de vida para o controle dahipertensão arterial, solicitam exames, fazem a aferição da pressão arterial, dentre outros aspectos.

The nurse as a member of the Family Health Program (FHP) team plays an important role in monitoring hypertensivepatients. This study aims to describe the hypertensive patient’s perception on nursing consultation. This is a descriptiveand qualitative research carried out at a Family Health Program unit in Fortaleza-Ceará. Thirteen hypertensive individualsparticipated in the study. In the given categories, the patients reported that the nurses performed the pharmacologicaltreatment follow up on those patients that already had a medical prescription. The clients pointed out that, amongstother tasks, the nurses advised on the importance of lifestyle changes for the control of arterial hypertension, requestedexaminations, and measured the blood pressure levels.

La enfermera, en tanto que miembro del equipo del Programa Salud de la Familia (PSF), desarrolla un papel importanteen la supervisión de la persona con hipertensión. El estudio tiene como objetivo describir la percepción de los clientescon hipertensión arterial (HA) sobre la consulta de enfermería. Se trata de una investigación descriptiva, cualitativa,realizada en una unidad de Estrategia Salud de la Familia en Fortaleza, Ceará. Participaron de la investigación 13personas portadoras de HA con seguimiento en las consultas de enfermería. En las categorías presentadas, laspersonas relataron que los enfermeros efectúan el seguimiento del tratamiento farmacológico de los que ya poseíanprescripción médica previa. Los clientes también recordaron que los enfermeros orientan sobre la importancia de lasmodificaciones en el estilo de vida para controlar la hipertensión arterial; además, solicitan pruebas y miden la presiónarterial, entre otros.

Mulheres com HIV: características individuais e da prevenção de câncer cervical / Women with HIV: individual characteristics and cervical cancer prevention / Mujeres con vih: características individuales y de la prevención de cáncer cervical

Objetivou-se descrever características individuais, ginecológicas e sexuais em mulheres com HIV/Aids. Em serviço de referên¬cia para o controle de câncer em Fortaleza, Ceará-Brasil, avaliaram-se 34 mulheres mediante entrevista e coleta de secreção cervical em 2008. Das participantes a idade variou de 17 a 54 anos, 23(67,7%) apresentavam AIDS, 19(55,8%) eram de classe econômica baixa, 15(44,1%) casadas, 32(94,1%) informaram até três parceiros sexuais nos últimos 12 meses e 18(52,9%) relataram realizar exame de câncer de colo do útero anualmente. Daquelas que referiram doença sexualmente transmissível prévia, 66,6% informaram Papilomavírus Humano. Ao exame de prevenção, 9,6% apresentavam lesões sugestivas de altera¬ções celulares e 5,8% lesão intra-epitelial de baixo grau. Conclui-se que as mulheres infectadas pelo HIV/aids detêm fortes riscos que contribuem para o desenvolvimento precoce do câncer cervical.

This research aimed to describe individual, gynecological and sexual characteristics in women with HIV/AIDS. Thirty-four women were assessed at a reference service for cancer control in Fortaleza, Ceara-Brazil in 2008, using interviews and cervical secretion collection. Participants’ ages ranged from 17 to 54 years, 67.7% had aids, 55.8% belonged to low socioeconomic level, 44.1% were married, 94.1% informed up to three sexual partners in the previous year and 52.9% reported an annual cervical cancer examination. Among the women who mentioned an earlier sexually transmitted disease, 66.6% informed the Human Papillomavirus. In the prevention exam, 9.6% presented injuries that suggested cell alterations and 5.8% low-degree intra-epithelial lesion. It was concluded that the women who were infected by HIV/aids present strong risks that contribute to the early development of cervical cancer.

La finalidad fue describir las características individuales, ginecológicas y sexuales en mujeres con VIH/SIDA. En un hospital de referencia en tratamiento y control de cáncer, en la ciudad de Fortaleza, Ceará-Brasil, se evaluó a 34 mujeres a través de entrevista y recolecta de secreción cervical, en 2008. La edad de las participantes osciló entre 17 a 54 años, 23 (67,7%)tenían sida, 19 (55,8%) eran de nivel socioeconómico bajo, 15 (44,1%) casadas, 32 (94,1%) informaron hasta tres parejas sexuales en los últimos 12 meses y 18 (52,9%) mencionaron que hacían la prueba de cáncer de cuello uterino anualmente. Entre aquellas que indicaron enfermedad sexualmente transmisible previa, el 66,6% informó el virus del Papiloma Humano. En la prueba de prevención, el 9,6% tenía lesiones sugestivas de alteraciones celulares y el 5,8% lesión intra-epitelial de bajo grado. Se concluye que las mujeres infectadas por VIH/sida poseen mayores riesgos y esto contribuye al desarrollo precoz del cáncer cervical.

Comunicação, acolhimento e educação em saúde na consulta de enfermagem em ginecologia / Communication, acceptance and health education on nursing consultations in gynecology

O objetivo do estudo foi analisar a concepção de comunicação, acolhimento e educação em saúde dos enfermeiros na consulta de enfer¬magem em ginecologia à mulher no climatério e descrever as ações de educação em saúde realizadas pela enfermeira durante a consulta. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com cinco enfermeiras numa instituição de referência em ginecologia, Fortaleza-Ceará¬-Brasil, por meio de entrevista semiestruturada e observação das consultas ambulatoriais de ginecologia, no período de agosto a outubro de 2008. Os dados possibilitaram a organização em temáticas: Comunicação e acolhimento na consulta de enfermagem em ginecologia e Educação em Saúde à mulher no climatério durante a consulta de enfermagem em ginecologia. Os resultados revelaram que educação em saúde é entendida como informação em saúde e que há uma dissociação entre teoria e prática com relação ao acolhimento e à co-municação à mulher no climatério. Sugere-se uma prática transformadora de enfermagem voltada para esta clientela.

Desempenho de enfermeiras na coleta de material cervico uterino para exame de Papanicolaou / Desempeño de enfermeras en la recolección de material cérvico uterino para examen de Papanicolaou / Performance of nurses in gathering material for Pap smear test

OBJETIVOS: Verificar conhecimento e prática de enfermeiras na coleta de material cérvico-uterino, identificar disponibilidade de materiais para realização da coleta e conferir adequabilidade da lâmina. MÉTODOS: Estudo transversal, de campo, realizado de agosto a outubro de 2006, com 21 enfermeiras. Conhecimento foi investigado por questionário; técnica de coleta e materiais foram pesquisados por observação; adequabilidade das lâminas foi verificada nos laudos laboratoriais. RESULTADOS: Dezessete enfermeiras se auto-avaliaram seguras para realizar o exame; duas investigaram esvaziamento da bexiga; quatro explicaram o procedimento; nenhuma indagou uso de duchas, abstinência sexual e sangramento intermenstrual; duas não usaram espátula corretamente e duas consideraram desnecessária a coleta da endocérvice; duas coletas levaram tempo excessivo para fixação. Espéculos e pinças Cherron foram insuficientes; 63(100 por cento) das lâminas estavam adequadas. CONCLUSÃO: Há déficit de conhecimento e de técnica, insuficiência de materiais, e apesar das falhas observadas na coleta, 100 por cento dos laudos conferiram adequabilidade às lâminas.

OBJECTIVES: Verify nurses' knowledge and practice to material uterine cervical, to identify availability of material of collection and to verify suitability of the smears. METHODS: Transversal study, at service, was carried from August to October 2006, with 21 nurses. Knowledge was investigated through questionnaire; collection technique and material were researched through observation; suitability of the smears was verified in the lab reports. RESULTS: Seventeen nurses evaluated themselves security to carry through the examination; two had asked about emptiness of bladder and four had explained procedure; none inquired using a shower, sexual abstinence and bleed intermenstrual; two had left to use of spatula correctly and two had considered unnecessary endocervix collection; two collections the time for fixation was excessive. Speculums and Cherron clamps had been insufficient; 63 (100 percent) blades were adjusted. CONCLUSION: It has been detected deficit of knowledge and technique, insufficiency of materials, and although the imperfections observed in the collection, 100 percent of the findings had conferred adequateness to the blades.

OBJETIVOS: Verificar conocimiento y práctica de enfermeras en colecta de material del cuello uterino, identificar disponibilidad de materiales para realización de coleta y averiguar adecuación de lámina. METODOS: Estudio transversal, de campo, realizado de agosto a octubre de 2006, con 21 enfermeras. Conocimiento fue investigado por cuestionario; técnica de colecta y materiales fueron investigados por observación; adecuación de láminas fue verificada en laudos laboratorillos. RESULTADOS: Diecisiete enfermeras se evaluaron seguridad en la examinación; dos preguntaron por el vacío de vejiga; cuatro explicaron el procedimiento; ninguno preguntó sobre usar ducha, abstinencia sexual y sangría intermenstrual; dos no utilizaron espátula correctamente y dos habían considerado innecesario colección del endocervice; dos colecciones llevó tiempo excesivo para fijación. Espéculos y pinzas Cherron fueron escasas; 63 (100 por ciento) láminas fueron satisfactorias. CONCLUSION: Ha déficit del conocimiento y técnica, escasez de materiales, y aunque de las imperfecciones observadas en colección, 100 por ciento de las láminas tuvieran adecuación conferida.

Influência do gênero do profissional na periodicidade do exame Papanicolau / The influence of the professional?s gender in the periodicity of Pap Test

Objetivo: Investigar a influência do gênero profissional na periodicidade do exame Papanicolau. Métodos: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período de setembro a novembro de 2008, com 83 usuárias da Estratégia Saúde da Família de Caio Prado, Itapiúna-Ceará, que estavam com o exame Papanicolau em atraso. Os dados foram coletados através de uma entrevista semiestruturada e organizados conforme a Análise de Conteúdo: (1) Gênero profissional e a periodicidade do Papanicolau e (2) Exame que causa dor e medo. Resultados: Observou-se que 67 (80,72%) tinham idade entre 25 e 59 anos, 52 (62,62%) eram casadas, 65 (78,31%) possuíam ensino fundamental, 45 (54,22%) eram agricultoras e 49 (59,04%) recebiam menos de um salário mínimo. Grande parcela das usuárias referiu sentimento de vergonha pelo examinador do sexo masculino como motivo para irregularidade na periodicidade do Papanicolau. Em menor escala, o motivo apontado foi considerar este um exame que causa dor e medo. Considerações Finais: As usuárias nos informaram ser a presença do profissional do gênero masculino uma forte influência para irregularidade na periodicidade do exame de Papanicolau nesta unidade de saúde. Ainda que em menor extensão, a experiência prévia negativa com este exame e não a questão de gênero profissional tem sido apontada como motivo para a não realização periódica da citologia oncótica.

Objective: To assess the influence of the professional?s gender in the regularity of the Pap test. Methods: A descriptive study, with a qualitative approach, held in the period of September to November, 2008 with 83 users of the Family Health Strategy of Caio Prado, Itapiúna-Ceará, who had Pap test in delay. The data were collected through a semi-structured interview and organized according to the Content Analysis: (1) Professional gender and the periodicity of Pap test and (2) Test that causes pain and fear. Results: It was observed that 67 (80.72%) were between 25 and 59 years, 52 (62.62%) were married, 65 (78.31%) had primary education, 45 (54.22%) were farmers and 49 (59.04%) earned less than minimum wage. Most users reported feelings of shame by male examiners as a reason for irregularity in the frequency of Pap test. On a smaller scale, the reason pointed out was to consider this a test that causes pain and fear. Final Considerations: The users reported that the presence of a male professional was a strong influence to irregularity in the frequency of Pap test in this health unit. Albeit to a lesser extent, prior negative experience with this exam and not the professional?s gender issue has been implicated as a reason not to perform periodic cytology.

Puberdade precoce em meninas atendidas em um ambulatório especializado / Precocious puberty in girls attended in a specialized first aid post

Objetivou-se avaliar as manifestações clínicas de Puberdade Precoce (PP) em meninas e investigar o conhecimento dos responsáveis acerca da patologia. Estudo descritivo e documental, realizado em um ambulatório especializado da rede governamental, em Fortaleza-CE-Brasil, em março de 2008. Participaram 82 meninas de dois a 12 anos, em uso do hormônio Gonadorelina. A coleta de dados se deu através de entrevista semiestruturada e prontuários. Os dados foram analisados através do SPSS, versão 15.0, disponibilizados em tabelas. A telarca foi a primeira manifestação clínica observada em 42 das crianças; quanto ao conhecimento dos responsáveis sobre PP, sete não souberam responder, enquanto que 40 afirmaram que é quando a criança deixa a infância mais cedo, desconhecendo o real significado desta patologia. É necessário que os responsáveis conheçam os sinais de PP para tratar adequadamente a criança e proporcionar todo o apoio familiar necessário.